Який лікар лікує остеохондроз?

1. Що таке остеохондроз?
2. До якого лікаря звертатися?
3. хід лікування
4. медикаментозна терапія
5. фізіотерапія
6. лікувальна гімнастика
7. Масаж і мануальна терапія
8. операція

Проблема остеохондрозу актуальна для багатьох людей. Більше 80% населення страждає на це захворювання, але всього 20% з них звертається за медичною допомогою. Хтось ще не здогадується про розвиток патології хребта, але навіть перші болю не всіх приводять на прийом фахівця. А є люди, які і зовсім не знають, до якого лікаря звертатися. З цим питанням потрібно розібратися детальніше.

Що таке остеохондроз?

Остеохондроз являє собою дегенеративно-дистрофічні патологію, яка вражає різні структури осьового скелета: диски, суглоби, хребці. Найчастіше страждає поперек і шийний відділ, оскільки саме вони відчувають значну частину навантаження. Відому роль у розвитку хвороби відіграють малорухливість, тривалі вимушені пози і метаболічні порушення в організмі.

Довгий час остеохондроз протікає безсимптомно, проте з появою болю починається неприємний період в житті пацієнтів. Все частіше доводиться обмежувати свою активність і відмовлятися від деяких занять. Прогресуючи, остеохондроз супроводжується стисненням спинномозкових корінців, що тягне за собою порушення іннервації відповідних ділянок тіла. Ця хвороба не така проста, як здається, тому особливо важливо її вчасно виявити і лікувати.

Поява дискомфорту в спині або шийному відділі має стати приводом для лікарської консультації.

До якого лікаря звертатися?

Всі розуміють, що захворюваннями хребта повинен займатися профільний фахівець. Але який саме - знають не всі. Звичайно, можна прийти в поліклініку до дільничного лікаря, а він вже скаже, що робити далі. В умовах, коли повсюдно розвивається сімейна медицина, доводиться надходити саме так. Лікар загальної практики проведе первинний огляд і призначить необхідне обстеження з метою уточнення діагнозу. Воно може включати такі процедури:

• Рентгенографія.
• Томографія (магнітно-резонансна або комп'ютерна).
• Аналізи крові.

Тому на етапі обстеження пацієнт стикається з лікарями-діагностами, найчастіше рентгенологами, які також займаються і томографією. Вони інтерпретують результати дослідження, що дозволяє поставити правильне рішення.

Якщо ж виникають якісь сумніви в правильності діагнозу або складанні плану лікувальних заходів, то сімейний лікар направить пацієнта на консультацію невролога, а в лікарнях обласного значення - вертебролога. Але багато хто хоче відразу йти до вузького спеціаліста. І це можна зрозуміти, адже ніхто не бажає втрачати час, а при зверненні в приватну клініку - і гроші. Тоді краще відразу проконсультуватися у лікаря, який безпосередньо займається лікуванням хребта.

При остеохондрозі шийного відділу слід йти до лікаря загальної практики або до більш вузького спеціаліста - невролога (вертебролога).

хід лікування

Ставлячи питання про те, який лікар лікує остеохондроз, необхідно розуміти, що існують різні методи терапії захворювань хребетного стовпа. Рекомендувати той чи інший спосіб може невролог, але виконання деяких маніпуляцій знаходиться в компетенції інших фахівців. Тому розглядати це питання потрібно в контексті лікувальних заходів. А при остеохондрозі показані такі методи:

• Медикаментозна терапія.
• Фізіотерапія.
• Лікувальна гімнастика.
• Масаж і мануальна терапія.
• Операція.

План лікування складається лікарем з урахуванням результатів проведеного раніше дослідження і відповідно до стандартів надання медичної допомоги.

медикаментозна терапія

Будь-які лікарські засоби повинні використовуватися за рекомендацією лікаря. Тільки він знає, який препарат підійде пацієнтові, вкаже необхідне дозування і курс прийому. Медикаментозна терапія може проходити під керівництвом лікаря загальної практики, невролога або вертебролога. Але як правило, препарати будуть призначатися одні й ті ж:

• Нестероїдні протизапальні (Диклоберл, Ксефокам, індометацин ).
• Міорелаксанти (Мідокалм, Толперіл).
• Вітаміни (Нейромакс, Мильгамма, Вітаксон).
• Хондропротектори (Дона, Терафлекс , Структум).

При остеохондрозі використовуються тільки ті препарати, які довели свою ефективність і безпеку в клінічних випробуваннях. Але лікар не несе відповідальності за наслідки самолікування.

фізіотерапія

Доповнити ефект медикаментів дозволяють фізичні методи. Вони допомагають швидше усунути гострі ознаки хвороби, щоб поліпшити стан пацієнта і перейти на інший етап лікування. Які з процедур підійдуть в конкретному випадку, підкаже фізіотерапевт. До нього і направляє пацієнта сімейний лікар або невролог. При остеохондрозі шийного відділу вибирають з таких методів:

• Електро-і фонофорез ліків.
• Хвильова терапія.
• Лазерне лікування.
• Магнітотерапія.
• Рефлексотерапія.
• Водо- і грязелікування.

Як правило, фізіотерапевт призначає курс лікування, який становить від 7 до 15 процедур. Але їх потрібно пройти повністю.

лікувальна гімнастика

Відомо, що хребет не може адекватно функціонувати без рухів. Тому обійтися без лікувальної гімнастики при остеохондрозі неможливо. Пацієнт направляється до лікаря ЛФК, який складе індивідуальний комплекс вправ і дасть рекомендації по їх виконанню. Спочатку заняття проводяться під безпосереднім контролем фахівця, а в міру набуття необхідних навичок пацієнт приступає до гімнастики в домашніх умовах.

Курс лікувальної фізкультури може тривати від декількох тижнів до декількох місяців, що визначається тяжкістю і поширеністю остеохондрозу.

Масаж і мануальна терапія

Важливим компонентом консервативного лікування захворювань шийного відділу є методи ручної терапії. На відміну від гімнастики, для пацієнта вони мають пасивний характер. Завдяки роботі фахівця з масажу поліпшується кровообіг в м'яких тканинах, розслабляються і розігріваються м'язи шиї і спини.

Мануальний терапевт володіє техніками витягнення, крутіння, мобілізації хребта, за рахунок чого усуваються функціональні блокування, підвивихи суглобів, стиснення нервових волокон. Під час цих сеансів відчувається хрускіт в різних відділах, що розглядається як нормальне явище.

операція

Якщо консервативна терапія остеохондрозу не дала очікуваного ефекту, то доведеться звертатися до пластичних хірургів. Мабуть, патологічні зміни в хребті настільки виражені, що інших способів їх усунення не існує. В основному проводять малоінвазивні операції, які легше переносяться і не вимагають тривалого відновлення. За допомогою мікроінструментарію видаляють грижовоговипинання і кісткові нарости (остеофіти), що заважають нормальній функції хребетного стовпа. Після цього пацієнтові на короткий час доведеться знову відвідати фізіотерапевта, лікаря ЛФК і масажиста.

Питання про те, який лікар лікує остеохондроз, не так однозначна. Наданням кваліфікованої допомоги займаються різні фахівці - як широкого, так і вузького профілю. Але навіть не знаючи всіх особливостей лікування, можна сміливо звертатися до лікаря загальної практики, який порадить, що робити далі.