Рак шкіри: симптоми і ознаки

1. Симптоми меланоми шкіри
2. Ознаки базальноклітинного і плоскоклітинного раку
3. ускладнення
4. У разі виявлення на поверхні шкіри підозрілих елементів, постарайтеся не затягувати зі зверненням...
5. самостійний огляд

У загальній структурі онкологічних захворювань по частоті злоякісні пухлини шкіри займають 3-е місце. Серед злоякісних новоутворень шкіри найбільш часто зустрічається базальноклітинний рак, значно рідше - плоскоклітинний рак, меланома, і пухлини, що розвиваються з придатків шкіри.

Рак шкіри виникає переважно на відкритих частинах тіла, понад 70% пухлин розвивається на обличчі. Улюбленими місцями розташування пухлини є лоб, ніс, кути очей, скроневі області і вушні раковини.

Причини розвитку меланоми шкіри, плоскоклітинного і базальноклітинного раку шкіри невідомі. Факторами ризику раку шкіри є надмірна інсоляція, іонізуюче випромінювання, а також вплив різних хімічних канцерогенів, що потрапляють на шкіру, включаючи канцерогени тютюнового диму. Вірогідність захворювання збільшується з віком. Чоловіки і жінки хворіють приблизно з однаковою частотою. До факторів ризику можна також віднести зниження імунітету, що пояснює велику частоту раку шкіри при СНІДі та у пацієнтів, які перебувають на імуносупресивної терапії. Має значення і сімейна схильність. Виділяють ряд передракових захворювань, таких як сонячний кератоз або хвороба Боуена.

Симптоми меланоми шкіри

Меланома шкіри - найзлоякісніший вид раку. Тому важливо діагностувати меланому на ранніх стадіях. Чим раніше поставлений діагноз, тим більше шансів на одужання.

Першою ознакою меланоми є зміна форми, кольору, розміру або неприємне відчуття в місці вже існуючої родимки. Меланома також виникає і як новий невус. Слід звертати увагу на всі зміни шкіри і відстежувати такі:

• Асиметрія. У родимки немає осі симетрії.
• Нерівні кордону. Краї обірвані, зубчасті або розмиті. Пігмент може поширитися на навколишні ділянки шкіри.
• Нерівномірний колір. Присутні відтінки чорного, коричневого. Проглядаються також білі, сірі, червоні, рожеві або сині області.
• Діаметр. Родимка збільшується в розмірі. Меланоми бувають і крихітними, але більшість з них більше горошини (більше 6 мм).
• Видозміна. Родимка сильно змінилася за останні кілька тижнів або місяців.

У більш серйозних випадках змінюється і сама поверхня родимки. Шкіра на поверхні може тріскатися або виглядати як подряпана. Стає жорсткою, може кровоточити. Іноді меланома викликає свербіж і хворобливі відчуття.

Ознаки базальноклітинного і плоскоклітинного раку

Залежно від форми рак шкіри може виглядати як поверхнева ерозія, бляшка або вузол. Часто протікає безсимптомно, проте можливі виразки, кровоточивість і біль.

ускладнення

Плоскоклітинний рак і меланома шкіри метастазує значно частіше базальноклітинного раку. Найчастіше метастази виявляються в регіонарних лімфатичних вузлах. Метастази значно погіршують прогноз захворювання.

У разі виявлення на поверхні шкіри підозрілих елементів,
постарайтеся не затягувати зі зверненням до дерматолога.
При необхідності вас направлять до лікаря-онколога.

Що може зробити лікар

Дерматоскопія, техніка, яка відкрила нові можливості в дослідженні пігментних утворень шкіри без біопсії (забору ділянки шкіри на дослідження), а найголовніше - можливість досить точно діагностувати ранні стадії меланоми. За допомогою спеціального приладу дерматоскопи лікар отримує десятикратне збільшення родимки, що дозволяє більш ретельно вивчити її структуру. А оскільки дерматоскопія є візуальним методом дослідження, вона не має протипоказань. Варто врахувати, що дерматоскопія ефективна для діагностики на ранніх стадіях таких злоякісних захворювань, як базальноклітинний рак, злоякісне лентиго і ін.

Також, діагностика раку шкіри заснована на гістологічному дослідженні підозрілих ділянок шкіри. У разі необхідності проводять додаткові дослідження для уточнення діагнозу або виявлення можливих метастазів. Лікування раку шкіри переважно хірургічне. Це може бути класичне висічення пухлини, кріодеструкція пухлини, електрокоагуляція. Як додатковий метод використовується променева терапія. Прогноз захворювання при своєчасному виявленні раку сприятливий. 5-річна виживаність досягає 95%.

самостійний огляд

Кращий час для огляду - після прийняття душу або ванни. Використовуйте 2 дзеркала: в повний зріст і невелике, бажано з довгою ручкою - їх комбінація дозволяє розглянути всі ділянки тіла. Також для огляду голови потрібно гребінець / гребінь або фен (з їх допомогою можна оголити долі шкіри під волосяним покривом). Огляд необхідно проводити в добре освітленому приміщенні, можливо буде потрібно також невеликий ліхтарик.

Слід звертати увагу на:

• нові родимки (несхожі на інші)
• нові червоні або темного кольору освіти, трохи підносяться над шкірою
• зміна розміру, форми, кольору родимки
• рани, які не загоюються.

Послідовність дій при огляді:

1. Стоячи перед великим дзеркалом, огляньте особа: зверніть увагу на губи, шкіру біля вух і очей. З використанням ліхтарика перевірте порожнину рота, ніздрі і вушні раковини. Потім огляньте шию, плечі, груди.
   
2. Візьміть друге дзеркало і з його допомогою огляньте шкіру за вухами, шию і верхню частину спини. З використанням ручного дзеркала і фена / гребеня послідовно огляньте шкіру черепа. Якщо відчуваєте труднощі - попросіть допомоги у близьких.
   
3. Перевірте шкіру в області живота, з боків. Велика увага приділіть спині: це дуже поширена локалізація злоякісних новоутворень. Огляньте область геніталій і сідниць.
   
4. Потім, стоячи перед дзеркалом, підніміть руки і огляньте їх з усіх боків. Не забудьте про пахви і шкіру між пальцями.
   
5. Огляд ніг зручніше проводити в положенні сидячи. Зігніть одну ногу і за допомогою ручного дзеркала перевірте всі ділянки шкіри, в тому числі ступні і пальці на ногах.
   

Регулярні огляди особливо важливі для людей, які підпадають під вплив факторів ризику раку шкіри. При підозрі на меланому або іншу злоякісну пухлину, необхідно негайно звернутися до лікаря для проходження діагностики.

Профілактика раку шкіри полягає в зниженні впливу фізичних і хімічних канцерогенів на шкіру (відмова від надлишку сонячного ультрафіолету, відмова від куріння, обмеження контакту з канцерогенними речовинами, що потрапляють на шкіру). Необхідно регулярне застосування поживних і сонцезахисних кремів, своєчасне лікування передракових станів, які довго не загоюються рубців, суворе дотримання заходів особистої гігієни при роботі з речовинами, що містять канцерогени. Особам із спадковою схильністю до раку шкіри необхідні регулярні огляди онколога.