Хроничен хепатит В: колко живи, лечение, симптоми

1. Обща информация
2. Форми на хроничен хепатит В
3. Причини за хроничен хепатит и рискови фактори
4. Симптоми на заболяването
5. Особености на заболяването при деца и бременни жени
6. диагностика
7. Лечение на заболявания
8. медицина
9. Диета за лечение на хепатит
10. Резултат от заболяването
11. Може ли болестта да изчезне сама по себе си?
12. Колко пациенти с хепатит живеят?

Според статистиката на Световната здравна организация, хроничен хепатит В може скоро да се превърне в заплаха за живота на населението в повечето развити страни. Данните на СЗО показват, че всяка година на планетата умират около 700 хиляди души, а не само хепатит В, но също и хроничен хепатит С е причината за тази смъртност.

Обща информация

Причинният агент е вирусът на хепатит В, който съдържа ДНК кода, който понякога се нарича HBV, HBV или HBV. Особеност на вируса е неговата устойчивост на външни стимули, химикали, ниски и високи температури и излагане на киселина. Здравият човек може да получи вирус от пациент с каквато и да е форма на заболяването: остра или хронична, или просто от носителя на вируса. Инфекцията възниква през кръвта в раните, предава се от майката на детето по време на раждането, през увредените лигавици. След като вирусът влезе в тялото, той не се проявява веднага. Този период от време от инфекцията до началото на заболяването се нарича инкубационен период, а за хепатит В - 30–90 дни.

Форми на хроничен хепатит В

След времето на инфекцията се появяват първите симптоми. Заболяването продължава около 2 месеца и завършва с пълно излекуване или преминаване на острата форма на хепатит към хронична, която се счита за най-опасна. Хроничната форма може да остане незабелязана от тялото и лицето, не засяга функционирането на вътрешните органи, но най-често разрушаването на черния дроб продължава да се развива. Има няколко форми на хроничен HBV вирус, които се различават по причината на заболяването.

Форми на вируса Причина за появата на алкохол Възниква на базата на продължителна употреба на етилов алкохол (повече от 7 години) Автоимунно Настъпва не само поради вируса на HBV, но и на всички други видове, херпес и др. наркотици.

Причини за хроничен хепатит и рискови фактори

Основните начини за предаване на хепатита са сведени до едно - чрез кръвта. Но има и други причини за развитието на хроничен хепатит В:

• Сексуално. Следователно рисковата група включва главно тези, които водят дисфункционален начин на живот.
• Друг метод за предаване е чрез нестерилна игла. Хепатит В е доста често срещано явление сред наркозависимите.
• Предаване от майката на детето при раждането.
• Общи хигиенни елементи с пациента.
• Работа, свързана с пациенти с хепатит.
• Нестерилни инструменти в салони за татуировки, стаи за маникюр, болници.

Основните рискови фактори за вирусна инфекция са:

• ХИВ / СПИН заболяване;
• хемодиализа;
• честа смяна на сексуални партньори;
• хомосексуалността;
• престой в регион в неравностойно положение, където има висок риск от инфекция (например на работното място или в командировка).

Симптоми на заболяването

Поради дългия инкубационен период, заболяването не показва никакви симптоми и поради това някои дори не осъзнават, че трябва да бъдат лекувани. Симптомите на хроничния хепатит са първоначално незначителни:

• умора;
• треска;
• болка в десния хипохондрия (рядко);
• стомашни болки, гадене, диария;
• болки в мускулите и костите;

Когато болестта преминава в напреднал стадий, пациентът развива жълтеница, теглото намалява драстично, мускулите атрофират. Урината става тъмна, съсиряемостта на кръвта се влошава, кървенето на венците, появява се депресивно състояние, пациентът губи интерес към живота, случва се, интелектуалните способности (мислене, памет, внимание) се влошават критично, понякога дори достигат до кома. Ужасно е, че първите симптоми на болестта понякога се появяват вече в напреднал стадий.

Специални маркери в кръвта показват наличието на хепатит, така че е наложително да преминете редовен медицински преглед и да преминете кръвен тест.

Особености на заболяването при деца и бременни жени

Такава формулировка на диагнозата като хроничен вирусен хепатит не трябва да предизвиква загриженост за жените в ситуацията или тези, които искат да станат майки. Само една остра форма на хепатит може да предизвика спонтанен аборт по време на бременност. Когато в кръвта на бременна жена се откриват маркери на хроничен хепатит, лекарите могат просто да предписват поддържащи лекарства - хепатопротектори и жената може безопасно да роди. През първите 12 часа от живота, детето ще бъде ваксинирано с ваксина срещу хепатит, а всички следващи ще бъдат направени по план в детската клиника.

Особеността на хода на заболяването при децата е, че те се заразяват само от майката и резултатът е един - пълно излекуване, но много рядко болестта се превръща в хроничен стадий. Ако детето е страдало от хепатит в детска възраст, в кръвта му се образуват антитела и имунитет към болестта. В допълнение към прехода към друг етап, цирозата също се счита за усложнение на хепатита. За да се избегнат неприятни последствия, трябва постоянно да се подлагате на рутинен преглед при педиатър и да се ваксинирате, защото само те могат да дадат 90% защита срещу вероятността да се разболеят - за 15 години.

