Який лікар лікує легені. Патології та хвороби легенів і їх лікування

1. серцевий партнер
2. Основні симптоми легеневих патологій
3. Основні захворювання легенів
4. пневмонія
5. Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
6. Бронхіальна астма
7. плеврит
8. Рак легенів
9. туберкульоз легень
10. Діагностика легеневих захворювань
11. Хто лікує легеневі патології

Легкі - парний орган дихання, розташований в порожнині грудей. Кожне легке схоже за формою з напівконусів, основа якого знаходиться на діафрагму. Їх верхня частина виступає на кілька сантиметрів за ключицю.

При виникненні легеневих патологій слід звертатися до лікаря-пульмонолога .

серцевий партнер

Парний дихальний орган знаходиться в плевральному мішку. Зверху він покритий легеневої оболонкою - плеврою.

Права легеня складається з трьох, а ліве з двох частин. Скелет органу утворений бронхами, які розгалужуються подібно дереву. Головні бронхи діляться на більш дрібні, так звані бронхіоли. Вони поділяються на альвеолярні ходи, утворені альвеолами. Стінки цих крихітних мішечків легко проникні для газів і все обплетені капілярами.

Головне завдання легких - здійснювати газообмін, під час якого відбувається насичення крові киснем і видалення з неї вуглекислого газу.

1. При вдиху повітря, що містить кисень, через бронхи надходить до альвеол.
2. Кров, пройшовши по великому колу кровообігу і наситивши всі органи і тканини, повертається в праве передсердя. Вона насичена вуглекислотою і бідна киснем. Така кров направляється в правий шлуночок, а звідти потрапляє в легені.
3. Пересуваючись по капілярах, що вистилає стінки альвеол, кров збагачується вдихуваним киснем і звільняється від вуглекислоти, яка виходить через бронхи при видиху.
4. Збагачена киснем кров повертається серце (в ліве передсердя) і звідти знову розноситься по всьому організму.

Таким чином легені разом з серцем забезпечують нормальну життєдіяльність організму. Ці два органи працюють в повній згоді, причому легенева діяльність строго відповідає кровотоку. Така спільна робота іменується кардіо-респіраторної системою.

Роль легких в організмі не обмежується газообменом: вони беруть участь в обмінних процесах і в терморегуляції, оберігають серце від механічних впливів ззовні. Слиз, що міститься в бронхах, має протимікробну дію. Крім того, легкі є резервуаром крові в організмі: обсяг цієї рідини в них становить приблизно 9% від загального всієї системи кровообігу.

Основні симптоми легеневих патологій

Всі хвороби легенів мають загальні прояви, які можуть змінюватися в залежності від конкретного недуги.

• Кашель - основна ознака неблагополуччя в легких. У нормі це захисний механізм для позбавлення від чужорідного тіла, що потрапляє в дихальні шляхи. Розвиток патологічного процесу призводить до скупчення всередині бронхів і трахеї великої кількості слизу і інших речовин. В результаті виникає нападоподібний кашель. Він може бути сухим або з відділенням мокротиння, в залежності від виду захворювання.
• Мокрота. Утворюється як результат запалення слизової дихальних шляхів. За допомогою аналізу мокроти можна з високою часткою ймовірності з'ясувати вид недуги, так як вона містить велику кількість мікроорганізмів.
• Задишка. Виявляється як порушення глибини і ритму дихання. Якщо вона турбує не тільки після фізичного навантаження, але і в стані спокою, є привід запідозрити патологічний процес в легенях.
• Біль у грудях. Відчувається, якщо з ураженням плеври (легенева оболонка).
• Кровохаркання. Серйозний симптом, який вказує на розвиток важких захворювань легенів (туберкульоз, рак, абсцеси).

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, інфекції нижніх дихальних шляхів на сьогоднішній день є найбільш смертоносними серед інфекційних недуг.

Основні захворювання легенів

бронхіт

Недуга, що характеризується ураженням слизової оболонки бронхів, в більшості випадків виникає через вірусного ураження. Це, в свою чергу, створює сприятливе середовище для впровадження в бронхіальні тканини патогенних бактерій.

Бронхіт може виникати як самостійна хвороба або супроводжувати респіраторні недуги. Зазвичай він починається з сильного сухого кашлю, особливого турбують в нічний час. Потім кашель стає вологим. У ряді випадків піднімається температура, відчувається втома, головний біль .

Кашель може затягнутися на тривалий час (до кількох тижнів), так як відновлення бронхів відбувається повільно. Коли кашель з мокротою турбує на протязі не менше 3 місяців на рік упродовж 2 років і більше, такий бронхіт визнається хронічним.

У більшості випадків при лікуванні цієї хвороби використовується противірусна терапія. Антибіотики застосовуються, якщо недуга має бактеріальну природу, або є підозра на серйозні ускладнення.

