Запалення підщелепних лімфовузлів

Лімфатичні вузли є периферичними органами імунної системи, що захищає наш організм від впровадження чужорідних агентів (наприклад, бактерій і вірусів). Для більшої ефективності вони зібрані в групи в різних частинах тіла, фільтруючи проходить через них тканинну рідину - лімфу, з струмом якої можуть поширюватися патогенні мікроорганізми і пухлинні клітини. При попаданні бактерії або вірусу в лімфатичний вузол відбувається масове розмноження клітин імунної системи - лімфоцитів, які починають боротися з інфекцією. Клінічно це виглядає як запалення лімфовузлів і носить назву лімфаденіту.

Підщелепна група лімфатичних вузлів приймає лімфу від нижньої стінки порожнини рота і нижніх зубів, від підщелепної слинної залози, частково бере участь в Лімфовідтікання від передніх відділів глотки і гортані, шкіри носогубного трикутника. Відповідно, викликати лімфаденіт може практично будь-який запальний інфекційний процес в даних утвореннях, але найчастіше запалення підщелепних лімфатичних вузлів спостерігають на тлі карієсу зубів, тривалого запалення мигдалин (тонзиліт), запальних захворюваннях ясен і пародонту. Запалення підщелепних лімфатичних вузлів може бути як одностороннім, так і двостороннім процесом.

Захворювання розвивається поступово, починається з почуття дискомфорту під нижньою щелепою, яке посилюється при нагинанні голови вперед. Потім в цій області починається визначатися припухлість, виникає біль, спочатку в проекції лімфатичного вузла, потім можлива іррадіація болю в сторону вуха. З'являється температура (до 37,5 - 38 С). При подальшому перебігу процесу припухлість під нижньою щелепою збільшується, хворому стає важко відкрити рот, так як до процесу залучається слизова оболонка порожнини рота - вона над вузлом ставати гіперемійованою, набряку, натиснення на неї викликає посилення болю.

При відсутності лікування шкіра над запаленими лімфатичними вузлами ставати червоною, іноді синюшного відтінку - ознака прориву гною з лімфовузла в підшкірну клітковину.
Хворий млявий, розбитий, через болі порушується сон, ставати важко ковтати і говорити.

Лікування запалення підщелепних лімфатичних вузлів може бути як консервативним, так і хірургічним. Хірургічне лікування в основному застосовують при гострому гнійної лимфадените , Втручання полягає в розтині порожнини ураженого вузла, дренуванні і створенні умов для відтоку гною. Все це проводиться на тлі обов'язкового лікування антибіотиками.

Консервативне лікування передбачає заходи по зменшенню запалення і, при запаленні бактеріального походження, також прийом антибіотиків. Так як найчастіше підщелепної лімфаденіт викликає Грам-позитивна мікрофлора (подібна нормальної мікрофлори порожнини рота), то застосовують найбільш ефективні для даної групи бактерій антибіотики - в основному пенициллинового і цефалоспоринового ряду. Це такі препарати, як Ампіцилін, Бензилпенициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

Дані антибіотики примітні тим, що легше інших проникають в лімфатичну систему і, як наслідок, створюють високу концентрацію препарату прямо в осередку інфекції. Курс прийому антибіотиків по тривалості повинен бути не менше двох тижнів, щоб уникнути повторного загострення процесу. Терапію цими препаратами потрібно почати якомога раніше, це скоротить терміни одужання і попередить розвиток ускладнень.

Як допоміжний метод лікування використовують примочки і полоскання порожнини рота рідиною Бурова - розчином ацетату алюмінію. Вона продається в аптеках у вигляді 8% розчину, для застосування її необхідно розбавити - одна чайна ложка розчину на склянку води. Рідина Бурова має протизапальну і легке антисептичну дію, володіє терпкими властивостями. Також хороший ефект роблять фізіотерапевтичні процедури - спиртової компрес, УВЧ-опромінення.

Серед методів профілактики запалення підщелепних лімфатичних вузлів досить виділити тільки один - вчасно і в повному обсязі лікувати запальні захворювання зубів , Порожнини рота і глотки. Цим самим перекривається доступ інфекції до лімфовузлів.

- Повернутися в зміст розділу " діагностика хвороб "

Матеріал підготовлений - редакторами сайту MedicalPlanet