Грудне вигодовування і вагітність, як їх поєднати?

Двічі мама, сертифікований слінгоконсультант, член АКЕВ, перекладач. Люблю природність в батьківстві, тому ношу дітей в слінгу і годую грудьми всіх в радіусі 100 метрів.

Сумісність грудного вигодовування і нової вагітності мами часто піддається сумніву як лікарями, так і самою жінкою. Російські мами найчастіше вирішують питання кардинально: припиняють ГВ або переводять дитину на суміш. А тим часом не все так однозначно. Різниця у віці моїх дочок - 10 місяців. Грудне вигодовування зі старшою, Веронікою, ми практикували до-, під час і після вагітності молодшою донькою, Машею.

фото: mwoodall.myrandf.biz

Я - людина жадібний. Тому все, що далося мені з особливим працею, я ціную свято. Грудне вигодовування з першої донькою починалося складно. Перш ніж ми пішли від пляшечки з сумішшю і перейшли в режим стабільного ГВ, пройшло достатньо часу для того, щоб ... я завагітніла другою дочкою. Завжди пристрасно мріяла про близнюків і зовсім забула про двох прописних істинах.

1. Запити у Всесвіт треба посилати обережно.

2. За старовинною російською традицією треба відразу брати дві, інакше незабаром доведеться бігти за другий.

Як би там не було, а бажання моє виповнилося. На руках - дочка у віці місяці і новенький дитина в животику. Колективний розум нашої невеликої, але стрімко зростаючої родини ухвалив: з працею завойоване ГВ - продовжувати. Було страшно, але залишити дитину без молока я просто не мала морального права.

Лікар місцевої гінекології зайняла позицію активного тиску - наполягала на завершенні лактації, мотивуючи цей рішучий крок шкодою для майбутнього немовляти і можливим перериванням моєї раптової вагітності. Обговорити інші варіанти людина відмовилася навідріз. Продовжувати ГВ, з її точки зору, означало піддавати ризику вагітність. Іншими словами, я погана мати, якщо збираюся годувати грудьми. І крапка.

Втомившись від баталій, на черговому прийомі я урочисто повідомила про нібито завершеному ГВ. Лікар перевела дух, окинула мене засуджує поглядом і видала, що я безвідповідальна дама, раз так швидко завагітніла другим, в результаті чого старший моя дитина залишився без грудного молока. Іншими словами, я погана мати, так як припинила годувати грудьми. І крапка.

Саме в цей момент на мене зійшло розуміння того, що не всі лікарі однаково корисні. Що відповідальність за дітей і за себе саму жінка несе в поодинці, розділяючи її хіба що з чоловіком, і що будь-яка крайність - погана.

Орієнтуючись на власні відчуття, заручившись підтримкою консультантів по ГВ, я годувала грудьми до самих пологів. Можу сказати, що ГВ і вагітність сумісні в більшості випадків. Однак тут немає ідеальної моделі поведінки. Кожна жінка повинна прийняти рішення самостійно, вивчивши загальні, науково підтверджені рекомендації. Які саме - читаємо докладно!

Приймаємо рішення.

Таке важливе питання, як переривання грудного вигодовування, не можна вирішувати під чиїмось тиском. Я раджу обговорити це питання з людьми, доброзичливо налаштованими до вас і готовими обговорити будь-який вихід зі становища (а не тільки той, який здається їм єдино вірним в силу якихось причин).

Згадайте, які проблеми були під час першої вагітності. Якщо був ризик передчасних пологів, виділення і т. Д., То є привід задуматися про завершення ГВ. Зі свого досвіду можу сказати, що друга вагітність проходила легше першої. Мене не хвилювали проблеми з нирками, погані аналізи та інші дрібниці життя, а токсикоз навіть не ризикнув з'явитися.

Зверніть увагу: я говорю виключно про здоров'я мами. Міф про те, що майбутній дитині може не вистачити поживних речовин, - всього лише міф. Організм матері перерозподіляє поживні речовини таким чином, що в першу чергу піклується про здоров'я малюка в животі. Якщо щось піде не так, молоко просто «пропаде». І такі випадки мають місце бути. Пам'ятайте: природа мудра.

фото: cosmopolitan.com

Підступний окситоцин!

Головний аргумент всіх супротивників ГВ під час вагітності - ймовірність передчасних пологів або викидня при активній стимуляції грудей мами. На думку більшості лікарів, стимулювання соска призводить до викиду гормону окситоцину в кров мами, що годує. Окситоцин, в свою чергу, провокує скорочення матки. Це не зовсім так.

Досвід годуючих мам показує, що реагувати на прикладання старшої дитини матка жінки починає безпосередньо перед пологами або під час пологів (такі історії можна знайти в ЖЖ tandem.ru).

Це підтверджують дослідження, опубліковані «Ла Лече Лігою». На ранніх термінах вагітності в матці знаходиться дуже невелика кількість рецепторів окситоцину (ділянок, здатних його поглинати). Під час другого-третього триместру число ділянок, чутливих до окситоцину, збільшується в 12 разів. На початок пологів - ще в два-три рази. Таким чином, матка стає чутливою до окситоцину тільки до кінця третього триместру, тобто до початку пологів. Саме з цієї причини можливі випадки, коли стимуляція родової діяльності окситоцином в пологовому будинку не спрацьовує: матка просто буває не готова до пологів.