Сьогодні неускладнений бронхіт розглядається переважно як запальний, а не інфекційний процес, тому протизапальна терапія вважається більш виправданою, ніж антибактеріальна.

пневмонія

Запалення, локалізоване в тканинах легенів. Це одна з форм гострої респіраторної інфекції, що вражає безпосередньо парний дихальний орган. При пневмонії легеневі альвеоли наповнюються рідиною і гноєм. Це порушує процес газообміну в легенях.

Пневмонія відзначена Всесвітньою організацією охорони здоров'я як світова причина смертності 15% дітей у віці до 5 років.

Недуга викликається різноманітними збудниками: вірусами, бактеріями і грибками. Інфікування відбувається кількома шляхами:

• Бактерії і віруси, присутні в носоглотці, можуть потрапляти в легені шляхом їх вдихання. В такому випадку пневмонія виникає як ускладнення респіраторних захворювань.
• Зараження може відбутися повітряно-краплинним способом при чханні або кашлі.
• Можливе зараження через кров, наприклад, під час пологів.

Прояви недуги наростають поступово, що ускладнює ранню діагностику. З'являється підвищена температура, загальна слабкість, втрата апетиту, посилене потовиділення, постійний біль в голові і болючість в м'язах. Починається інтенсивний сухий сильний кашель, який поступово переростає у вологий. Він супроводжується задишкою. Спочатку вона дає про себе знати під час рухів, а потім і в стані спокою.

В основі комплексного лікування пневмонії лежить антибактеріальна терапія, що поєднується із застосуванням відхаркувальних засобів і фізіопроцедурами.

Пневмонії більшою мірою схильні діти, люди похилого віку та особи, які страждають хронічними патологіями дихальних шляхів.

Про причини, симптоми і особливості розвитку пневмонії розповідається в цьому відеоролику:

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)

Це поняття об'єднує групу патологій дихальної системи, для яких властиво звуження дихальних шляхів.

Основні причини захворювання:

• Вдихання тютюнового диму, включаючи пасивне куріння - головна причина недуги, що відзначається медиками.
• Проживання в місцях з неблагополучною екологічною обстановкою, забруднення атмосфери.
• Присутність великої кількості пилу і хімічних речовин (диму, випарів) на робочому місці, характерне для деяких професій.
• Часті інфекції дихальних шляхів, перенесені в дитячому віці.

Недуга розвивається повільно, проявляючись, як правило, у людей старше 40-50 років. Його характерні симптоми: відчуття браку повітря, хронічний кашель з мокротою. Стан поступово погіршується, повсякденні дії (підйом на пару поверхів, перенесення невеликої тяжкості) виконуються з працею.

Час від часу хворого ХОЗЛ мучать приступи загострення недуги з сильною задишкою і виснажливим кашлем. Вони можуть тривати до декількох днів і вимагають лікарської допомоги.

Ця недуга неможливо вилікувати, однак своєчасне медичне втручання і фізіотерапевтичні процедури дозволяють зменшити негативну симптоматику і підвищити якість і тривалість життя.

Знаннями про ХОЗЛ володіють відносно небагато людей, однак, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, в світі кожні десять секунд від неї помирає одна людина. За прогнозами, в найближчі роки кількість випадків смерті від цієї недуги зросте, якщо не буде вжито термінових заходів щодо куріння і забруднення атмосфери.

Бронхіальна астма

Хронічне захворювання, що виявляється гіперчутливість дихальних шляхів до різноманітних подразників. Проходження повітря по ним істотно ускладнюється, виникає приступ задухи, болісний кашель і характерне свистяче дихання. Астму відрізняє характерна ознака - галасливий видих, найчастіше чутний оточуючими.

Напади цієї недуги мають виражену періодичність. Симптоми хвороби можуть турбувати по кілька разів на день або в тиждень, в залежності від індивідуальних особливостей. Хворий відчуває занепокоєння і здавленість в області грудей. Дихання утруднюється (особливо важко видихати), з'являються гучні хрипи. Під час астматичного нападу людина сідає, спираючись на руки, намагаючись у такий спосіб полегшити собі подих.

Напад може закінчитися за кілька хвилин або затягнутися на годинник.

За оцінками ВООЗ, в даний час близько 235 мільйонів чоловік в світі хворі на астму.

Найсуттєвішими чинниками ризику виникнення бронхіальної лікарі вважаються:

• генетична схильність (спадковість);
• погіршення екологічної обстановки;
• вдихання тютюнового диму;
• професійна діяльність, пов'язана з наявністю пилу, агресивних хімічних речовин;
• контакт з алергенами.

Астма - невиліковне захворювання. Своєчасне застосування медичних препаратів і уникнення факторів, що провокують напад, мінімізують прояви хвороби і підвищують якість життя.

плеврит

При цьому недугу запалюється плевральна оболонка, що покриває головний орган дихання. Може бути як самостійною хворобою, так і ускладненням інших легеневих патологій.

