Запалення при вагітності

1. симптоми
2. Які запалення можуть бути під час вагітності?
3. наслідки
4. Загроза викидня як наслідок запального процесу під час вагітності
5. Наслідки запальних захворювань в родовому і післяпологовому періоді
6. Безпліддя як наслідок запалення
8. лікування
9. профілактика
10. Як уникнути запалення яєчників під час вагітності?

симптоми

Практично при будь-якому пошкодженні тканин виникає запальний процес. Він необхідний для усунення подразника і відновлення організму. У ньому накопичуються небезпечні токсини, але одночасно виробляються захисні частки, він є своєрідним бар'єром, що захищає тканини від подальшого ураження. Але невилікуваних запалення може створити загрозу життю людини.

• Гістамін викликає розширення судин і збільшує їх проникність;
• Брадикинин і каллидин викликають больові відчуття.

На ділянці, порушеному запаленням, розширення судин провокує почервоніння. Так як площа перетину у розширених судин більше, обсяг проходить крізь них крові збільшується, а швидкість падає. Це викликає підвищення температури - ще одна ознака запалення.

Розвиток симптомів проходить по принцип ланцюгової реакції. Зниження швидкості кровотоку підсилює вироблення еритроцитів, це призводить до згущення крові, подальшого уповільнення її просування і збільшення тромбоутворення.

Перекриття судини тромбом може спровокувати некроз тканин. Наступним за застоєм крові в капілярах, є застій в венулах. Це стає причиною випоту рідини і застою ексудату в тканинах, тобто набряку. При цьому пацієнт помічає пухлина, якщо уражене місце близько до поверхні тіла, і біль.

Кількість лейкоцитів в крові в цей час зростає. Вони рухаються до місця запалення, щоб поглинути і видалити патогенні елементи.

Так, поступово наростаючи, проявляються всі основні симптоми запалення - почервоніння і набряк, зростання температури запаленого ділянки або всього тіла, болючість, поява в крові великої кількості лейкоцитів , Підвищення ШОЕ в ОАК, зміна імунологічної відповіді організму на фактор, що викликав запалення, а також інтоксикація.

Залежно від локалізації патологічного процесу, симптоматика доповнюється новими ознаками. Це може бути кашель і хрипи в легенях при пневмонії, болі в животі та спині при запаленні придатків, кров в слині при гінгівіті і т.д.

Які запалення можуть бути під час вагітності?

У цей період, як і в будь-який інший час, запалитися може абсолютно будь-який орган. Найчастіше майбутніх матусь турбують:

