Запалення колінного суглоба

Запалення колінного суглоба

У клінічній практиці зустрічається більше 50 різних варіантів патологій колінного суглоба. Незалежно від їх походження, захворювання тісно переплітаються між собою. Діагностика колінних недуг часто утруднена, так як більшість захворювань мають схожу симптоматику.

Крім цього, вони можуть бути або супутніми, або виникати у вигляді ускладнень іншого захворювання. До більшості з них приєднуються запалення різного роду в самому суглобі.

Відповідаємо на питання: "Як лікувати запалення?" У першу чергу відштовхуючись від причин, що спровокували такі процеси, підбирають методи для ефективного лікування, плюс до всього необхідно враховувати і інші супутні симптоми. Більш докладно про лікування і симптоми описано нижче

Загальна характеристика

Всі хвороби коліна, а якщо точніше, то колінного суглоба поділяють на кілька видів:

• деформують патології;
• запальні захворювання;
• травми і пошкодження.

При цьому сам запальний процес може бути як первинним, викликаний інфекційними, септическими, ревматоїдний, обмінними факторами, так і наслідком травм і дистрофічних процесів.

До виникнення описуваного недуги найчастіше призводять:

1. Травматизм та різні удари. Буває, що запалення відбувається відразу після отримання ушкодження, але недолікована раніше травма, також може стати згодом причиною такого недуги.
2. Системні захворювання, що провокують руйнування різних тканин в коліні.
3. Інфекції. Потрапляючи в суглобові капсули контактним або лімфогенним шляхом з інших органів, хвороботворні агенти провокують запальні процеси інфекційного характеру, що супроводжуються утворенням гнійного ексудату.

Також симптоми такого роду можуть виникнути на тлі алергічної реакції організму, сильного переохолодження і внаслідок укусів комахами.

артрити

Очолює список запалень колінного суглоба артрит, як узагальнено називаються всі патології такого

Так виглядає артрит

характеру різного походження таких як:

• остеоартрит;
• подагра;
• ліпоартріт;
• ревматоидной артрит.

При ці недугах спостерігається запалення синовіальної оболонки суглоба і інших його частин. Як ускладнень можуть з'являтися запалення суглобової сумки.

Характерними симптомами такого запалення колінного суглоба є такі ознаки:

• хворобливість, що підсилюється при рухової активності;
• збільшення коліна в розмірах;
• підвищення локальної температури;
• гіперемія шкірних покривів.

запалення сумки

При бурситах відбувається запалення синовіальної сумки або запалення сухожильной капсули.

Причиною може стати як травма, так і патології суглоба. Нерідко це відбувається на тлі проникнення інфекційних агентів з струмом крові або лімфи в колінний суглоб .

Яскравою ознакою бурситу є постійний біль, незалежна від рухів. Це пояснюється перерастяжением капсули за рахунок наявності в ній гнійного ексудату або іншої рідини при запаленні в колінному суглобі.

Запалення зв'язок колінного суглоба

При частих травмах і розтягненнях зв'язкових елементів коліна виникає тендиніт.

Це захворювання є частим супутником спортивних і професійних травм. Тендиніт небезпечний своїми ускладненнями, що проявляються розривом зв'язок і сухожиль.

Крім цього, запалення бічної зв'язки або зв'язки надколінка часто супроводжується гонартрозом. А при такому ж недугу сухожиль в процес можуть бути залучені прилеглі тканини і виникнути запалення м'язів колінного суглоба.

Симптоми запалень зв'язок за своїм зовнішнім прояву досить схожі з симптомами запалення сухожиль і виражаються:

• гіперемією і почервонінням, що викликано погіршенням відтоку крові;
• хворобливими відчуттями в конкретному місці, що спровоковано роздратуванням або запаленням нерва;
• набряком, що виникла в результаті виходу плазми з судин в міжклітинний простір.
• іррадірованіем болів в гомілку або стегно.

запалення меніска

У зв'язку з тим, що меніск відноситься до особливого хрящовому елементу коліна, здатного

забезпечувати амортизаційні здібності, він схильний до різних травм, а також дистрофічних процесів. В результаті будь-якого пошкодження, то чи травматичного, то чи деформуючого в хрящі можуть початися запальні реакції.

