Артрит суглобів стопи: картина хвороби і лікування

1. Поширені причини і форми артриту
2. Як проявляється артрит стопи
3. Загальна симптоматика
4. реактивний артрит
5. подагра
6. Ревматоїдний артрит
7. остеоартрит
8. способи лікування
9. медикаментозна терапія
10. Особливості харчування і фізіотерапія
11. ЛФК

На стопи лягає все навантаження, оскільки при русі ми спираємося саме на них. Стопи виконують амортизаційну функцію при різних рухах і навантаженнях. Стопа складається з 30 кісточок, пов'язаних між собою суглобовими тканинами. Під впливом ряду факторів в суглобових тканинах може початися запальний процес, який носить назву артрит суглобів стопи. Це патологічний стан передбачає наявність запальних процесів на хрящової оболонці суглоба.

Поширені причини і форми артриту

Артрит суглобових тканин стопи вважається досить-таки поширеним патологічним станом, який може виявитися не тільки у пацієнтів похилого віку, а й у порівняно молодих людей, тому дане захворювання зазвичай ніяк не пов'язана із змінами вікового походження.

Найпоширенішими причинами артриту є:

• Зношеність і старіння суглобових тканин;
• Передають через статеві контакти захворювання;
• Спадкова схильність;
• Інфекційні процеси;
• Ожиріння та інші обмінні порушення;
• Ослаблення імунного бар'єру;
• Тривала нікотинова залежність;
• переохолодження;
• Порушення діяльності імунної системи;
• Травми стоп та ін.

Залежно від причинних факторів фахівці визначають кілька форм артриту:

1. реактивний артрит - провокують таку клінічну різновид артриту різні інфекційні процеси. До такого артриту більш схильні пацієнти чоловічої статі в 20-40-річному віці;
2. Подагра - такий артрит суглобів стопи виникає внаслідок обмінних сечокислих порушень, в результаті яких солі сечової кислоти накопичуються в суглобових порожнинах. Для подібної форми характерне утворення шишки на великому пальці. Найбільшою схильністю до подібної форми артриту відрізняються чоловіки 50-річної вікової групи і старше;
3. Ревматоидная форма - такий артрит виникає внаслідок відторгнення імунною системою суглобово- хрящової тканини. Подібна артритних форма найбільш характерна для порівняно молодих пацієнтів 35-45-річного віку, причому частіше жіночої статі;
4. Остеоартрит - подібна артритних форма відноситься до повторних запальним процесам, які виникають на тлі руйнувань хрящових тканин суглоба. Остеоартрітная форма однаково часто зустрічається у пацієнтів обох статей переважно похилого віку;
5. Посттравматичний артрит - подібна форма запалення має травматичне походження, розвиваючись внаслідок різних розтягнень, вивихів або переломів. Можуть розвинутися після закінчення декількох років після травми, оскільки даний фактор збільшує вразливість суглобових тканин перед артритом.

Як проявляється артрит стопи

Артрит стопи характеризується різною симптоматикою в залежності від різновиду запального процесу. Тому існують симптоми загального характеру і прояви, пов'язані з певного різновиду суглобового запалення.

Загальна симптоматика

Серед клінічних ознак загального характеру артрит стопи можна характеризувати такою картиною:

• Біль. Подібний ознака характерний для всіх артритів незалежно від їх етіології. Больовий синдром може бути присутнім постійно або ж виникати періодично. При хронізації або занедбаності гострого артриту хворобливість турбує пацієнта постійно.
• Порушення функціональності. Запальні процеси порушують суглобову рухливість, що веде до скутості і скам'янілості.
• Зовнішні зміни. Коли артрит вражає мелкосуставние тканини стопи, відбувається помітна зміна зовнішнього вигляду ноги - з'являються горби і шишки, турбує постійна набряклість. Ці фактори призводять до порушення відтоку внутрішньосуглобової рідини, що сприяє деформації суглоба.
• Відчутний і чутний суглобової хрест. Основна маса пацієнтів відзначають у себе наявність даного симптому, який обумовлюється сухістю суглоба внаслідок недостатньої кількості внутрішньосуглобової рідини. Саме тому в процесі руху пацієнт чує виразний хрускіт і клацання.
• Гіперемія шкірного покриву над місцем суглобового ураження.
• Характерна симетричність поразок.
• Деформація суглобових тканин. Причиною подібних процесів є формування наростів з кісткової тканини, підвивихи або анкілозние зрощення.

Крім загальних симптомів артрит стопи має ще й специфічні ознаки, характерні для певних різновидів суглобового запалення.