Важливий момент: за час годування грудьми старшого малюка організм мами звикає до стимуляції грудей, і для підтримки лактації стає досить низького рівня окситоцину. Відразу після встановлення лактації, а точніше, через три-чотири місяці після народження дитини, рівень гормону в крові мами ще більше знижується. Таким чином, до півтора-двох років дитини гормональний баланс жінки практично не відрізняється від «некормітельного» періоду. Висновок: годування грудьми дворічної дитини не має практично ніякого впливу на організм вагітної мами.

Ще раз зазначу, що при симптомах передчасних пологів жінці краще відмовитися від продовження ГВ хоча б на час. Але якщо немає прямої загрози - немає і необхідності в відлучення.

Годування грудьми може стимулювати тренувальні сутички (сутички Брекстон-Хікса). В цьому випадку можна прийняти зручну позу, підняти ноги вище, випити кілька склянок води (зневоднення може бути причиною передчасних пологів).

А чи буде молоко?

дослідження показують: до другого місяця вагітності молоко за складом наближається до інволюційного. Іншими словами, в прискореному темпі стає схожим на молоко мами в період природного завершення лактації. Сильно змінюється його смак (збільшується концентрація натрію і білка, зменшується концентрація глюкози, лактози, калію). Деякі діти можуть відмовитися від «нового» молока.

Обсяг молока також змінюється. Естроген і прогестерон пригнічують вироблення молока. Груди може практично не наповнюватися, дитина може або відмовитися від грудей зовсім, або прикладати більше зусиль, щоб викликати приплив молока.

В якийсь момент (можливо, у другому триместрі) молоко перетворюється в молозиво. фахівці вважають , Що відстрочити цей процес або уникнути його неможливо. Він не залежить від харчування мами або інших чинників. Хоча у деяких жінок молозива буває досить багато, і старша дитина продовжує прикладатися до грудей (мій випадок!).

Якщо вашому «грудничку» більше двох років, відлучення під час вагітності цілком виправдано. Якщо йому немає шести місяців, годування грудьми життєво важливо для вашої дитини. Необхідно подбати про введення повноцінного прикорму, а може бути, і догодовування у вигляді донорського молока або суміші. Крім того, мамі важливо повноцінно харчуватися, приймати вітаміни, - все це допоможе зберегти молоко в потрібному для малюка кількості.

фото: facebook.com

Дискомфорт при годуванні

Як не крути, а годування груддю під час вагітності - процес нелегкий. Спектр незабутніх відчуттів може торкатися як фізичний стан жінки, так і психологічне. Простіше кажучи, мені іноді хотілося або повбивати всіх в радіусі десяти метрів, або самої написати заповіт. Але всі труднощі - тимчасові. У цей період особливо важлива підтримка чоловіка і інших близьких людей. Але не все так похмуро. Я особисто знаю жінку, яку ніяк не обходило годування груддю під час вагітності. І її випадок - не поодинокий.

На одному моменті хотілося б зупинитися докладніше. Це чутливість і болючість сосків. Консультанти з ГВ в разі хворобливості сосків рекомендують такі заспокійливі процедури, як змазування грудей ланоліном, прикладання холоду. Жінка може постаратися самостійно викликати прилив молока перед тим, як прикласти дитину.

У книзі «Adventures in Tandem Nursing: Breastfeeding during Pregnancy and Beyond» фахівці радять попрацювати над характером смоктання грудей дитиною, так як ніжне смоктання грудей переносити легше.

- Захоплення грудей повинен бути правильним і ніжним. Заохочуйте дитину за кожне успішне прикладання.

- Прикладаючи дитину до грудей, переконайтеся, що він не дуже голодний.

- Ви можете самі викликати прилив молока руками або молокоотсосом, щоб малюкові не довелося «насмоктувати» молоко.

- Пропонуйте груди до того, як малюк сам її попросить. Так ви знизите інтенсивність смоктання грудей.

- Слідкуйте за правильністю захоплення.

Згодом дискомфорт йде або знижується, а користь маминого молока залишиться з малюком на довгі роки.

Підіб'ємо невеликий підсумок. Грудне вигодовування і вагітність - сумісні. Звичайно, з поправкою на фізичний і емоційний стан мами. У будь-якому випадку важливо не форсувати події (особливо під тиском некомпетентних в окремих питаннях фахівців), а підійти до прийняття рішення про продовження ГВ розумно і виважено.

Коментар експерта. Віолетта Кожева, член АКЕВ, консультант з грудного вигодовування: «У більшості випадків годування груддю під час вагітності не позначається негативно на здоров'я мами і малюків - майбутнього і сьогодення. Звичайно, для жінки це чимале навантаження - і фізична, і емоційна. Тому допомога і підтримка близьких, зниження інших навантажень в цей період просто необхідні.

Особисто знаючи Аню і її дочок, можу сказати: грудне вигодовування нон-стоп залишає Ані ще багато сил для її активної різнобічної діяльності і для турботи про своїх не менш активних Малятко ».