• Запалення ясен. Його частіше називають гінгівітом. Виявляється таке запалення у вигляді почервоніння і пухкості ясен, кровоточивість і набряку. Все це може супроводжуватися больовими відчуттями і неприємним гнильним запахом з рота. Найчастіше захворювання проявляється на п'ятому місяці вагітності і до пологів проходить, але зрідка переходить в хронічну форму. Крім того, треба пам'ятати, що інфекція з ротової порожнини здатна потрапити в кров і може завдати шкоди маляті. Тому при перших ознаках гінгівіту необхідно відвідати стоматолога. Зазвичай він проводить гігієнічну чистку і обробляє ясна антисептиком. Також призначаються полоскання, які майбутня матуся проводить вдома.
• Запалення придатків. Під загальною назвою «придатки» мають на увазі яєчники і маткові труби. Запальні процеси в них зазвичай викликаються мікроорганізмами, що передаються статевим шляхом, або внаслідок активізації умовно-патогенної мікрофлори через зниження імунітету. Головні ознаки запалення придатків - болі в низу живота, часто віддають в крижі і лобок, вагінальні виділення жовтого або зеленого кольору з характерним неприємним запахом, астенія. При появі таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Несвоєчасне лікування загрожує інфікуванням і навіть внутрішньоутробної загибеллю майбутньої дитини. Лікування рекомендується проводити в умовах стаціонару за допомогою антибактеріальних препаратів.
• Запалення лімфовузлів. Зазвичай його провокуються запальні процеси в прилеглих органах. Згодом воно може перерости в гнійний лімфаденіт. Це загрожує поширенням інфекції по організму і зараженням малюка. Рішення про лікування зазвичай приймає лікар. при гнійному лимфадените здійснюють дренування лімфатичного вузла, а потім призначають відповідний антибіотик. Якщо гною немає, лікар може порекомендувати відкласти терапію до пологів.
• Запалення в мазку. Протягом вагітності всі майбутні мами по кілька разів здають мазок для перевірки стану мікрофлори піхви. Крім якісного і кількісного аналізу мікроорганізмів, лікар також звертає увагу на присутність в досліджуваному матеріалі лейкоцитів. Якщо їх занадто багато, можна запідозрити запалення в статевих органах. У такій ситуації потрібно додаткове обстеження для постановки діагнозу. Якщо запалення буде підтверджено, лікар призначить лікування в залежності від локалізації патологічного процесу і причин, що спровокували його розвиток.
• Запалення нирок. Найчастіше його називають пієлонефрит. Розвивається такий патологічний процес під впливом хвороботворних мікроорганізмів, що розмножуються через наявність в організмі вогнища інфекції і утрудненого відтоку сечі. При вагітності зростаюча матка здавлює навколишні органи, в їх числі і нирки, підвищуючи ймовірність розвитку в них запалення. При гострому запаленні стан пацієнтки погіршується дуже різко, сильно підвищується температура, розвивається озноб, слабкість, болі в голові, нудота і блювота. При хронічній формі сімптоматка виражена слабше, але в будь-якому випадку жінку турбують тупі і ниючі болі в попереку. Поставити точний діагноз може тільки лікар після ретельного обстеження і вивчення результатів аналізів. Лікують захворювання за допомогою антибіотиків, спазмолітиків і уроантісептіков.
• Запалення сечового міхура. При вагітності тонус мочевіка знижується, а сечовід розширюється, нерідко трапляється зворотна занедбаність сечі. Крім того зростаюча матка передавлює органи малого тазу і погіршує їх кровопостачання. Все це може спровокувати запалення сечового міхура. Додатковими провокуючими факторами є: переохолодження, стреси, втома, відсутність гігієни, зниження захисних сил організму, недостатнє споживання рідини, запори, малорухливий спосіб життя і деякі аномалії будови сечовивідних шляхів. Основні симптоми, що дозволяють запідозрити запалення мочевіка: часті позиви в туалет, больові відчуття під час сечовипускання, відчуття неповного спустошення міхура, помутніння сечі і поява в ній крові. При таких симптомах необхідно негайно звернутися до лікаря. Він зможе уточнити діагноз і підібрати відповідний антибіотик. У деяких ситуаціях ліки доводиться вводити безпосередньо сечовий міхур, але таке лікування протипоказано на ранніх термінах.

наслідки

Іноді жінки, побоюючись впливу ліків на розвиток плода, відкладають лікування запалення і чи намагаються вирішити проблему народними методами. Але насправді невилікуваних запалення набагато небезпечніше, ніж правильно підібрана медикаментозна терапія. Залежно від терміну вагітності і локалізації запального процесу він може спровокувати такі наслідки як:

• Анембріонія або відсутність ембріона в плодовому яйці;
• Загибель плода і завмерла вагітність;
• Мимовільний викидень або передчасні пологи;
• Інфікування плода.

Велику небезпеку несе і самолікування. Більшість народних методів набагато небезпечніше перевірених і випробуваних медикаментозних засобів.

Загроза викидня як наслідок запального процесу під час вагітності

Запалення - це завжди стрес для організму, тому ймовірність викидня в такій ситуації зростає. Особливу небезпеку становлять хронічні запалення. Вони можуть не доставляти значного дискомфорту, але при цьому імунна система організму активізується для пошуку і виведення шкідливих речовин.

Іноді помилково до когорти шкідників зараховують і ембріон, не сприймаючи його. Настає викидень, що загрожує вторинним безпліддям. У деяких випадках ембріон виганяється, але його імплантація не може, тож закріпитися вдається тільки в нижній частині матки, близько зіву. Так настає часткове або повне приготовані плода, що загрожує відшаруванням плаценти і труднощами під час пологів.

При передлежанні природне розродження неможливо. Єдино можливий вихід у такій ситуації - кесарів розтин.

Викидень - не єдине небезпечне наслідок запалення. Якщо патологічний процес локалізується в яєчниках, він може привести до збільшення розмірів сполучних тканин всередині маткових труб і звуження їх просвіту. При цьому порушується і робота епітелію, що просуває запліднену яйцеклітину до матки.

Це підвищує ймовірність позаматкової вагітності. Саме тому ще на етапі планування вагітності бажано пройти обстеження і переконатися у відсутності хронічних запалень в організмі.

Наслідки запальних захворювань в родовому і післяпологовому періоді

Негативний вплив на проходження пологів надають запалення в органах статевої системи. Нерідко вони провокують передчасне вилив навколоплідних вод, а також слабкість родової діяльності і, як наслідок, затяжні пологи. Це в свою чергу може призвести до інфікуванням оболонок плода і матки. Крім того, занадто тривалі пологи завжди негативно впливають на здоров'я малюка.

