Перші ознаки хвороби Паркінсона: симптоми, діагностика, лікування, прогноз

1. Причини хвороби Паркінсона
2. Чи передається хвороба Паркінсона у спадок
3. Форми хвороби Паркінсона
4. Стадії хвороби Паркінсона
5. Симптоми хвороби Паркінсона
6. Тривалість життя при хворобі Паркінсона
7. Хвороба Паркінсона у дітей
8. Діагностика хвороби Паркінсона
9. Лікування хвороби Паркінсона
10. Базові препарати при хворобі Паркінсона
11. Хірургічне втручання при хворобі Паркінсона
12. Гімнастика при хворобі Паркінсона
13. Ускладнення, наслідки та прогноз при хворобі Паркінсона
14. прогноз
15. інвалідність

Паркінсона хвороба (тремтливий параліч) - це патологія, яка характеризується незворотними дегенеративними процесами в організмі.

Основні симптоми такі: тремор кінцівок, дистрофія м'язів тіла, зниження розумових і інтелектуальних здібностей, депресивний стан і т.д. Найчастіше зустрічається у літніх людей. Розглянемо, як виявляється хвороба Паркінсона, причини її виникнення та способи терапії.

Причини хвороби Паркінсона

Медиками не до кінця вивчені причини виникнення патології в зрілому і молодому віці. Згідно з численними дослідженнями, хвороба Паркінсона з'являється з таких причин:

• Несприятлива екологічне середовище. Забруднене повітря і токсичні виділення негативно впливає на здоров'я людей і провокує розвиток захворювання;
• схильність;
• Похилий вік. Згідно з нещодавно проведеним дослідженням, у 10% населення всієї земної кулі після 50-ти років з'являються перші симптоми недуги. З кожним роком життя ймовірність виникнення патології все більше.

Чи передається хвороба Паркінсона у спадок

Статистичні дані досліджень відповідають на питання про те, чи передається у спадок хвороба Паркінсона позитивно. Згідно зі статистикою, якщо хоча б один близький родич (батько, бабуся, дідусь, тітка або дядько) страждав недугою, ризик успадкування патології становить 25%. Для порівняння, у людей, які не мають спадкової схильності, ця цифра дорівнює 4-5%, то є ризик появи недуги мінімальний.

Якщо у вас були родичі, які страждають на цю патологію, перші ознаки хвороби Паркінсона можуть проявлятися ще в підлітковому або молодому віці.

Тремтливий параліч потрібно лікувати відразу ж після появи перших симптомів, так як в старості він набере обертів і знайде незворотного характеру.

Форми хвороби Паркінсона

Лікарі класифікують патологію за трьома категоріями:

1. Тремтливий - характеризується постійним тремором (тремтінням) м'язів тіла, а саме ніг, рук, повік і нижньої щелепи. Амплітуда коливання висока, що заважає в повсякденному житті. М'язи постійно напружені, внаслідок чого хворі часто уникають фізичної активності;
2. Ригидно-брадикінетичні - для цієї форми характерні скутість рухів, високий м'язовий тонус. Людина не може виконувати активні дії і постійно відчуває важкість у тілі;
3. Тремтливий-ригидная - основним симптомом цієї форми є тремор низької амплітуди рук і ніг. Згодом може прогресувати в ригидно-брадикінетичні форму.

Стадії хвороби Паркінсона

Всього лікарі виділяють п'ять стадій недуги:

1. Перша: характеризується одностороннім поразкою тіла. Тремтить або права рука і нога, або ліва сторона;
2. Друга: односторонній тремор поступово переходить на все тіло. Але при цьому амплітуда тремтіння невелика;
3. Третя: ускладнення з координацією, людина втрачає поставу;
4. Четверта: страждає рухова система людини, багато руху складно зробити без сторонньої допомоги, але все ще може рухатися самостійно;
5. П'ята: людина втрачає здатність обходитися без сторонньої допомоги і прикутий до ліжка через прогресування недуги.

