Чому болить зап'ястя. Що робити при болях в зап'ясті

Зображення з сайту lori.ru

Зап'ясті - відділ верхньої кінцівки людини (руки), що з'єднує кістки передпліччя з кістками кисті. Незважаючи на порівняно малі розміри, зап'ясті являє собою складну структуру і складається з восьми багатогранних кісток. Завдяки своєму розташуванню в одному з найбільш рухливих відділів руки, зап'ястя піддається постійним навантаженням. Таким чином, ситуація, коли болить зап'ястя, є досить поширеною і безпосередньо впливає на працездатність людини.

Важливо пам'ятати, що якщо протягом тривалого часу болить зап'ястя руки, слід негайно звернутися до фахівця. Тривале самолікування або ігнорування захворювання може призвести до незворотних наслідків. Для первинної консультації з приводу болю в зап'ясті слід звертатися до хірурга, травматолога або ревматолога.

Болі в зап'ясті, як правило, супроводжуються обмеженням рухливості і бувають обумовлені різними причинами. До захворювань, що викликають подібні симптоми, відносяться гострі ушкодження і травми, різні патології сухожиль і м'язів, патології суглобів і патології кісткових тканин.

1. До гострих пошкоджень зап'ястя відносяться переломи, вивихи та розтягнення. Ушкодження різного ступеня тяжкості супроводжуються різними симптомами від болів в зап'ясті аж до деформацій кисті руки і шокових станів. Однак в деяких випадках переломи кісток зап'ястя не викликають гострого болю і протікають в згладженої формі. Практично кожна людина стикався з ситуацією, коли після невдалого падіння або удару боліло зап'ясті. Як правило, в більшості випадків наслідком таких травм є набрякання і обмеження рухливості зап'ястя. Неправильне лікування або його відсутність може призвести до тяжких ускладнень і втрати рухливості руки.

2. При різких нехарактерних згинаннях кисті руки часто відбувається розтягнення або розрив зв'язок зап'ястя. Симптоми практично ті ж, що при ударах і переломах: болить зап'ястя, опухає кисть, рухи обмежені. Такі пошкодження підлягають тривалому кваліфікованому лікуванню і становлять значну небезпеку для здоров'я.

3. Різні патології сухожиль також призводять до того, що болить зап'ястя. Подібні захворювання, як правило, супроводжуються сильними болями і при відсутності своєчасного медичного втручання призводять до часткової або повної втрати рухливості кисті руки. Запалення сухожиль розрізняються своєю локалізацією і обумовлені різноманітними причинами.

• Тендиніт - запалення сухожиль згиначів, що з'єднують зап'ясті з п'ястно кістками. Дане захворювання характерно для спортсменів і інших категорій людей, яким за родом діяльності доводиться постійно робити багаторазові різкі рухи з навантаженням на зап'ясті (наприклад, гра в теніс, бейсбол, гольф, веслування, робота молотком, ручна вишивка і т.д.).
• Тендовагініт - запалення сухожиль, що відповідають за згинання великого пальця руки. Захворювання вражає виключно дорослі люди і найчастіше жінки. При тендовагінітах порушується рухливість великого пальця, і з'являються характерні гострі болі в зап'ясті. Причиною захворювання може служити як професійна діяльність, так і ряд інших вельми різноманітних факторів.
• Перитендиний - захворювання, що протікає із запаленням сухожиль розгиначів лучезапястного суглоба і кисті. Супроводжуючись гострим болем в області зап'ястя, перитендиний призводить до обмеження рухливості вказівного і великого пальців.

4. Синдром зап'ястного каналу (карпальний тунельний синдром) - запалення нерва, що виникає при його стисненні між трьома кістковими стінками і утримувачем згиначів. В результаті з'являється гострий біль в зап'ясті, оніміння кисті руки, порушується рухливість пальців. Дане захворювання характерно для людей, чия діяльність пов'язана з дрібною моторикою. Як правило, тунельний синдром з'являється у музикантів, художників, скульпторів, складальників механізмів, нейрохірургів. Останнім часом синдром зап'ястного каналу став професійним захворюванням людей, які постійно працюють на комп'ютері. Неправильне положення кисті на клавіатурі і багаторазові одноманітні рухи пальців при маніпулюванні мишею протягом тривалого часу часто призводять до тунельної нейропатії і, як наслідок, до того, що болить зап'ястя.

5. Патології суглобів відрізняються великою різноманітністю. Серед численних симптомів проявляються також тягнуть або гострими болями в зап'ясті. Різні артрити і артрози обумовлені безліччю несприятливих факторів і часто можуть мати серйозні ускладнення.

• деформуючий остеоартроз - це пошкодження хрящової тканини лучезапястного суглоба. Основною причиною захворювання служать неправильно зрощені переломи кісток зап'ястя. У той же час остеоартроз може бути викликаний генетичними і метаболічними факторами. Найбільш значними симптомами захворювання є біль в зап'ясті або підвищена чутливість при натисканні в області запалення.
• Ревматоїдний артрит - захворювання, що супроводжується ураженням дрібних суглобів, в тому числі і лучезапястного суглоба. Характерні болі в зап'ясті при ревматоїдному артриті є далеко не єдиним проявом цього системного захворювання. Порушується дрібна моторика і загальна рухливість верхніх кінцівок. Хворий потребує тривалого кваліфікованому лікуванні і правильному догляді. При несвоєчасному діагностуванні або відсутності правильного лікування в організмі людини починається хронічний запальний процес, уражаються багато життєво важливі органи (наприклад, серце і легені), порушуються основні функції організму. Відомі випадки з летальним результатом.

6. Патологія кісткових тканин також ініціює запальний процес в лучезапястной області верхніх кінцівок. Нерідкі випадки, коли пацієнт скаржиться на те, що болить зап'ястя руки, припускаючи вивих або розтягнення зв'язок. Однак після детального обстеження зовнішні симптоми можуть виявитися наслідком таких важких захворювань, як некрози кісткових тканин.

Асептичний або аваскулярний некроз - патологічний процес, що виражається в часткової або повної загибелі кісткової тканини. Відмирання тканини кісток зап'ястя призводить до запального процесу в цій галузі і характеризується болем в зап'ясті і підвищеною чутливістю при натисканні. Причиною захворювання можуть бути різні фактори, як механічні, так і біологічні. Діагностування даного виду кісткової патології вельми складно, так як за своєю симптоматиці захворювання схоже з більшістю інших, більш поширених захворювань лучезапястной області верхніх кінцівок.