Ущільнення в молочній залозі при грудному вигодовуванні у годуючої мами

1. лактостаз
2. Містить і абсцес
3. мастопатія
4. кістозні утворення
5. доброякісні пухлини
6. ліпома
7. жировий некроз
8. Онкологія

Грудні залози призначені для того, щоб вигодувати потомство, а тому найбільші зміни в них спостерігаються саме в період вагітності та годування груддю. Як же організувати годування таким чином, щоб налагодити процес лактації? І що робити, якщо з'явилося ущільнення в молочній залозі при грудному вигодовуванні? Якраз про це ми і поговоримо.

Ущільнення в грудях при годуванні може виникати з різних причин. Воно може бути пов'язано як з неправильними і нечастими прикладаннями малюка до грудей, коли лактація тільки налагоджується, так і з різними утвореннями. Вузлик, кулька, шишка - так описують пацієнтки з'явилися ущільнення, які можуть бути зовсім безболісними.

Як би там не було, поява будь-якого чужорідного освіти в грудях є приводом звернення до лікаря. Розглянемо найпоширеніші причини, що призводять до ущільнення в молочних залозах.

лактостаз

Лактостаз характеризується застоями молока в молочних протоках. Груди або її частина (частка) ущільнюється, стає кам'яною, пружною, її ніби розпирає. Найчастіше подібне ущільнення в грудях виникає при порушенні основних правил грудного вигодовування, наприклад:

• прикладання до грудей не на вимогу, а за режимом (кожні 3 години);
• годування в одному і тому ж положенні;
• неправильний захоплення соска;
• догодовування з пляшечки;
• регулярні зціджування після закінчення годування по останньої краплі (призводять до припливу молока, обсяг якого малюк не в змозі з'їсти).

Крім цього жінка може натерти груди тісним білизною, переохолодитися.

Що робити? У першу добу з застійними явищами можна впоратися самостійно. Головне завдання - відновити дренаж. Для цього необхідно:

• Прикладати дитину до грудей (причому до болючої) настільки часто, наскільки це можливо (кожні 1-2 години), при цьому не забуваючи і про здорову.
• міняти пози при годуванні . Найбільш активно дитина працює нижньою щелепою, тому підборіддя малюка повинен бути спрямований до застійного ділянці.
• ефективний легкий масаж грудей , Що складається з погладжувань і розтирань. Його виробляють від підстави грудної залози у напрямку до соска.
• Після грудного вигодовування груди повинна бути м'якою. Якщо дитина самостійно не впорався з цим завданням, необхідно зцідити до тих пір, поки жінка не відчує полегшення.

Містить і абсцес

Мастит називається запалення молочної залози, викликане проникненням всередину стафілококової або стрептококової інфекцій. А заліза у годуючої мами, особливо після перших пологів, настільки ніжна, що до розвитку маститу є всі передумови:

• лактостаз;
• тріщини сосків;
• неправильне або неповноцінне зціджування.

Однак мастит може бути пов'язаний не тільки з лактацією, а й виникати в результаті травми грудей або ендокринних захворювань. Основні симптоми: біль, ущільнення, запалення і коливання температури.

При своєчасному зверненні до лікаря можливо вилікувати запалення без хірургічного втручання. Лікування буде направлено на придушення патогенної флори. Обов'язковою умовою для швидкого одужання є дотримання особистої гігієни.

До приїзду лікаря необхідно знати, що мастит категорично заборонено лікувати теплом або чинити тиск на уражену ділянку грудей, наприклад, роблячи масаж. Такі дії можуть спровокувати поширення інфекції на інші ділянки залози.

Містить, результатом якого стає утворення гною, називається абсцес. Це досить гостре і небезпечний стан: груди або її ділянка має набряклість, почервоніння, сильно болить. Жінка відчуває приливи жару, озноб через підвищення температури тіла.

Якщо кишеню гною невеликий, його можна відкачати за допомогою шприца. Однак великі ущільнення з нагноєннями вимагають проведення операції.

мастопатія

У медичній практиці існує таке поняття, як мастопатія. Цей термін збірний, і його можуть застосовувати до будь-яких доброякісних утворень в грудях. На початковій стадії говорять про дифузійної мастопатії, коли ущільнення болючі, а освіти з вигляду нагадують дрібні просовідние вузлики.

Якщо диффузную мастопатію вчасно виявити не вдалося, вона розвивається до вузлової форми, коли щільні вузли розростаються до розмірів горошини або навіть волоського горіха. Біль при цьому більш інтенсивна, може віддавати в плече або під пахву.