Симптоми хвороби Паркінсона

Лікарі називають такі симптоми хвороби Паркінсона:

• Тремор кінцівок, який посилюється з плином недуги;
• Підвищений м'язовий тонус (проявляється в пасивності хворого і в скутості рухів);
• Галюцинації при Паркінсона також поширений симптом;
• Втрата координації і постави. Для хворих характерна сутулість;
• Часткова або повна втрата пам'яті;
• Деменція при хворобі Паркінсона, недоумство - хворий часто втрачає можливість міркувати розсудливо і мислити адекватно;
• Депресивний стан і пригніченість;
• Порушення мови - людина не може чітко викладати свої думки;
• Проблеми з прийомом їжі - з ходом перебігу патології пропадає ковтальний рефлекс.

Тривалість життя при хворобі Паркінсона

Розглянемо докладніше, як у чоловіків і жінок проявляється хвороба Паркінсона, скільки з нею живуть.

Вік, в якому почалося захворювання Показник для чоловіків (скільки живуть з хворобою Паркінсона) Показник для жінок (тривалість життя хвороба Паркінсона) До 25-ти років В середньому до 38-ми років До 36-37 років До 60-ти років До 20- ти років після початку захворювання До 10-15-ти років після початку захворювання після 60-ти років Ще 3-5 років після початку недуги Ще 3-5 років після початку недуги

'] Ознаки хвороби Паркінсона у жінок і чоловіків практично не відрізняються. Статистика показує, що чоловіки частіше хворіють на цю недугу та перші ознаки у них проявляються раніше, ніж у жінок. Наприклад, рухові порушення.

Жінок рідше осягають труднощі в письмовій мові, але частіше виявляються дискінезії і руху мимовільного характеру. Їм важче одягатися, вони частіше відчувають труднощі при ходьбі.

Гендерні відмінності характерні і НЕЙРОПСИХІАТРИЧНА порушень. Чоловіки з хворобою Паркінсона частіше страждають від порушення мовної функції, уваги, пам'яті, зору і орієнтації в просторі. У жінок частіше спостерігається розвиток недоумства, депресія. Звідси і різниця в прописуються ліках. Жінкам частіше виписуються антидепресанти, а чоловікам антипсихотичні препарати.

Зустрічаються відмінності в здатності визначати емоції інших людей. Жінкам із захворюванням проблематично зрозуміти, коли людина розгніваний або здивований. Чоловіки ж не здатні розпізнати страх у іншої людини.

На ранній стадії хвороби Паркінсона у жінок складніше з діагностикою. Через те, що як правило, спочатку вражається одна сторона тіла, проблеми з суглобами пояснюються артрозом. Порушення ходи, дратівливість списуються на вік. Довільне сечовипускання пояснюється опущеними органів і проблемами тазового дна.

Хвороба Паркінсона у дітей

Як показує статистика, палили при вагітності жінки піддають свою дитину ризику стати володарем рідкісної патології. Особливо посилюється ризик появи хвороби, якщо мати вживала наркотичні речовини: анаша, конопля, марихуана і т.д.

Діагностика хвороби Паркінсона

Діагностика захворювання включає в себе три етапи:

1. Обстеження у кваліфікованого лікаря, який визначає наявність симптомів патології;
2. Виявлення захворювань зі схожими симптомами. Наприклад, при наявності пухлин мозку, травм голови, синдрому Бабинського і т.д. можливі такі ж прояви, як і при хворобі Паркінсона. Деменція при хворобі Паркінсона зустрічається нерідко, але при цьому слабоумство властиво й іншим старечим захворювань. Наприклад, при хвороби Альцгеймера ;
3. Подальше спостереження за хворим. Якщо симптоми патології прогресують і переростають в інші стадії, лікар підтверджує діагноз і призначає лікування.

Щоб уточнити діагнозу Паркінсона використовують тестування. Найпростіший, коли пацієнтові пропонується витягнути руки вперед, кілька разів сильно стиснувши і розпакувати пальці в кулак. Патологія малоймовірна, якщо спостерігається симетрія в роботі рук.

Вченими з Росії розроблений ряд тестів, заснованих на координації рук, очей і голови. При патології у людей вже на початковій стадії руху уповільнені і раскоордініровани. Якщо запропонувати їм сфокусувати погляд на невеликій мети, це буде проблематично.

