Заміна плечового суглоба

2. Операція по заміні плечового суглоба

У підрозділі хірургії плеча Тель-Авівського медичного центру Сураські (Іхілов) проводиться широкий спектр операцій, однією з яких є операція по заміні плечового суглоба

Плечовий суглоб пов'язує плечову кістку з лопаткою.
Будова по типу «ступка і товкач» дозволяє піднімати руки, згинати й розгинати руки, повертати їх, рухати руки вперед і назад, обертати. Групи м'язів і сухожиль, що оточують і зміцнюють суглоб, утворюють структуру «обертається втулки». Це дає руці можливість вільно функціонувати. Але саме така фіксація в плечовому суглобі є частою причиною «вивиху плеча». М'язи та сухожилля обертається манжети плеча втрачають еластичність, зношуються, розриваються і пошкоджуються. З'являється біль у плечі. Складно одягнутися, умитися, працювати, водити машину ...

Хрящова сполучна тканина між кістками грає важливу роль амортизатора. Хрящова тканина запобігає тертя між кістками. Коли суглобовий хрящ «старіє», втрачає свою еластичність, розшаровується, тоншає, іноді - повністю зникає, то порушується амортизація між кістками. Ерозія хрящової тканини призводить до гострої і нестерпного болю в плечі і обмеження руху руки.

Причини руйнування хрящової тканини

• Травми головки плечової кістки, ключиці, кісток руки і т.д.
• Перелом суглобової западини лопатки
• Остеоартрит плечового суглоба
• Остеоартроз плечового суглоба
• Кальцієва подагра (скупчення кристалів руйнує хрящ)
• гормональні порушення
• Вроджені вади розвитку плечових суглобів
• Розрив обертальної манжети і ін.
  

Близько 80% населення страждають від різних причин руйнування хрящової тканини.
Медикаментозне лікування може тимчасово полегшити біль, але не може допомогти в лікуванні схильного ерозії або вже зруйнованого хряща. З сильним болем допомагають впоратися різні препарати, стероїди, фізичні вправи з обмеженими рухами плеча.

В відділенні ортопедії лікарні Іхілов в Ізраїлі при діагностиці використовуються рентген, комп'ютерна томографія та магнітно-резонансної томографії. Після детального обстеження проблемного суглоба, приймається рішення про подальше лікування, а при необхідності, хірургічному втручанні - повної заміни плечового суглоба. Штучний суглоб замінить зношений.

За тиждень до операції пацієнт повинен припинити прийом антикоагулянтів, таких як аспірин та ін. Обов'язково повідомити про хронічні захворювання, про перенесених гострих захворюваннях і травмах. Наприклад, пневмонія, інсульт, інфаркт, діабет.

Операція по заміні плечового суглоба

В Ізраїлі операція з ендопротезування плечового суглоба проводиться під загальним наркозом. Штучний суглоб складається з тих же основних компонентів плечового суглоба. Кожному пацієнту виготовляється індивідуальні анатомічні ендопротези, що повторюють біомеханіку нормального плечового суглоба. Більшість протезів плечової головки, які застосовуються при заміні, складаються з металу і твердого, жорсткого пластика. При необхідності, замінюється весь плечовий суглоб.

В процесі операції відбувається повна заміна уражених суглобових поверхонь плеча і плечової кістки для відновлення рухів і позбавлення від болю.

Заміна плечового суглоба - це надійний, оптимальний спосіб позбутися від болю і поліпшити функціональну діяльність руки. На 2-3 добу після операції пацієнтові дозволяють виконувати комплекс спеціальних вправ, поступово збільшується обсяг і сила руху руки.

Більше 90% пацієнтів, які замінили плечовий суглоб, повідомляють про значне поліпшення рухливості руки і якості життя. Незважаючи на те, що після операції пацієнтам рекомендується піднімати важкі вантажі, різко обертати руки.

Рекомендується після операції: ходити, танцювати, їздити на велосипеді, грати в гольф.
Плавати і посилено займатися спортом дозволяється через 3 місяці.