Запалення Придатка Яйця

Як ще лікарі називають це захворювання?

Епідидиміт.

Що являє собою це захворювання?

Епідидиміт - це інфекція довгого вигнутого каналу (епідідіміса), в якому відбувається вироблення сперми. По цьому каналу сперма з яєчка переходить в уретру. Найчастіше епідидимітом хворіють чоловіки у віці від 18 до 40 років; зазвичай порушеної виявляється тільки одна сторона репродуктивної системи. Якщо інфекція захоплює обидві сторони або поширюється на яєчка, вона може привести до безпліддя (див. ЯК епідидиміт впливати на фертильність).

Які причини розвитку запалення?

Запалення придатка яєчка найчастіше викликається гнійними бактеріями (стафілококами, стрептококами та ін.). Зазвичай інфекція поширюється з сечових шляхів або з простати через сім'явивідних проток.

Причиною захворювання можуть бути збудники гонореї, сифілісу і хламідобактеріі. Виникненню епідидиміту сприяють також хірургічне втручання або катетеризація сечового міхура.

Запалення небактериального походження може розвиватися внаслідок травми придатка яєчка або роздратування сечею, що потрапляє в се-мявиносящій проток. Таке запалення часто спостерігається у новобранців, які змушені тривалий час тренуватися з повним сечовим міхуром.

ЩЕ Про ЗАХВОРЮВАННІ

Як епідидиміт впливає на фертильність

Чоловічі репродуктивні клітини, сперматозоїди, виробляються в яєчках, які представляють собою складну систему спіральних каналів. Незріла сперма проходить з яєчок в довгий вигнутий канал - епідідіміса, або придаток яєчка, - в якому триває процес дозрівання сперматозоїдів. З нього сперматозоїди переходять в сім'явивіднупротоку, де остаточно дозрівають. Сім'явивіднупротоку закінчується в передміхуровій частині чоловічого сечівника. Сперма викидається через губчасту частину чоловічого сечівника під час еякуляції.

Як розвивається запалення придатка яєчка?

Придаток яєчка, або епідідіміса, запалюється, коли в нього потрапляють бактерії з інших частин урогенітальної системи, наприклад з сечовипускального каналу через статеві шляхи. Бактерії, потрапивши в придаток яєчка, впливають на розвиток сперми, знижуючи фертильність.

На малюнку показано, як утворюється сперма і що відбувається при запаленні яєчка.

Які симптоми епідидиміту?

Хворий може раптово відчути біль в області мошонки і виявити почервоніння і набряклість. При дотику до паху і мошонці відчувається сильний біль. Підвищується температура, з'являється озноб, погіршується загальне самопочуття. Щоб якось уникнути болів в паху, чоловік, що страждає епідидимітом, намагається ходити перевальцем, широко ставлячи ноги.

ускладнення

Не лікування запалення придатка яєчка може призвести до безпліддя. Інфекція, поширена на одне або обидва яєчка, може викликати орхіт, запалення яєчка, і знизити вироблення сперми (див. Типові ПИТАННЯ ПРО орхіті).

РОЗМОВА БЕЗ ПОСЕРЕДНИКІВ

Типові питання про орхіті

Лікар попередив мене про можливий розвиток орхіту. Що це таке?

Орхит є серйозним ускладненням, це запалення яєчка інфекційного походження. Орхит може викликати безпліддя.

Як я можу дізнатися, що у мене орхіт?

Якщо у вас орхіт, ви помітите хворобливість і почервоніння одного або обох яєчок. Запалене яєчко буде більш теплим на дотик. При орхіті мошонка і яєчка набрякають, біль поступово наростає, відзначається нудота і блювота. Раптове припинення болю може означати відсутність кровопостачання в одному або обох яєчках, що дуже небезпечно.

Як лікують орхіт?

При орхіті негайно починають лікування антибіотиками. Іноді призначають кортикостероїди, але їх застосування все ще залишається експериментальним.

У важких випадках вдаються до хірургії, щоб відкрити інфікований канал, зробити дренування і поліпшити кровопостачання яєчок.

Як діагностується запалення придатка яєчка?

Попередній діагноз встановлюється на основі фізікального огляду, клінічної картини і опису симптомів. Потім діагноз уточнюється за допомогою різних лабораторних досліджень, включаючи аналізи крові, сечі, посів з сечі, тест на чутливість, аналіз виділень з уретри і посів секретів простати.

Як лікують захворювання?

Лікування спрямоване на усунення симптомів і боротьбу з інфекцією, причому починати його треба негайно. Якщо запалення захопило обидва яєчка, це загрожує безпліддям. Призначають антибіотики і анальгетики, постільний режим, носіння суспензорія, холод; іноді потрібно хірургічне втручання.

Що слід робити чоловікові для поліпшення свого стану?

Перш за все, приймайте антибіотики суворо відповідно до вказівок лікаря. Навіть якщо ви відчули себе краще, продовжуйте прийом антибіотиків за курсом. В іншому випадку інфекція може повернутися.

До тих пір поки антибіотики не зменшать запалення, вам слід залишатися в ліжку, щоб полегшити біль і зняти набряклість. Під мошонку підкладайте загорнутий у рушник лід. Не приймайте сидячі ванночки і не прикладайте тепло, тому що тепло пошкоджує сперматозоїди. Коли болю і набряклість пройдуть, можна починати ходити, використовуючи підтримуючу пов'язку. До тих пір поки не зникнуть всі симптоми, уникайте фізичних занять, що вимагають значного напруження.

Допомога при сильних болях

Якщо у вас сильне запалення, лікар може зробити вам ін'єкцію в насіннєвий канатик (наприклад, xylocaine) для знеболювання. При високій температурі не слід приймати аспірин або tylenol, тому що ці ліки можуть знизити ефективність призначеної вам терапії.

Якщо вам потрібна хірургічна операція

У лікуванні епідидиміту використовуються дві хірургічні процедури, які виконуються під місцевою анестезією і не вимагають перебування в стаціонарі. Однак ці операції можуть призвести до безпліддя. До хірургії вдаються в тому випадку, коли антибіотики не допомагають, а також при хронічному епідидиміті.

Епідідімектомія полягає в тому, що хірург робить невеликий розріз на мошонці і видаляє запалену ділянку придатка яєчка. Загоєння буде протікати швидше, якщо прооперований буде дотримуватися постільного режиму, знімати невеликі болі і набряклість за допомогою льоду і сидячих ванночок. Слід утримуватися від статевих зносин, уникати напруженої фізичної роботи, не піднімати важких предметів до тих пір, поки не дозволить лікар. Обов'язково повідомте лікаря про підйом температури, болях в області живота або мошонки, а також про кровотечу в місці розрізу.

При вазектомії хірург робить невеликий надріз на мошонці і перев'язує сім'явивіднупротоку так, щоб рідини і мікроорганізми не могли проникати в придаток яєчка.