Іноземні вчені запропонували діагностику хвороби Паркінсона на основі біопсії слинних залоз. За результатами дослідження у померлих, які страждають патологією, в підщелепних залозах був виявлений аномальний білок. При проведенні аналогічного експерименту на живих хворих за результатами біопсії аномальний білок виявлений в 9 з 11 випадків.

Якщо діагностувати хворобу Паркінсона важко, проводиться Леводопа-тест. Леводопа - головний препарат для страждають на цю недугу. Він допомагає відновлювати рівень дофаміну, нестача якого є головною причиною розвитку захворювання. Певну дозу препарату вводять пацієнту з підозрою на хворобу Паркінсона. Якщо стан покращується, можна діагностувати захворювання.

Лікування хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона, лікування якої полягає в прийомі відповідних медикаментів та ЛФК, вимагає тривалої терапії. Таблетки і препарати для лікування хвороби Паркінсона можна розбити на кілька груп:

• Галлюциноз і психоз слід лікувати «Екселон», «клозапин», «Азапіном»;
• Препарати нейролептики - «Клозапин», «Лепонекс», «Азалептин», «Сероквель»
• Лікування емоційних розладів практикується антидепресантами і заспокійливими засобами;
• Деменція при хворобі Паркінсона лікується «Ремінілом» і «Екселон»;
• Порушення координації і проблеми з промовою усуваються за допомогою «детрузітол»;
• Запори - «Мотилиум»;

Більшість препаратів при хворобі Паркінсона можна купити лише за рецептом лікаря. Медикаментозне лікування проводиться лише після обстеження у фахівця.

Щоб попередити можливе звикання до медикаментів, терапія починається з більш слабких ліків. Можлива комбінація препаратів з відмінними механізмами дії.

Лікування спрямоване на рішення 2 завдань:

1. Знизити швидкість відмирання клітин головного мозку з дофаміну.
2. Скоротити симптоми захворювання.

Базові препарати при хворобі Паркінсона

Леводопи - основні препарати при лікуванні захворювання. Вони призначаються хворим в поєднаннями з іншими препаратами. Групи препаратів, що входять в медикаментозному лікуванні хвороби Паркінсона:

1. Леводопи - «НАКом», «Сталево» - відповідають за освіту дофаміну в організмі.
2. Агоністи - «Достинекс», «Праміпексол» - їх функція полягає в стимуляції рецепторів дофаміна в клітинах мозку.
3. Амантадини - «ПК - Мерц», Вірегіт - сприяють виробленню більшої кількості дофаміну в головному мозку.
4. ИМАО - Інгібітори моноаміноксидази - «Азілект», «Селігілін» - перешкоджають руйнуванню дофаміну.
5. Холинолитик «Циклодол» - підтримують біохімічний склад нервових клітин на тлі зменшення кількості дофаміну в організмі.
6. Вітаміни В, С, Е груп - відмінні антиоксиданти, підтримують стійкість нервової системи

Лікування хвороби Паркінсона народними засобами дає позитивні результати. Розглянемо, які народні засоби можна застосовувати для терапії захворювання:

1. Вживання липового чаю щодня. Липа - рослина, яке заспокійливо діє на організм. При терапії БП вона допомагає усунути тремор кінцівок;
2. Вживання чаю з материнки. Листя материнки зміцнюють кровоносну систему і роблять тіло більш витривалим;
3. Додавання часнику в блюда. Він важливий для сприятливого емоційного стану хворого.

Харчування при хворобі Паркінсона має бути збалансованим. У раціоні хворого повинні бути присутніми: баклажани, банани, каші, куряче м'ясо і риба. У цих продуктах міститься фосфор і білок, які зміцнюють організм і сприяють поліпшенню стану здоров'я хворого.

Також варто пам'ятати, що хвороба Паркінсона і алкоголь - несумісні речі: спиртні напої можуть призвести до значного погіршення стану здоров'я. Хвороба Паркінсона та куріння теж є неприпустимою комбінацією.