реактивний артрит

Для подібної форми запалення характерний розвиток на тлі перенесеної нещодавно інфекції в кишечнику або сечостатевій системі. Поряд із загальною симптоматикою при реактивної формі артриту спостерігається сильна набряклість стопи, над ділянкою ураження шкіра відрізняється почервоніння. Буває також, що з часом гіперемія і набряклість проходять самостійно без медикаментозного втручання. Але не варто спокушатися, оскільки артрит просто перекваліфікувався в реміссіонной статус.

Нерідко запальний процес поширюється не тільки на суглобові, а й охоплює прилеглі тканини.

Після закінчення реміссіонной етапу слід чекати чергового загострення, при якому симптоматика стає ще більш інтенсивним.

подагра

Для подагричного артриту характерно приступообразное протягом, коли больовий синдром турбує пацієнта переважно в нічні години. При подагрі пацієнта вимотує сильний больовий синдром, який може виникнути навіть у результаті незначного руху пальця. На місці ураження формується помітна шишка, тканини набрякають і червоніють, а при торканні до них відчувається гіпертермія. Нерідко має місце формування різних вузликів, обумовлених Сечокислий скупченнями.

Ревматоїдний артрит

Подібна форма запалення практично завжди характеризується хронічним перебігом і викликає суглобову деформацію, що призводить до функціональних порушень в стопі. У разі занедбаності запального процесу може наступити інвалідність, оскільки в подібних ситуаціях хворі втрачають здатність до самостійного переміщення. Ревматоидная форма характеризується швидким уставаніе кінцівок в процесі ходьби, їх ранкової скутістю, гіперемією і набряком. Ревматоїдний артрит зазвичай вражає відразу обидві кінцівки, викликаючи погіршення загального стану пацієнта і лихоманку.

остеоартрит

Подібна форма артриту носить зазвичай вторинний характер, формуючись внаслідок артропатии або артрозу. Такий артрит вражає не тільки тканини суглоба, але і кісток, які він з'єднує, при цьому на них виростають остеофіти, викликаючи деформацію топи. Стан характеризується суглобовими болями, гіперемією і набряком, локально підвищується температура, а хода змінюється.

способи лікування

До кожної окремої формі патологічного процесу потрібен індивідуальний терапевтичний підхід, тому при появі першої симптоматики потрібно звертатися до відповідного лікаря.

медикаментозна терапія

Лікування препаратами грунтується на прийомі знеболюючих, антибактеріальних і хондропротекторних лікарських засобів. Воно спрямоване на купірування запального процесу, усунення симптомів і відновлення суглобової функціональності. Для зниження больової симптоматики рекомендується приймати НПЗП на кшталт Ібупрофену, Індометацину, саліцилатів, які до того ж усувають запальні процеси, гіпертермію і набряклість.

Якщо захворювання супроводжується гнійними процесами і скупченням рідини, то виникає необхідність в проведенні пункції, коли суглоб проколюють і евакуюють всі гнійний вміст. Після очищення від гною в звільнилася порожнину вводяться гормональні (Дексаметазон або Кеналог) і антибіотичні препарати.

Після купірування симптоматики і усунення запального процесу показана відновна терапія препаратами хондропротекторної дії на кшталт Хондроитина або ХОНДРОКСИД, які сприяють прискоренню регенеруючих процесів в суглобових хрящах.

Особливості харчування і фізіотерапія

Такий патологічний стан, як артрит вимагає дотримання певного раціону, основа якого визначається відповідно до форми і етіологією запального процесу. Особливе значення дієта має при артриті подагричного походження. У подібному випадку харчування повинно грунтуватися на кисломолочної продукції, круп'яних кашах, зелені (крім ревеню, щавлю), фруктово-овочевих салатах і ін. Категорично не можна вживати алкоголь і м'ясну продукцію жирних сортів, оскільки ці продукти сприяють виникненню сечокислих скупчень.

Дуже добре справляються з артритом фізіотерапевтичні процедури на зразок сірководневих, грязьових або радонових ванн, електрофорезу і гідрокортизону, УВЧ і фонофорез, ультразвукової терапії. Для зниження набряклості показана магнітотерапія.

ЛФК

Протівоартрітная терапія неможлива без виконання спеціальних елементів ЛФК. Кожному пацієнту обов'язково підбирається комплекс рухів відповідно до конкретної клінічної картиною. При запаленні суглобів стопи рекомендується виконувати сгибательно-розгинальні рухи пальцями, витягати носочки. Щоб уникнути посилення запального процесу необхідно починати лікування фізкультурою тільки за призначенням фахівця і під наглядом інструктора ЛФК.

загрузка ...