Запалення яєчників - невидима хвороба

Запалення яєчників вважається одним з найнебезпечніших захворювань для репродуктивного здоров'я жінок. За статистичними даними близько 20% жінок, які перенесли запалення яєчників, не можуть завагітніти. Крім безпліддя, запалення яєчників доставляє пацієнткам і інші проблеми, які порушують їх фізичний і емоційний стан. Прогноз захворювання безпосередньо залежить від лікування, яке повинно бути адекватним і своєчасним. Як правило, запалення яєчників поєднується із запаленням маткових труб, дана патологія називається аднекситом або сальпингоофоритом.

Що таке запалення яєчників

Про запалення яєчників кажуть, коли інфекційний процес розвивається в парних статевих залозах, які мають безпосередній контакт з фаллопієвих трубами . Оофорит (запалення яєчників) часто починається з сальпингита (запалення труб), при якому інфекційна мікрофлора потрапляє в яєчники.

Також виділяють первинний і вторинний оофорит. Первинне запалення яєчників виникає при захворюваннях нижніх відділів статевого тракту, а вторинне запалення яєчників розвивається внаслідок проникнення збудника з довколишніх органів (наприклад, при апендициті). За клініці розрізняють гострий, підгострий і хронічний оофорит.

симптоматика

Клінічні прояви запалення яєчника залежать від збудника, його викликав і від форми захворювання. Основними ознаками гострого оофоріта є: підвищення температури тіла, одностороння або двостороння біль внизу живота, ознаки інтоксикації організму (слабкість, нудота, блювота). Нерідко виникає так званий синдром подразненого кишечнику, при якому спостерігається діарея. Також хворі скаржаться на кровотечу після менструацій, болі при статевому акті. Під час гінекологічного огляду визначаються збільшені і хворобливі яєчники.

Загострення хронічного запалення яєчників може протікати в двох варіантах. При першому варіанті загострення хронічного оофориту схоже з гострим запаленням яєчників. При другому варіанті скарги хворих зводяться до погіршення загального самопочуття, нестійкості настрою, зниження працездатності, невротичних реакцій, судинним і ендокринних порушень.

Ускладненням гнійного оофоріта є перфорація піовара з розвитком гінекологічного перитоніту, так як гній потрапив з яєчника в черевну порожнину.

діагностика

Діагностика запалення яєчників полягає в наступному:

збір анамнезу і скарг (перенесені гінекологічні процедури, ускладнені пологи, носіння внутрішньоматкової спіралі, болі внизу живота і підвищення температури);
гінекологічний огляд (пальпація хворобливих і збільшених яєчників, хворобливі відчуття при зміщенні шийки матки, згладжені склепіння піхви);
УЗД органів малого тазу;
аналізи на інфекції , Що передаються статевим шляхом;
гістеросальпінгографія;
лапароскопія
мазки з піхви і шийки матки;
загальний аналіз крові та сечі.

Терапія гострого оофоріта і загострення хронічного запалення яєчників проводиться в стаціонарі. Хворим призначається постільний режим, холод на низ живота протягом одних-двох діб, щадна дієта і седативні препарати. Провідне місце в лікуванні гострого оофоріта відводиться антибіотиків, які підбираються з урахуванням чутливості до них мікробів.

При лікуванні хронічного запалення яєчників призначаються фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, електрофорез йоду, лікувальні грязі) і заспокійливі препарати. У разі розвитку гнійного оофоріта показано оперативне втручання, під час якого видаляють гнійний осередок (яєчник) з подальшим дренуванням малого таза.

Статті по темі