Хірургічне втручання при хворобі Паркінсона

Операція при хворобі Паркінсона - рідкісна міра терапії. Застосовується тільки якщо пацієнт не реагує на медикаментозне лікування. Раніше операція полягала в деструкції проміжного вентрального ядра таламуса - таламотомія. Зараз актуальніше метод паллідотомія - коли частково руйнуються базальні ганглії. Цей метод сприяє зниженню гіпокінезії в 82% випадків.

Також ефективний метод нейростімуляціі, коли за допомогою електричного струму точково впливають на потрібні структури головного мозку.

Нове в лікуванні хвороби Паркінсона дозволяє проводити хірургічне втручання лише на четвертій-п'ятій стадіях патології, коли зміни вже незворотні. В іншому випадку операція тільки зашкодить здоров'ю людини.

Гімнастика при хворобі Паркінсона

При парксінонізме рекомендується ЛФК і масаж. Лікувальна фізкультура при хвороби Паркінсона (ЛФК) дає відмінні результати, особливо якщо одним із симптомів недуги є порушення координації і тремор кінцівок.

Вправи при хворобі Паркінсона зміцнять стан тіла і приведуть тонус м'язів в норму. При даній патології через недостатню активність стан хворого тільки погіршується. Лікарі рекомендують виконувати комплекс вправ для хворих Паркінсоном, наведених в цьому відео:

Для досягнення помітних результатів гімнастика при хворобі Паркінсона повинна виконуватися щодня по 5-10 хвилин.

Масаж при хворобі Паркінсона допоможе відновити кровообіг тіла і прибрати скутість м'язів. Але разом з тим невмілі рухи можуть призвести до ще більших ускладнень, тому процедуру повинен робити тільки фахівець в цій сфері.

Ускладнення, наслідки та прогноз при хворобі Паркінсона

Лікувати хворобу Паркінсона слід відразу ж після прояву первинних симптомів, так як остання стадія часто незворотна. Можуть виникнути такі наслідки:

• Деменція при хворобі Паркінсона, як правило, переростає в старечий маразм;
• Зниження фізичної активності, аж до абсолютної неможливості самостійно доглядати за собою;
• Розвиток різних психічних розладів;
• Втрата мовних навичок.

прогноз

У разі ігнорування пацієнтом лікарських рекомендацій і плану терапії, можливо повна втрата працездатності протягом 3-5 років. Через 8 років пацієнт з цим захворюванням не зможе себе обслуговувати сам. Повна прикованность до ліжка прогнозується через 10-12 років.

Якщо слідувати вказівкам лікаря, не зривати візити до лікарні, вчасно пити ліки і акцентувати увагу на розвитку функцій мозку , Є ймовірність продовжити ці терміни в 1,5 - 2 рази.

інвалідність

Інвалідність при хворобі Паркінсона дається людям, які знаходяться на третій, четвертій чи п'ятій стадії патології. На ранніх стадіях недуги інвалідами не зізнається ніхто, але в міру його прогресування і погіршення здоров'я людини медична комісія дає групу в залежності від ступеня захворювання:

1. Третя група: присвоюється хворим, які знаходяться в здоровому глузді і можуть працювати, незважаючи на патологію. Більшість з них потребують незначному полегшення умов праці;
2. Друга група: встановлюється пацієнтам, які можуть працювати лише в спеціальних умовах, пересуваються і здійснюють догляд за собою зі сторонньою допомогою;
3. Перша група: присвоюється знерухомлених людям, які не обходяться без сторонньої допомоги.

Як жити з хворобою Паркінсона? Хоча більшість процесів в організмі, що відбуваються при патології, незворотні, при правильному догляді за хворим можна значно полегшити його стан і дати йому можливість жити повноцінним життям.

Самопочуття пацієнта можна поліпшити за допомогою ЛФК, медикаментів і правильного харчування. До того ж, зараз існує безліч пристосувань, які допоможуть людині обходитися без сторонньої допомоги навіть на четвертій-п'ятій стадії недуги (наприклад, ложка для хворих БП, що не розхлюпує вміст). Але головне - не здаватися в боротьбі з патологією і вірити в позитивний результат.