Чи не залишає сліду запалення органів статевої системи і після пологів. Часто воно стає причиною посилення кров'яних виділень з піхви і післяпологового ендометриту. Це небезпечне ускладнення, яке потребує лікування в стаціонарі. Воно цілком може закінчитися безпліддям, тому ризикувати і займатися самолікуванням не варто.

Безпліддя як наслідок запалення

Будь-які запалення репродуктивної системи потенційно загрожують безпліддям. Найчастіше його провокують патологічні процеси в трубах і яєчниках. У процесі хвороби в маткових трубах утворюються спайки і рубці. Вони перешкоджають нормальному просуванню сперматозоїдів до яйцеклітини, ніж виключають можливість вагітності. Такий стан називається трубної непрохідністю.

Ще одна небезпека такого стану - висока ймовірність позаматкової вагітності. Якщо запліднення все ж трапиться, більша зигота просто не зможе проникнути в матку для імплантації і закріпиться всередині труби, або набагато рідше на яєчнику або десь в черевній порожнині. Це загрожує розривом маткових труб і сильними внутрішніми кровотечами. Лікування проводиться виключно хірургічним шляхом.

Позаматкова вагітність як наслідок запалення

Щоб не пропустити прогресування позаматкової вагітності і, як наслідок, розрив маткових труб, необхідно знати її симптоми. Головними ознаками такого стану вважають:

• Мажучі виділення коричневого кольору з помітним запахом;
• Сильні больові опущення в нижній частині живота;
• Раптову слабкість, що супроводжується пітливістю, втрату свідомості.

При появі таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікарні. Чим швидше буде проведено хірургічне втручання, тим менше ризик масованих внутрішніх кровотеч. Якщо позаматкова вагітність виявлена ​​на ранніх термінах, її можна вилікувати за допомогою лапароскопії - технології, що дозволяє видалити тільки ембріон, не пошкоджуючи маткову трубу. У такій ситуації після відновного лікування жінка зможе завагітніти ще. Якщо ж позаматкова вагітність буде виявлена ​​занадто пізно, трубу доведеться видалити.

лікування

Тактику лікування запальних процесів при вагітності визначає лікар. Залежить вона від локалізації запального процесу і особливостей його перебігу. У більшості подібних випадків медики вдаються до антибіотикотерапії. Далеко не завжди прийом антибактеріальних засобів негативно позначається на стані та розвитку плода.Многіе ліки нового покоління можна застосовувати при вагітності.

Якщо запальний процес знаходиться в органах статевої системи, може знадобитися участь обох (всіх) партнерів. Цілком можливо, що переносником інфекції є чоловік і йому теж необхідно пролікуватися. Також в таких ситуаціях рекомендують обмежити статеві стосунки або користуватися презервативами.

профілактика

Щоб запобігти запаленню, необхідно в першу чергу уникати інфікування хвороботворними мікроорганізмами, здатними його викликати. Але нерідко запальний процес починається через переохолодження та активізації власної, умовно-патогенної мікрофлори людини. Тому жінкам так важливо одягатися по погоді, намагатися тримати в теплі ноги і не сидіти на холодному.

Запалення сечостатевої системи і нирок часто називають хворобою молодих. Дівчата, намагаючись виглядати привабливо, носять занижені штани і світшоти, які залишають відкритими живіт і спину. Також в списку небезпечних нарядів тонкі панчохи і короткі спідниці в холодну пору. Не варто занадто часто носити і трусики-стринги, які підвищують ймовірність інфікування статевих органів кишковою паличкою.

Незалежно від погоди, в дні менструації краще надягти щільні високі трусики, а взимку ще й утеплені. В цей час ймовірність переохолодження і запалення набагато вище. Також не варто в цей час приймати ванну, купатися в басейні і відкритих водоймах.

Як уникнути запалення яєчників під час вагітності?

Імовірність розвитку запалення під час очікування малюка набагато вище, так як в цей час імунітет знижується. Тому від майбутніх мам потрібна обережність і увага до свого здоров'я. Щоб запобігти запалення яєчників необхідно:

• Уникати зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом;
• Тримати ноги в теплі і одягатися по погоді, щоб не змерзнути;
• Дотримуватися правил інтимної гігієни, зрідка використовувати антибактеріальні миючі засоби;
• Відразу ж звертати увагу на будь-які інфекційні процеси в організмі і розповідати про них лікаря.

Також важливо вести активний спосіб життя. Відомо, що однією з причин частих запалень статевої сфери у майбутніх мам є застій крові в органах малого таза. Запобігти його допоможуть часті прогулянки в приємному темпі і нескладні вправи. Здоровий спосіб життя і достатня активність - це неодмінна умова нормального протікання вагітності.