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Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
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Hepatite B crônica: quantos vivem, tratamento, sintomas
- Informações gerais
- Formas de hepatite B crônica
- Causas de hepatite crônica e fatores de risco
- Sintomas da doença
- Características da doença em crianças e mulheres grávidas
- Diagnóstico
- Tratamento da doença
- Medicamentos
- Dieta para tratamento de hepatite
- Resultado da doença
- Uma doença pode desaparecer sozinha?
- Quantos pacientes com hepatite vivem?
Segundo as estatísticas da Organização Mundial de Saúde, a hepatite B crônica pode em breve se tornar uma ameaça à vida da população nos países mais desenvolvidos. Dados da OMS dizem que cerca de 700 mil pessoas morrem a cada ano no planeta, e não apenas a hepatite B, mas também a hepatite C crônica é a causa dessa mortalidade.
Informações gerais
O agente causador é o vírus da hepatite B, que contém o código do DNA, que às vezes é chamado de HBV, HBV ou HBV. Uma característica especial do vírus é a sua resistência a estímulos externos, produtos químicos, baixas e altas temperaturas e exposição ao ácido. Uma pessoa saudável é capaz de obter um vírus de um paciente com qualquer forma da doença: aguda ou crônica, ou simplesmente do portador do vírus. A infecção ocorre através do sangue em feridas, é transmitida de mãe para filho durante o parto, através de membranas mucosas danificadas. Depois que o vírus entra no corpo, ele não se manifesta imediatamente. Esse período de tempo desde a infecção até o início da doença é chamado de período de incubação e, para hepatite B, dura de 30 a 90 dias.
Formas de hepatite B crônica
Após o tempo de infecção, os primeiros sintomas aparecem. A doença dura cerca de 2 meses e termina com uma cura completa ou a transição da forma aguda de hepatite para crônica, que é considerada a mais perigosa. A forma crônica pode passar despercebida pelo corpo e pela pessoa, não afeta o funcionamento dos órgãos internos, mas, na maioria das vezes, a destruição do fígado continua progredindo. Existem várias formas de vírus HBV crônicos que diferem na causa da doença.
Formas do vírus Causa de ocorrência de álcool Ocorre com base no uso prolongado de álcool etílico (mais de 7 anos) Autoimune Ocorre não só por causa do vírus HBV, mas também de todas as outras espécies, herpes, etc. drogas.
Causas de hepatite crônica e fatores de risco
Os caminhos principais da transmissão da hepatite reduzem-se a um - pelo sangue. Mas há outras razões para o desenvolvimento da hepatite B crônica:
- Sexualmente Portanto, o grupo de risco inclui principalmente aqueles que levam um estilo de vida disfuncional.
- Outro método de transmissão é através de uma agulha não estéril. A hepatite B é uma ocorrência bastante comum entre os toxicodependentes.
- Transmissão de mãe para filho no nascimento.
- Itens de higiene comuns com o paciente.
- Trabalho relacionado a pacientes com hepatite.
- Ferramentas não estéreis em estúdios de tatuagem, salas de manicura, hospitais.
Os principais fatores de risco para infecção por vírus são:
- Doença de HIV / AIDS;
- hemodiálise;
- mudança frequente de parceiros sexuais;
- homossexualidade;
- permanecer em uma região desfavorecida, onde há um alto risco de infecção (por exemplo, no trabalho ou em uma viagem de negócios).
Sintomas da doença
Devido ao longo período de incubação, a doença não apresenta sintomas e, portanto, alguns nem percebem que devem ser tratados. Os sintomas da hepatite crônica são inicialmente menores:
- fadiga;
- febre;
- dor no hipocôndrio direito (raramente);
- dor de estômago, náusea, diarreia;
- músculos doloridos e ossos;
Quando a doença passa para o estágio avançado, o paciente desenvolve icterícia, o peso diminui drasticamente, os músculos atrofiam. A urina se torna escura, coagulabilidade do sangue se deteriora, gengiva sangra, aparece um estado depressivo, o paciente perde o interesse pela vida, o que está acontecendo, as habilidades intelectuais (pensamento, memória, atenção) pioram criticamente, às vezes chegando ao coma. É terrível que os primeiros sintomas da doença às vezes apareçam já em um estágio avançado.
Marcadores especiais no sangue indicam a presença de hepatite, por isso é imperativo que você passe por um exame físico regular e passe por um exame de sangue.
Características da doença em crianças e mulheres grávidas
Tal formulação do diagnóstico como hepatite viral crônica não deve causar preocupação para as mulheres na situação ou aquelas que querem se tornar mãe. Apenas uma forma aguda de hepatite pode provocar um aborto durante a gravidez. Quando os marcadores de hepatite crônica são encontrados no sangue de uma mulher grávida, os médicos podem simplesmente prescrever medicamentos de suporte - hepatoprotetores e uma mulher pode dar à luz com segurança. Nas primeiras 12 horas de vida, a criança será vacinada com uma vacina contra hepatite, e todas as subseqüentes serão feitas de acordo com o planejado na clínica da criança.
A peculiaridade do curso da doença em crianças é que elas só são infectadas pela mãe e o resultado é um - uma cura completa, mas muito raramente a doença se transforma em um estágio crônico. Se uma criança sofreu hepatite na infância, então anticorpos e imunidade à doença são formados em seu sangue. Além da transição para outro estágio, a cirrose também é considerada uma complicação da hepatite. Para evitar consequências desagradáveis, você precisa passar por um exame de rotina no pediatra e ser vacinado, porque só eles podem dar 90% de proteção contra a probabilidade de ficar doente - por 15 anos.
Diagnóstico