диагностика

Степента на увреждане на черния дроб, лекарят определя с помощта на ултразвукова диагностика.

Ако заболяванията, които пациентът се оплаква, причиняват съмнение на лекаря, тогава ще му бъде предписан кръвен тест, за да идентифицира маркерите на заболяването, за да определи точно болестта. След това пациентът ще бъде назначен за ултразвуково изследване на черния дроб, за да определи състоянието и степента на увреждането. Възможно е да се извърши биопсия, за да се определи степента на активност на вируса. Диференциалната диагноза на хроничния хепатит е необходима, за да се разграничи от други сериозни заболявания на черния дроб и други системи на тялото.

Лечение на заболявания

Хепатитът е лечимо, но само като отидеш на лекар и спазваш предписанията му. Важно е да запомните, че хепатитът не е присъда. В тежки случаи, заболяването на пациентите, лекувани в дневната болница в отделението по инфекциозни заболявания. Основната цел на терапията е да се спре размножаването на вируса, след което неговото реактивиране ще бъде почти невъзможно. Освен това, лечението е насочено към отстраняване на токсините от тялото, възстановяване на засегнатите органи и усложнения върху други органи.

медицина

Лечението на хроничен хепатит В се основава на няколко групи лекарства:

• Препарати на интерферон. Интерфероните са протеини, секретирани от тялото, когато в него влизат вируси. При лечението се използва пегинтерферон алфа-2а. Прилага се под формата на инжекции от пациент с добро състояние на черния дроб.
• Необходимо е използването на антивирусни лекарства - нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза. Често те се използват, ако предишното е неефективно. Тази категория включва такива лекарства: "Аденофир", "Ламивудин", "Тенофовир", "Ентекавир" и др.

Диета за лечение на хепатит

Диета номер 5 ще помогне за ускоряване на процеса на възстановяване на пациента.

Правилното хранене за хепатит е важен компонент на бързото възстановяване. Лекарите настояват пациентите да се придържат към диетична маса номер 5. Необходимо е да се намали съдържанието на мазнини в храната; ястия се приготвят и пекат, понякога задушени; забранени са студените храни; задължително да ограничи количеството на използваната сол. Диетата ще ви помогне да планирате правилно вашата диета и да се уверите, че максималното количество хранителни вещества в организма ускорява възстановяването.

Храната трябва да се раздели на 4-5 на ден, но има малки порции. Изключете от диетата на месни полуготови продукти, т.е. колбаси, ролки, колбаси и ги заменете по-добре от нискомаслените сортове домашни птици - пуйка, пиле. Същото е и с рибата - можете да ядете само нискомаслени сортове. Допускат се млечни продукти, но само с ниско съдържание на мазнини. Зелените трябва да бъдат включени в диетата - тя е незаменим източник на витамини. Изключва се само зелен лук, репички и чесън, тъй като те увеличават образуването на жлъчка (противопоказано при пациенти с МКБ - уролитиаза). Трябва да използвате витамини, те показват положителен ефект върху организма и подпомагат прехвърлянето на хранителни вещества през тялото.

Резултат от заболяването

Възможно ли е напълно да се излекува хепатитът?

Около 50% от пациентите се възстановяват напълно.

Това е въпрос, който тревожи всеки пациент с хепатит. Всеки случай на болестта е индивидуален, така че не може да се каже със сигурност дали е възможно да се излекува напълно или не. Всичко зависи от формата и етапа на заболяването. Хроничният хепатит В се излекува напълно само в 40-50% от случаите. Това са предимно пациенти, които рано са открили това заболяване и са преминали интензивна антивирусна терапия. И ако вземем под внимание само спирането на репродукцията на вируса със специални препарати, то тук шансът вече се увеличава с няколко пъти.

Може ли болестта да изчезне сама по себе си?

Да, има случаи, когато хроничен хепатит В без лекарствено лечение преминава сам и не оставя следи. Но такива случаи се случват с честота 1/100 при пациенти с много силен имунитет, който е в състояние да потисне самия вирус на хепатит В. Когато болестта преминава в остра форма и тялото няма достатъчно сили да се бори самостоятелно, тя се превръща в хронична форма на HBV.

Колко пациенти с хепатит живеят?

Хроничната форма на HB рядко оставя забележими следи в тялото под формата на сериозни усложнения, тъй като активната фаза на заболяването е много бавна. За разлика от острата форма, рисковете от цироза и рак са незначителни (5-10%). Вероятността от възникване на усложнения при пациент до известна степен зависи от него: употребата на алкохолни напитки, цигари, неспазването на диетата увеличава вероятността от ремисия и усложнения.

Пациентите живеят с хепатит толкова дълго, колкото нормалните здрави хора.

Но благоприятното протичане на заболяването влияят върху следните фактори. Първо, заседналият начин на живот и наднорменото тегло създават допълнителна тежест за черния дроб, което вече е трудно да изпълнява функциите си. Второ, цигарите, алкохолът и наркотиците влияят силно върху развитието и изхода на болестта. Възрастните хора и децата са по-склонни към заболявания. За да живеете щастлив живот въпреки диагнозата, просто трябва да следвате инструкциите на лекаря и тогава ще се окаже, че ще завладеете болестта и ще намалите последствията.