Пневмонія - симптоми, ознаки пневмонії (запалення легенів) у дорослого

1. Що таке пневмонія, і чим вона небезпечна?
2. Пневмонія - види
3. вогнищева пневмонія
4. крупозна пневмонія
5. одностороння пневмонія
6. двостороння пневмонія
7. Пневмонія - причини
8. збудник пневмонії
9. ознаки пневмонії
10. Температура при пневмонії
11. Кашель при пневмонії
12. Запалення легенів без симптомів
13. Як визначити запалення легенів?
14. Пневмонія - лікування

Пневмонія, симптоми якої в різних організмах можуть проявлятися по-різному, є гострим ураженням легень. Захворювання носить інфекційно-запальний характер. Як правило, в нього виявляються втягнутими всі елементи легеневих тканин, і якщо лікуванням недуги не займатися, він може призвести до тяжких наслідків.

Що таке пневмонія, і чим вона небезпечна?

Запалення легень починається в результаті діяльності патогенних мікроорганізмів. Це поширена хвороба, яка, за статистикою, виявляється у 12-14 чоловік з 1000. Якщо вчасно діагностувати недугу і правильно почати його лікувати, впоратися із запаленням не так важко, але вжити заходів вдається не завжди. З цієї причини до сих пір запалення легенів є смертельно небезпечною хворобою.

Чим небезпечна пневмонія? Важкі форми захворювання можуть призводити до руйнування тканин легенів, а вплив токсинів викликає серцеву, печінкову, ниркову і дихальну недостатність, інфекційно-токсичний шок. Крім того, пневмонія викликає і нелегеневі ускладнення:

• енцефаліт;
• гепатит;
• сепсис;
• менінгіт;
• отит;
• анемію;
• мастоидит;
• психози.

Пневмонія - види

Дорослих і дітей можуть вражати різноманітні типи захворювання. Види запалення легенів визначаються в залежності від різних факторів:

• етіології збудника, що викликав недуга;
• ступеня складності хвороби;
• локалізації запального процесу;
• клінічної категорії пацієнтів.

вогнищева пневмонія

Це один з різновидів гострого запалення. Вогнищева пневмонія, симптоми якої в кожному випадку проявляються по-різному, характеризується виникненням запального процесу на обмежених ділянках легеневих тканин. Як правило, вона вражає дрібні структурні одиниці - легеневі часточки. Осередкове запалення легенів у дорослих зустрічається в більшості випадків.

крупозна пневмонія

При цій формі захворювання спостерігається масивний двосторонній запальний процес. Супроводжується крупозна пневмонія у дорослих вираженим синдромом інтоксикації. У багатьох випадках він доповнюється вторинними змінами, що відбуваються у внутрішніх органах. Якщо пацієнт не отримає вчасної терапії, патологія може привести до швидкої його загибелі в результаті гіпоксії мозку або серцево-судинної і дихальної недостатності.

Крупозна пневмонія, симптоми якої в основному бувають явно вираженими, розвивається в чотири стадії:

1. Триває 1-3 дні, за які альвеоли розширюються, і в них накопичується ексудат.
2. Триває 3-5 днів. У цей період витісняється з альвеол повітря заміщається фіброзним випотом, що містить лейкоцити, еритроцити, клітини епітелію.
3. В ексудаті починають переважати лейкоцити.
4. Настає на 7-11 день. Починається процес розсмоктування фібрину.

одностороння пневмонія

Для цього виду хвороби характерно розвиток запального процесу тільки в одній легені. Правобічна гостра пневмонія зустрічається частіше лівосторонньої. Причина в тому, що правий бронх розташовується по косій зверху вниз, і хвороботворні мікроорганізми вважають за краще накопичуватися в ньому. Крім того, орган трохи ширше і коротше лівого. Щоб запобігти ускладненням, як тільки правобічна пневмонія симптоми починає проявляти, відразу ж слід пройти ретельну діагностику.

двостороння пневмонія

Це важка легенева патологія, для якої характерне ураження і лівого, і правого легкого. У більшості випадків двостороння пневмонія - результат діяльності бактерій пневмококів. Протікає хвороба важко, нерідко дає ускладнення, які іноді навіть до летального результату приводять. Двостороння пневмонія може симптоми проявити в організмі пацієнтів будь-якого віку, але як правило, частіше страждати доводиться тим, у кого імунітет не до кінця сформований або ослаблений.

Пневмонія - причини

Запальні процеси починаються через різні вірусних інфекцій. Останні призводять до запалення верхніх дихальних шляхів і створюють комфортні умови для розмноження бактерій. Простіше кажучи, основні причини запалення легенів - хвороботворні мікроорганізми. Які мали до зараження пневмонією факторами вважаються такі:

• хронічні хвороби (серця, нирок, легенів);
• загальний наркоз;
• імунодефіцит;
• похилий вік (пацієнти старше 60-й пневмоніями хворіють частіше);
• проведення процедури штучної вентиляції легенів;
• зловживання нікотином і алкоголем;
• стреси;
• механічні пошкодження грудної клітини;
• онкології;
• тривалий постільний режим.

збудник пневмонії

Практично завжди збудник проникає в легені за допомогою дихальних шляхів. У рідкісних випадках зараження відбувається через кров від інших вогнищ інфекції, наявних в організмі. Як тільки патогенний мікроорганізм впроваджується в легеневі тканини, розвивається запалення, і до нього прагнуть кров'яні клітини з макрофагами, починається скупчення ексудату.

Крім діяльності палички клебсієлла, пневмонія може починатися через таких збудників:

• пневмокока ;
• стафілокока;
• легионелли ;
• гемофільної палички;
• кишкової палички;
• хламідій;
• моракселли;
• стрептокока;
• аспергилл;
• пневмоциста;
• грибів роду кандида;
• вірусів грипу, парагрипу, риновірусу .