Причинами розвитку мастопатій в переважній більшості випадків стають гормональні порушення, пов'язані з дисфункцією роботи яєчників, відмовою від грудного вигодовування, абортами і різними стресами. Звернення до лікаря для успішного лікування обов'язково.

кістозні утворення

Кіста - це порожнина, всередині якої утворюється специфічна рідина. При пальпації кіста діагностується, коли на дотик вона як рухоме кулясте освіту. Вона може мати різний розмір і вміст. Причина її появи - знову ж в зміненому гормональному фоні (як правило). Одна з різновидів кіст під час грудного вигодовування - галактоцеле - заповнена маминим згустилися молоком.

Саме по собі наявність кістозних утворень не є небезпечним. Їх необхідно спостерігати в динаміці, щоб не пропустити можливе зростання. Лікар може прописати гомеопатичні засоби і фітопрепарати, а якщо був встановлений гормональний дисбаланс, то до прийому рекомендуються певні групи гормональних препаратів.

Якщо кіста виявлена ​​в молочній залозі у годуючої мами, хвилюватися не потрібно. Це положення не впливає ні на малюка, ні на матір. Однак жінкам з подібним утворенням необхідно особливо берегтися від лактостаз, маститів і тріщин на сосках, щоб ситуація не погіршувалася.

Зазвичай для лікування кісти використовують або щадні методики, або нічого не роблять (просто спостерігають). Оперативне втручання необхідно тільки лише в запущених випадках.

доброякісні пухлини

фіброаденома

Це доброякісна пухлина рухливе і безболісне утворення. Діагноз ставиться після мамографії молочних залоз і біопсії. Погляд на лікування фіброаденоми у лікарів різний. Одні вважають, що вагітність і лактація позитивно позначаються на зменшенні пухлини, і рекомендують просто спостерігати за ущільненням, перевіряючись у мамолога кожні 3 місяці.

Інші наполягають на тому, що будь-яка доброякісна пухлина на тлі вагітності або лактації - це бомба уповільненої дії. Ніхто не може гарантовано стверджувати, як поведе себе новоутворення під впливом гормонів. Тому фахівці можуть настійно пропонувати видалити фіброаденому, навіть незважаючи на особливе становище жінки.

Якщо ж пухлина була виявлена ​​під час грудного вигодовування і мама вирішила нічого поки з нею не робити, їй слід берегти груди від травмування і пам'ятати, що фіброаденома не любить ніяких компресів (ні холодних, ні гарячих).

ліпома

Являє собою м'яке ущільнення, що складається з жирових клітин. Вона безболісна, має чіткі краї, гладка. З'явитися така пухлина може не тільки на грудях, але і на інших ділянках тіла, де є жир. Якщо ліпома не перевищує розмір 1-2 см, то її просто спостерігають у лікаря. Великі освіти пропонують видалити, оскільки вони можуть здавлювати інші структури грудей і доставляти дискомфорт.

жировий некроз

У разі травми, удару або іншого ушкодження грудей може розвинутися жировий некроз. Шкіра стає червоною, з утворенням синця. Як правило, така пухлина не перевищує 2-3 см, лікується вона масажами, компресами (звичайно, за рекомендаціями лікаря). У дуже рідкісних випадках її видаляють.

Онкологія

Рак молочної залози відноситься до злоякісних захворювань і, на жаль, зустрічається не так вже й рідко. Перші симптоми - це поява вузла або невеликого ущільнення на грудях.

Насторожує ознаками є:

• зміна форми грудей;
• незрозумілі виділення із сосків;
• втягнутий сосок;
• неоднорідні ділянки на грудях, на яких шкіра горбиста, зморщена;
• пізніше при прогресуванні пухлини з'являється хворобливість грудей.

Незважаючи на те, що саме по собі грудне вигодовування знижує ризик розвитку раку молочної залози, якщо у жінки з'явилися ущільнення, їх не можна ігнорувати.

Тактика у виборі лікування залежить від кількох факторів: стадії і типі захворювання, розмірів пухлини, загального стану жінки. При хірургічних втручаннях, проведенні променевої і хіміотерапії годування груддю припиняють.

Отже, будь-яке ущільнення в грудях, яка не є лактостазом (який проходить протягом декількох днів при грамотному лікуванні), потребує обстеження. Перше, що потрібно зробити жінці при появі вузликів або шишок, - відвідати гінеколога або мамолога та зробити УЗД. Стежити за здоров'ям грудних залоз - обов'язок кожної жінки.