Монурал при грудному вигодовуванні або історія про цистит і годування грудьми

Багато жінок після народження дитини стикаються із загостренням циститу. Сучасні антибактеріальні препарати допомагають швидко позбутися від хворобливих відчуттів, але, на жаль, більшість з них не можна приймати годуючим мамам. Тому нагадаємо, що призначати лікування жінці під час лактації може тільки лікар.

цистит при грудному вигодовуванні

В якій ситуації використовують препарат
Відразу підкреслимо - препарат «Монурал», як антибіотик, має потужний дією і всіма властивими цим препаратам побічними ефектами. Він допомагає в лікуванні інфекцій нижніх сечових шляхів: бактеріального гострого циститу або уретриту.
Гострий цистит зазвичай проявляється частими позивами в туалет, різями в кінці сечовипускання; сеча під час хвороби буває каламутною або забарвлюється кров'ю. В аналізах зазвичай з'являються не тільки еритроцити, а й лейкоцити, і самі бактерії. Для фахівця ці показники стануть свідченням запального процесу в сечових шляхах.
Щоб знищити всі патогенні мікроорганізми, які спровокували симптоми циститу, досить прийняти «Монурал» при грудному вигодовуванні один раз.
Як діє препарат
«Монурал» в організмі розпадається на фосфоміцин і трометамол. Перша речовина якраз і володіє антибактеріальними властивостями, блокуючи найперший етап життєдіяльності бактерій. Таким чином знищуються основні збудники циститу, наприклад, стафілококи, ентерококи (грампозитивні бактерії), кишкові палички, протей, Морганелла, цитробактер, ентеробактерій, клебсієли, синьогнійна паличка, серрацій (грамнегативнібактерії).
Фосфоміцин виводиться через нирки і вже через 2 години накопичується в сечі в так званій «бактерицидної» дозі, достатній для знищення більшості збудників інфекцій сечовивідних шляхів.
Висока концентрація препарату тримається 24-48 годин (для кишкової палички 80 годин), і цього часу цілком достатньо, щоб позбутися від патогенних мікроорганізмів в 99% випадків.
Оскільки фосфоміцин використовується не так часто, як інші антибіотики широкого спектра дії, у мікробів немає резистентності до нього.
Запобіжні заходи і побічні дії
«Монурал» при грудному вигодовуванні призначають в разі крайньої необхідності. При цьому, під час прийому ліків, годування потрібно буде припинити на два дні, оскільки фосфоміцин проникає в грудне молоко у високих концентраціях. Це рішення, звичайно, зажадає від молодої мами зусиль для збереження лактації.
Препарат обережно призначають пацієнткам з проблемами в роботі нирок, точніше, при нирковій недостатності. Жорстким протипоказанням до прийому «Монуралу» буде підвищена чутливість до фосфоміцину і трометамолу (якщо жінка вже приймала препарат і знає за собою таку реакцію).
При прийомі «Монуралу» лише зрідка спостерігається нудота, печія, діарея, шкірний висип і інші прояви алергії. Хворобливі реакції виникають через підвищену чутливість на компоненти препарату, але оскільки його приймають один раз, всі ці симптоми швидко проходять.
Поява розлади може свідчити про передозування препарату, в цьому випадку жінці призначають антидиарейні препарати - сорбенти, наприклад, активоване вугілля http://deti.mail.ru/baby/newborn/aktivirovannyj-ugol-pri-grudnom-vskarmlivanii/, «Регідрон» та інші.
Випускається препарат у пакетиках по 3 г, на вигляд це білий гранульований порошок з запахом мандарина. Існує і педіатричний «Монурал», розфасований по 2 г, але це - доза для дітей.
«Монурал» потрібно обережно приймати хворим на цукровий діабет. В 1 пакеті з дозою 2 г або 3 г фосфоміцину міститься відповідно 2,1 г або 2,213 г сахарози.
Як приймають препарат
Порошок розчиняють в 1/3 склянки води і отриманий розчин випивають зазвичай на ніч, через 2 години після вечері, після походу в туалет. Пам'ятайте, що їжа уповільнює всмоктування препарату.

Для лікування циститу досить прийняти препарат один раз. Якщо загострення інфекції повторюється, або протікає вона важко, лікар може дозволити прийняти ще один пакет, але не раніше, ніж через 24 години, зазвичай через 2 дня. В цьому випадку зберегти грудне вигодовування стає складніше, адже перерва подовжується ще мінімум на добу.
Під час лікування треба побільше пити, не забувати про особисту гігієну. Через 5 днів після прийому «Монуралу» не забудьте зібрати сечу на аналіз.
Чим можна замінити препарат
Зазвичай в лікуванні циститу використовують нітрофурановие препарати ( «Нітрофурантоїн», «Фуразідін»), але вони заборонені до використання у дітей першого року життя, а їх концентрація в грудному молоці мами при курсовому лікуванні буде значущою. Лікар може призначити інші антибіотики (наприклад, «Амоксиклав» http://deti.mail.ru/baby/newborn/amoksiklav-pri-grudnom-vskarmlivanii/).
Існує ще рослинний препарат «Канефрон», його теж приймають курсом. При гострому циститі ефективність цього засобу незрівнянно слабкіше, ніж у антибіотиків, а рослинні компоненти кошти можуть викликати алергію у малюка.
Добре допомагають при циститі теплові процедури (сидячі ванни, грілки на нижню частину живота), але вони не скасовують лікування антибактеріальними препаратами.

Костянтин Григор'єв.

істочноков https://deti.mail.ru/baby/newborn/monural-pri-grudnom-vskarmlivanii/