ознаки пневмонії

Прояви запалення легенів можуть відрізнятися. Залежить симптоматика від різних чинників:

• причини, що викликала хворобу;
• віку пацієнта;
• загального стану здоров'я хворого;
• супутніх захворювань.

Пневмонія симптоми може мати явно виражені або стерті. Запалення легенів також буває атиповим, і іноді воно розвивається безсимптомно. Найважче захворювання протікає у літніх людей, дітей і у тих, чий імунітет ослаблений. Такі пацієнти частіше за інших стикаються з ускладненнями, і терапія їм потрібно більш інтенсивна. Причому бажано, щоб починалася вона якомога швидше після виникнення перших симптомів. Ознаки пневмонії у дорослого бувають такими:

• хворобливість в грудній клітці при кашлі і глибоких вдихів;
• хрипи, які чути чітко;
• стомлюваність;
• загальне нездужання;
• головні болі;
• задишка;
• тремтіння голосу;
• блідість;
• нездоровий рум'янець (якщо він супроводжується синюшностью носогубного трикутника, це може свідчити про гіпоксії тканин при двосторонньої пневмонії ).

Температура при пневмонії

Запалення легенів може протікати і з температурою, і без неї. Багато пацієнтів страждають від жару, який не збивають навіть жарознижуючі (неефективність спеціалізованих медикаментів - один з характерних ознак пневмонії). У них температура підскакує до 39 - 40 градусів, а є і такі хворі, які відчувають тільки нездужання. Стовпчик термометра при цьому не піднімається вище 37,5 градусів, але навіть в такому випадку слід швидше звернутися до лікаря.

Ознаки запалення легенів у дорослого без температури відрізняються від симптомів «традиційного» захворювання:

1. Як правило, у хворих з пневмонією блідне шкіра обличчя, а на щоках з'являється неприродний рум'янець.
2. Якщо прислухатися, можна розрізнити, що дихання пацієнта супроводжується нездоровим свистом.
3. Будь-яка фізична діяльність викликає задишку.
4. Багатьом хворим стає важко ходити, вони сильно пітніють і постійно хочуть пити.
5. Нерідко пацієнти скаржаться на болі при повороті тулуба.

Кашель при пневмонії

Це один з головних симптомів захворювання. Як правило, на ранніх етапах кашель сухий і завдає чимало дискомфорту, тому що напади дошкуляють хворого постійно. У міру розвитку недуги кашель стає вологим і супроводжується відхаркуванням мокротиння слизової консистенції жовтувато-зеленуватого кольору. Напади викликають біль в грудях. Іноді на їх фоні з'являється герпетична висип.

Хоч він і завдає чимало проблем, кашель є «хорошим» симптомом. Під час нападу з мокротою з легких виводиться і інфекція. Якщо ж пневмонія без кашлю протікає, значить, хвороботворні частки залишаються в організмі і продовжують розмножуватися, а це загрожує ускладненнями. Відсутність нападів може спостерігатися у пацієнтів, які нещодавно перенесли бронхіт або ларингіт.

Запалення легенів без симптомів

Така форма захворювання діагностується, як правило, на тлі зниженого імунітету, безконтрольного прийому сильнодіючих антибактеріальних засобів або тривалого лікування протикашльовими препаратами. Якщо ознаки запалення легенів відсутні, а хвороба в організмі розвивається, ставиться діагноз «прихована пневмонія». Головним симптомом захворювання може стати раптово виникла задишка. Окремі пацієнти відзначають, що при прихованому запаленні вони відчували запаморочення, роблячи глибокий вдих.

Розпізнати бессимптомную пневмонію можна і за такими ознаками, як:

• нерівномірний рух грудної клітини;
• слабкість;
• швидка стомлюваність;
• неможливість зробити глибокий вдих;
• біль при повороті верхньої частини тулуба.

Як визначити запалення легенів?

У більшості випадків підозра на запалення виникає у лікаря під час огляду. При постановці діагнозу пневмонія рентген відіграє визначальну роль. Це основний діагностичний інструмент. Рентгенограма чітко показує вогнище запалення. Крім рентгеноскопії, фахівець повинен провести лабораторний аналіз і дослідити мокротиння. Процедура допомагає виявити природу пневмонії і визначити збудника, що сприяє призначенням ефективного лікування.

Важливий етап діагностики - дослідження крові. Збільшена кількість білих кров'яних тілець вкаже на вірусне або бактеріальне походження хвороби. Ще один діагностичний метод - бронхоскопія. Це неприємна процедура, але вона допомагає вивчити бронхи. Суть методу - у введенні через ніс або рот тонкої трубочки, за допомогою якої проводиться огляд органів і при необхідності робиться забір слизу з місця запалення.

Пневмонія - лікування

Терапія повинна бути комплексною і краще, якщо вона буде проводитися в умовах стаціонару. Як лікувати запалення легенів, вирішує лікар. Завдання ж пацієнта - строго виконувати всі розпорядження лікаря. В іншому випадку терапія може затягнутися, а стан - посилитися. Лікування запалення включає в себе такі заходи:

1. Прийом антибактеріальних препаратів. При типовому і неускладненому перебігу хвороби антибіотики призначаються в таблетках або капсулах. У всіх інших випадках ліки вводиться внутрішньовенно.
2. Фізіотерапія. Одностороння пневмонія без кашлю і важких симптомів може лікуватися ультрафіолетовим опроміненням та іншими процедурами.
3. Домашнє лікування. Деяким пацієнтам рекомендовано робити гірчичні обгортання, лікуватися травами і проводити дихальну гімнастику.