При диханні, кашлі, нахилі в сторону, протилежну місцем розташування вогнища недуги, відчувається біль. Довгий час зберігається субфебрильна температура. Людина намагається лежати на боці, щоб менше відчувати біль.

Спочатку зазвичай виникає сухий плеврит. З розвитком недуги між плевральними листками накопичується рідина. Формується випітної плеврит. З'являється задишка, відчуття нестачі повітря, дихання частішає. Шкіра обличчя, кистей і стоп стає синюшного відтінку.

Захворювання вимагає термінової медичної допомоги. Випотной плеврит лікується в стаціонарі.

Рак легенів

Ще в XX столітті рак легенів вважався рідкісним захворюванням, проте зростаючий вплив тютюнового диму на тлі забруднення атмосфери призвело до пандемії.

За інформацією ВООЗ, головна причина раку легенів - паління тютюну, що викликає до 80% всіх зареєстрованих випадків цього онкозахворювання.

В основі патології - злоякісне переродження епітелію легеневої тканини і подальше порушення повітрообміну.

На ранніх стадіях захворювання важко діагностується, так як перші прояви практично не відрізняються від ознак інших легеневих недуг. Хворого турбує кашель, швидка стомлюваність, прогресуюче схуднення, незначне підвищення температури (як правило, вечорами).

Легені не мають нервових закінчень, тому больові відчуття на початку захворювання відсутні. Для забезпечення організму киснем в потрібному обсязі досить 26% здорової легеневої тканини, тому пухлина може розвиватися непоміченою протягом декількох років.

Через деякий час з'являється кровохаркання, біль в грудях, збільшення надключичних лімфатичних вузлів.

Звернення за медичною допомогою на ранніх стадіях захворювання значно підвищує ймовірність його успішного результату.

Про причини, особливості розвитку та терапії раку легкого розповідає лікар-онколог в цьому відеоролику:

туберкульоз легень

Ця хвороба, широко поширена в усьому світі, викликається збудником, що має назву паличкою Коха. Туберкульоз найчастіше вражає саме парний дихальний орган.

Недуга передається повітряно-крапельним способом при розмові, чханні, кашлі. Класична симптоматика туберкульозу легенів: хронічний кашель, супроводжуваний мокротою і іноді - кровохарканням, слабкість і лихоманка, рум'янець на щоках, субфебрильна значення температури, знижений апетит, виражена пітливість ночами.

Розрізняють відкриту та закриту форми недуги. У першому випадку збудники туберкульозу містяться в мокротинні та інших природних виділеннях хворого, тому існує ризик зараження інших людей. Закрита форма практично не становить небезпеки для оточуючих.

Захворювання лікується в туберкульозних диспансерах. Хворим призначається комплексна терапія, вироблена протягом тривалого часу під лікарським контролем.

Росія входить до числа 22 країн світу, в яких найбільш поширений туберкульоз. Згідно з планами ВООЗ, ця недуга в Росії повинен бути остаточно переможений до 2050 року.

Діагностика легеневих захворювань

Щоб безпомилково діагностувати легеневі патології, зазвичай застосовують відразу кілька методів.

1. Огляд і оцінка загального стану хворого. Лікар звертає увагу на особливості дихання, колір шкірних покривів, характерні пози, прийняті пацієнтом.
2. Аскультации (прослуховування) стетоскопом і перкусія (вистукування) грудної клітини.
3. Лабораторні дослідження крові, сечі, що виділяється мокротиння.
4. Спірометрія - вимірювання об'єму вдихуваного і повітря, що видихається з метою оцінки життєвої місткості парного органу дихання. Конструкція деяких спірометрів дає можливість визначити склад повітря, що видихається.
5. Рентгенологічні методи дослідження, комп'ютерна томографія, УЗД.
6. Бронхоскопія - ендоскопічний метод дослідження, при якому лікар може оцінити легеневі тканини і взяти їх пробу.

Хто лікує легеневі патології

Як правило, хворі з першими тривожними симптомами роблять перший візит до лікаря-терапевта або педіатра , Які, оцінивши стан звернувся, встановлюють попередній діагноз і в разі необхідності рекомендують консультацію пульмонолога. Це лікар, сферою компетенції якого є пульмонологія - розділ медичної науки, присвячений діагностиці та лікуванню патологій дихальних шляхів.

Оскільки причиною деяких легеневих недуг є алергічні чинники, в ряді випадків необхідна консультація алерголога .

При підозрі на туберкульоз необхідна консультація фтизіатра - лікаря, що займається діагностикою та лікуванням цієї хвороби. Приводом для звернення до фтизіатра є позитивна реакція Манту в дитячому віці.

Легкі постійно контактують з навколишнім середовищем через вдихаємо повітря, тому схильні до великої кількості недуг. Деякі легеневі захворювання виліковні лише при ранньому виявленні, а в занедбаному стані створюють загрозу для життя. Тому принципово важливо вчасно звертатися до лікаря і виконувати його рекомендації.