Желтушка у новонародженого: основні причини її виникнення

1. Гемолітична хвороба новонародженого
2. Жовтяниця від материнського молока

Існує кілька видів желтушки новонароджених. Найчастіше у дітей зустрічається так звана фізіологічна або неонатальна жовтяниця, яка особливого лікування не вимагає і проходить сама. Але виявити це може тільки лікар і то, через кілька днів після спостереження за малюком і динамікою розвитку симптомів. Але чому майже всі малюки мають цей стан?

Головним винуватцем появи желтушки у новонароджених є білірубін. Справа в тому, що у малюка, який знаходиться в утробі матері, структура гемоглобіну в крові трохи відрізняється від тієї, яку він набуває після потрапляння кисню в легені, тобто після його появи на світло. Той, інший гемоглобін (фетальний) під впливом кисню починає руйнуватися, в процесі чого і утворюється білірубін.

Читай також: Желтушка у новонародженого: що таке білірубін і чому він підвищується?

І ось тут якраз включається в роботу печінку: їй потрібно допомогти білірубіну вивести з організму крихти. Якщо вона не справляється з поставленим завданням і білірубін в крові накопичується, то виникає таке ось желтушечное стан.

Іноді організму малятка потрібен час на те, щоб налаштуватися на роботу по виведенню білірубіну. І якщо він в певні терміни не робить цього, то лікарі починають говорити про те, що виникла патологічна жовтяниця. На щастя, подібні проблеми зустрічаються досить таки рідко.

Гемолітична хвороба новонародженого

Істотним підвищенням рівня білірубіну в крові супроводжується такий стан, як жовтянична форма гемолітичної хвороби новонародженого. Основним симптомом, що вказує на цей різновид желтушки, є пожовтіння малятка практично з перших хвилин після появи на світло, а не через пару днів, як при неонатальної.

Причина цієї недуги - резус-конфлікт: якщо резус-негативна мама виношує резус-позитивний плід. Коли в імунну систему матері надходить інформація про резус-позитивному плоді, її організм починає сприймати плід як чужорідний агент. Для боротьби з ним імунна система мами виробляє антитіла, які атакують плодові тканини, в першу чергу еритроцити. Якщо під час вагітності ця проблема вчасно не діагностовано і не проведена специфічна профілактика, малюк народжується з гемолітичною хворобою. Через масивного руйнування еритроцитів крихітка страждає від анемії і від інтоксикації внаслідок підвищеного рівня білірубіну.

Читай також: Желтушка новонародженого: норма і патологія. Що потрібно знати мамі

Зверни увагу! Резус-конфлікт - серйозна небезпека для організму малюка. Щоб не допустити ускладнень, важливо своєчасно почати профілактику цього стану. З цією метою лікар жіночої консультації ретельно збирає анамнез, а якщо потрібно, призначає додаткове обстеження. При виявленні цієї проблеми після появи малюка на світ, потрібно обов'язково дотримуватися всіх рекомендацій і призначень лікаря.

Жовтяниця від материнського молока

Вкрай рідкісна ситуація, коли жовтяниця затягується через годування грудним молоком. Вважається, що в цьому винні жіночі статеві гормони - естрогени, які з молоком потрапляють в організм малюка. У цій ситуації частково перетворений білірубін поступає в кишечник, але при цьому не виділяється з калом, а знову всмоктується в кров. Тривати така жовтяниця може і до трьох місяців.

Зверни увагу! Для того щоб виключити вплив грудного молока на терміни жовтяниці проводять тест: на дві-три доби малюка переводять на штучне харчування і контролюють рівень білірубіну. Щоб зберегти грудне вигодовування, мамі необхідно в цей час зціджувати молочко.

Читай також: Дивацтва шкіри новонародженого: точки, вени, роздратування

Так як під час виношування малюка материнська кров не змішується з кров'ю плоду, перша вагітність, як правило, протікає благополучно. Факторами ризику конфлікту по групі крові і резус-фактору є попередні аборти, викидні і наступні вагітності.

Фото: depositphotos