Запалення меніска проявляється наступними симптомами:

• різкими стріляють болями, що виникають під час згинання коліна, а також при сидінні з зігнутими ногами;
• постійної ниючий біль в коліні;
• аномальними звуками при ходьбі у вигляді клацань, хрускоту, скрипу;
• набряком і припухлістю;
• фізичним зміщенням колінного суглоба.

Залежно від причин, що викликали патологічну реакцію, вибирають методи, як лікувати запалення меніска.

остеомієліт

При остеомієліті відбувається запалення кісткового мозку колінного суглоба. При цьому в патологічний процес залучаються практично всі елементи кісткової тканини, що виявляється:

• запаленням окістя колінного суглоба;
• пошкодженням губчастого і компактного речовини.

За статистичними даними, до 7% травм і оперативних втручань закінчуються остеомієліт. Це все може ускладнюватися симптомами у вигляді:

• переломів;
• освітою помилкових суглобів;
• деформації кісток;
• появи свищів і ран;
• злоякісним переродженням тканин;
• сепсисом.

Практично завжди, щоб уникнути серйозних наслідків остеомієліту доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Іноді таке запалення проходить тільки після заміни колінного суглоба.

Перша допомога при загостренні запалень

Зіткнувшись з цією проблемою без допомоги фахівців, які знають, чим зняти запалення колінного суглоба в кожному конкретному випадку, не обійтися. Але необхідно знати, що робити до відвідування медика, щоб зменшити хворобливі прояви і не допустити погіршення ситуації.

ортез для фіксації коліна

Перш за все, необхідно забезпечити болючою кінцівки повний спокій. Щоб запобігти навантаження, суглоб необхідно повністю знерухомити. Для цього можна застосувати еластичні бинти, ортези або наколінники.

Тривала іммобілізація коліна застосовується, як при лікуванні запалень зв'язок, так і під час лікування запалень сухожиль. Яка фіксує пов'язка допоможе зменшити хворобливу симптоматику цього неприємного процесу і запобіжить непередбачені ускладнення.

Також в домашніх умовах для лікування запалення колінного суглоба можна застосовувати прикладання холоду. Крижані компреси при запаленні колінного суглоба необхідно періодично міняти протягом першої доби захворювання.

Якщо такі способи не допомагають впоратися з інтенсивними болями, можна вдатися до медикаментозної терапії. При нестерпних болях можна дати хворому анальгетики або нестероїдні препарати, типу Диклофенак.

Подальші рекомендації, що приймати для зменшення болю, дасть доктор після обстеження.

Запалення колінного суглоба: лікування

Не існує єдиного алгоритму дій, що дозволяють усунути всі види запалень. Так, лікування запалення меніска або зв'язок кардинально відрізняється від лікування запалення суглобової сумки інфекційного характеру.

Тому до призначення курсу терапії медики проводять глибоке обстеження і диференціальну діагностику.

У кожному разі мета усунення запальних реакцій, зменшення хворобливості і відновлення рухових здібностей досягається різними методами.

посттравматичні запалення

При терапії запальних процесів, що виникли як в результаті отримання первинних травм, так і загострення старих недолікованих пошкоджень.

Застосовують кілька груп медикаментозних препаратів:

1. Для зменшення хворобливої симптоматики призначають болезаспокійливі засоби, типу Аспірину, парацетамолу.
2. Щоб впоратися з симптомом і зменшити набряклість застосовують нестероїдні препарати типу Биструмкапса, флекс, фенілбутазон, Флугаліна, СОЛПАФЛЕКС, Сургама, кетопрофен, Диклофенак.
3. Допускається при запаленні колінного суглоба і лікування мазями троксевазином, ДИКЛОБЕРЛ, Ліатоном.
4. При гострого болю проводять медикаментозні блокади шляхом введення кортикостероїдних препаратів Тріамціналона, Метилпреднізолону, Дипроспану, Гідрокортизону.
5. Для зняття м'язових спазмів призначаються міорелаксанти: Баклофен, Діазепам.