O grau de dano ao fígado, o médico determina com a ajuda de diagnósticos de ultra-som.
Se as enfermidades que o paciente reclama causar uma dúvida ao médico, ele receberá um exame de sangue para identificar os marcadores da doença para determinar com precisão a doença. Depois disso, o paciente será atribuído a um ultra-som do fígado para determinar sua condição e extensão dos danos. É possível realizar uma biópsia para determinar o grau de atividade do vírus. O diagnóstico diferencial da hepatite crônica é necessário para distingui-la de outras doenças graves do fígado e outros sistemas do corpo.
Tratamento da doença
A hepatite é curável, mas apenas indo ao médico e observando suas prescrições. É importante lembrar que a hepatite não é uma sentença. Em casos graves, a doença dos pacientes tratados no hospital-dia na enfermaria de doenças infecciosas. O objetivo principal da terapia é parar a reprodução do vírus, então sua reativação será quase impossível. Além disso, o tratamento visa eliminar toxinas do corpo, restaurando os órgãos afetados e complicações em outros órgãos.
Medicamentos
O tratamento da hepatite B crônica é baseado em vários grupos de drogas:
- Preparações de interferão. Interferons são proteínas secretadas pelo organismo quando o vírus entra nele. O peginterferão alfa-2a é utilizado no tratamento. É administrado na forma de injeções por um paciente com uma boa condição hepática.
- Necessariamente o uso de drogas antivirais - inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa. Muitas vezes eles são usados se o anterior foi ineficaz. Esta categoria inclui tais drogas: "Adenofir", "Lamivudin", "Tenofovir", "Entekavir", etc.
Dieta para tratamento de hepatite

A dieta número 5 ajudará a acelerar o processo de recuperação do paciente.
A nutrição adequada para a hepatite é um componente importante da recuperação rápida. Os médicos insistem que os pacientes adiram à tabela dietética número 5. É necessário reduzir o teor de gordura na dieta; os pratos são cozidos e assados, às vezes cozidos; alimentos frios são proibidos; Limite necessariamente a quantidade de sal consumida. A dieta irá ajudá-lo a planejar sua dieta corretamente e garantir que a quantidade máxima de nutrientes para o corpo acelere a recuperação.
As refeições devem ser divididas em 4-5 por dia, mas há pequenas porções. Excluir da dieta de produtos semi-acabados de carne, ou seja, salsichas, pães, salsichas e substituí-los melhor do que as variedades de baixo teor de gordura de aves de capoeira - peru, frango. O mesmo com os peixes - você pode comer apenas variedades de baixo teor de gordura. Os produtos lácteos são permitidos, mas apenas com baixo teor de gordura. Verdes devem ser incluídos na dieta - é uma fonte indispensável de vitaminas. Excluem-se apenas cebolas verdes, rabanetes e alho, porque aumentam a formação de bílis (contra-indicada em pacientes com CDI - urolitíase). Você precisa usar vitaminas, elas mostram um efeito positivo no corpo e ajudam na transferência de nutrientes através do corpo.
Resultado da doença
É possível curar completamente a hepatite?

Cerca de 50% dos pacientes se recuperam totalmente.
Esta é uma questão que preocupa todos os pacientes com hepatite. Cada caso da doença é individual, por isso não se pode afirmar com certeza se é possível curá-lo completamente ou não. Tudo depende da forma e estágio da doença. A hepatite B crônica é curada completamente apenas em 40-50% dos casos. Estes são principalmente pacientes que descobriram cedo esta doença e foram submetidos a terapia antiviral intensiva. E se levarmos em conta apenas a suspensão da reprodução do vírus com preparações especiais, então aqui a chance já está aumentando por várias vezes.
Uma doença pode desaparecer sozinha?
Sim, há casos em que a hepatite B crônica sem tratamento medicamentoso passa por conta própria e não deixa vestígios. Mas esses casos ocorrem com uma frequência de 1/100 em pacientes com imunidade muito forte, que é capaz de suprimir o próprio vírus da hepatite B. Quando a doença passa em uma forma aguda e o corpo não tem força suficiente para combatê-la por conta própria, ela se transforma em uma forma crônica de HBV.
Quantos pacientes com hepatite vivem?
A forma crônica da HB raramente deixa traços visíveis no corpo na forma de complicações sérias, já que a fase ativa da doença é muito lenta. Em contraste com a forma aguda, os riscos de cirrose e câncer são desprezíveis (5-10%). A probabilidade de ocorrência de complicações em um paciente depende em parte dele: o uso de bebidas alcoólicas, cigarros, a não adesão à dieta aumenta a chance de remissão e complicações.
Os pacientes vivem com hepatite por tanto tempo quanto pessoas saudáveis normais.
Mas os seguintes fatores influenciam o curso favorável da doença. Em primeiro lugar, um estilo de vida sedentário e o excesso de peso criam um fardo extra no fígado, que já é difícil de cumprir suas funções. Em segundo lugar, cigarros, álcool e drogas influenciam fortemente o desenvolvimento e o resultado da doença. Idosos e crianças são mais propensos a doenças. Para viver uma vida feliz, apesar do diagnóstico, você só precisa seguir as instruções do médico e, em seguida, ele acabará por conquistar a doença e reduzir as conseqüências.
Quantos pacientes com hepatite vivem?Uma doença pode desaparecer sozinha?
Quantos pacientes com hepatite vivem?