При значному скупченні рідини проводиться пункція, що дозволяє витягти ексудат з коліна, що допомагає полегшити стан пацієнта.

Відповідаючи на питання: "як лікувати запалення зв'язок" та враховуючи, що дистрофічні процеси можна віднести до внутрішнього пошкодження суглоба, різні артрози, що супроводжуються цим симптомом, лікуються за тією ж схемою.

Існують дієві способи, ніж зняти запалення колінного суглоба народними засобами:

• аплікацій з капустяного листа або листа лопуха;
• прогрівань сіллю або піском;
• розтирань спиртовими настоянками;
• компресів з медичної жовчю;
• ванночок на основі соснових шишок, березового листа;
• мазей від запалення колінного суглоба, приготованих із застосуванням барсучьего або ведмежого жиру.

Прибрати набряклість народна медицина пропонує за допомогою:

• компресів із застосуванням глини;
• примочок на основі трав'яних відварів з хмелю, ялиці, ялівцю.

Для відновлення рухових здібностей пропонується:

• проведення масажу;
• фізіотерапевтичні процедури;
• лікувальна гімнастика і вправи при запаленні.

Інфекційні ознаки описуваного симптому

При підтвердженні інфекційного походження запального процесу лікування починається негайно і тільки в умовах стаціонару. Лікування народними засобами тут ні до чого.

Антибіотик макролідовой групи

Перш за все, терапія спрямована на придушення діяльності інфекційних агентів. Тому базисне лікування побудовано на призначення антибіотиків при запаленні.

При виборі антибактеріального препарату доктору легше орієнтуватися на результати бакпосева. Тому для виявлення інфекційного фактора запалення проводять пункцію для забору зразка рідинної субстанції.

Віддається перевага антибіотиків наступних груп:

• аміноглікозидів у вигляді Гентамицина;
• цефалоспоринів типу Цефепіму, Цефтріаксона;
• пеніцилінів, типу амоксиклаву;
• макролідів типу Сумамеду.

У рідкісних випадках запальні реакції інфекційного походження можуть бути спровоковані вірусами або грибками. У таких ситуаціях доктор підбирає препарати антимікозні, противірусного антигрибкового дії.

Якщо не знімається запалення або присутній загроза сепсису, проводять аспірацію суглобової порожнини. Після видалення гнійних утворень проводиться асептична обробка або закладаються антибіотики.

Хворому паралельно проводять дезінтоксітаціонное лікування. При сепсисі або інфекційному шоці пацієнта поміщають в реанімаційне відділення.

Системні захворювання, що супроводжуються запаленням

При системних захворюваннях даний симптом найчастіше має хронічний характер, що вимагає постійної підтримуючої терапії.

Основою лікування таких захворювань є базова терапія, яка включає методи, спрямовані на вплив на першоджерело хвороби.

У таких ситуаціях можуть застосовуватися препарати наступних груп:

• хвороба-модефіцірующіх антиревматичних медикаментів;
• Цітоскопіческій препаратів;
• біологічних препаратів, що пригнічують імунні реакції;
• імуносупресорів.

Застосування таких препаратів проводиться протягом досить тривалого періоду і тільки під контролем медиків. При необхідності проводиться коригування плану лікувальних заходів.

Дегенеративні зміни в суглобі

При лікуванні запалень в коліні, що виникли або супроводжуваних руйнуванням тканин суглобів, до основної терапії додають:

1. Застосування хондропроктеров, що сприяють регенерації хрящових тканин.
2. Введення в суглобові порожнини препаратів гіалуронової кислоти, здатних заповнити недолік синовіальної рідини.

Коли потрібна операція?

Необхідність в оперативному втручанні з'являється при запущених випадках, коли консервативна терапія не приносить очікуваних результатів.

До критичних ситуацій, які вимагають хірургічного лікування, відносяться стану:

• освіти спайок в синовіальних сумках;
• гнійного токсіта;
• наявності в суглобової порожнини сторонніх часток;
• під час остеомієліту.

При оперативному втручанні повністю иссекаются пошкоджені тканини суглоба.

Операції проводять як за допомогою розтину суглобових порожнин, так і арторскопіческімі методами.