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Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
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Lipoproteína A: o que é, reforçada, como reduzir?
- O papel da lipoproteína A no corpo humano
- O que é lipoproteína A?
- Pré-requisitos para um aumento da lipoproteína sanguínea A
- Indicadores fisiológicos de moléculas de lipoproteína A
- Normoproteína A (tabela)
- O que é o teste de laboratório de lipoproteína alfa?
- Como preparar o corpo para testar a lipoproteína A?
- Decifrando o lipograma no indicador LP
- Vídeo: Perguntas difíceis sobre colesterol
- Conclusão
A lipoproteína A é uma lipoproteína que consiste em colesterol, apolipoproteína B e um composto da proteína apolipoproteína A.
Em sua estrutura molecular, a lipoproteína A é semelhante à molécula de LDL, mas só há diferença - ela tem uma porcentagem maior de proteína. A densidade da lipoproteína A é igual aos lipídios de alto peso molecular.
Síntese deste tipo de lipoproteína ocorre nas células do fígado, e eliminação - no órgão renal, e deixa o corpo naturalmente com a ajuda da urina.
O papel da lipoproteína A no corpo humano
A lipoproteína A é um fator de risco quando a concentração de tais patologias do órgão do coração e o sistema de fornecimento de sangue de um organismo aumentam:
- DAC - isquemia do órgão do coração;
- Insuficiência coronariana;
- Infarto do miocárdio;
- Patologia do sistema vascular - trombose arterial;
- Infarto cerebral;
- Hemorragia cerebral - acidente vascular cerebral;
- Patologia vascular - aterosclerose.
Se o índice de colesterol estiver dentro da faixa normal, e as lipoproteínas A forem aumentadas em mais de 0,30 gramas por litro, isso é um sinal do desenvolvimento da patologia da isquemia cardíaca. Se colesterol e lipoproteína A forem aumentados ao mesmo tempo, então o risco da ocorrência de patologia do órgão cardíaco (DCI) aumenta até 10 vezes.
Com a aterosclerose obliterante, há também uma alta concentração de LP (A) no sangue.
Com muita frequência, LP (A) acompanha um alto índice na glicemia e pode causar aterosclerose aórtica ou coronariana. Na maioria das vezes, um índice elevado de lipoproteína A é obtido pela criança dos pais através de uma linha de herança genética, e todas as tentativas de influenciar seu declínio não dão ações positivas.
Não é possível influenciar a sua diminuição pelos mesmos métodos que reduzem a concentração de lipoproteínas no sangue do corpo humano.
Você só precisa monitorar constantemente a sua concentração e para evitar o desenvolvimento de patologias do coração e sistema de fluxo de sangue, você precisa se livrar de outros fatores provocadores dessas doenças.
Causas do crescimento da lipoproteína A para o conteúdo
O que é lipoproteína A?
Além da alipoproteína A, a composição da molécula da lipoproteína A inclui:
- Moléculas de glicoproteína (Apo A);
- colesterol;
- moléculas de triglicerol;
- fosfolip�ios;
- Moléculas A de acordo com B.
A concentração de lipoproteína A no plasma sanguíneo depende da Apo A - quanto menor a concentração de moléculas de Apo A, maior a concentração de lipídios A. Depende da funcionalidade dos genes que codificam a produção de apoliproteínas A.
A concentração no sangue plasmático pode variar dentro de limites de 0,10 miligramas por decilitro e até 200,0 miligramas por decilitro de sangue. O índice regulatório médio para concentração de lipoproteína A no sangue plasmático é de até 14,0 mg por decilitro.
Também na composição da molécula, a lipoproteína A é o colesterol de baixo peso molecular, que contém a apoliproteína B. Isto, obviamente, não afeta significativamente o seu índice no sangue.
Somente em 10,0%, esta pode ser a causa dessa patologia, mas 90,0% do nível de AAE é determinado por meios genéticos.
Há também um padrão de crescimento no indicador LP - cresce rapidamente em uma criança após o nascimento e atinge seus números máximos após a maioridade.
Depois disso, a oscilação no índice é interrompida e a LP A está dentro dos mesmos valores. O aumento do corpo ocorre em mulheres durante a menopausa e com o início da menopausa.
Os riscos de desenvolvimento de patologias cardíacas e vasculares a partir de um índice LP A elevado não dependem da categoria de idade, sexo e não há aumento de dieta inadequada, tabagismo e alcoolismo.
Mas ainda existem pré-requisitos para o aumento da lipoproteína A.
Lipoproteína A para o conteúdoPré-requisitos para um aumento da lipoproteína sanguínea A
A utilização de moléculas de lipoproteína A ocorre nas células do órgão renal, portanto, no caso de uma patologia do órgão renal, um mau funcionamento pode ocorrer neste processo e existe a possibilidade de que, por essa razão, sua concentração no sangue plasmático seja muito maior.
A lipoproteína A é elevada devido ao desenvolvimento de tais patologias no corpo:
- Insuficiência do órgão renal;
- Patologia dos rins, que são tratados por hemodiálise;
- Com nefropatia diabética;
- Com a patologia da síndrome nefrótica.
Um aumento no índice de lipoproteínas A depende da predisposição genética no nível genético, então o crescimento ao longo da vida de uma pessoa está diretamente relacionado à ocorrência e ao desenvolvimento de anormalidades das células do órgão renal.
para o conteúdo
Indicadores fisiológicos de moléculas de lipoproteína A
A lipoproteína A participa ativamente do processo de coagulação da composição do plasma sanguíneo, como componente da molécula de LDL, e também como um metabolismo no corpo de moléculas de colesterol e triglicérides.
Por esta razão, a lipoproteína A, é um dos participantes na formação de coágulos sanguíneos e provoca patologias sistêmicas e doenças do órgão cardíaco.
Em coágulos sanguíneos, são diagnosticadas moléculas de lipídio A, o que causa trombose dos grandes vasos.
Com um alto índice de lipoproteínas A aumenta o risco de trombose da artéria coronária em 70,0%.
Existem também outros indicadores do efeito deste lipídio na formação de trombos no sangue plasmático:
- Habilidades aterogênicas do lipídio A aumentam a ação de transporte ao longo do fluxo dos fosfolipídios oxidados;
- O índice de LPA maior que 26,0 miligramas por decilitro provoca a formação de coágulos no plasma sanguíneo;
- O colesterol alfa é um inibidor dos plasmagens que dissolve as moléculas de fibrina e contribui para a liquefação dos coágulos sanguíneos;
- A lipoproteína A tem a capacidade de penetrar no líquido cefalorraquidiano e ter um efeito negativo em todos os centros do sistema nervoso humano.
Quando o corpo humano começa a envelhecer, os riscos de complicações cardíacas devido a uma alta taxa de LPA diminuem, portanto, após 65 anos, esse indicador não foi completamente investigado.
Na patologia do diabetes mellitus, nos resultados da análise, observa-se com frequência uma relação PL elevada, mas não foi detectada a associação de um alto índice glicêmico na hiperglicemia e lipoproteínas A.
No diabetes do primeiro tipo (insulino-dependente), um aumento no LA A é superior a 36,0 miligramas por decilitro, o que pode provocar o coma glicêmico e levar o paciente a ser fatal.
Em um corpo de criança, a LP A maior que 30,0 miligramas por decilitro pode causar tromboembolismo venoso.
Principalmente o colesterol alfa é diagnosticado em uma forma elevada em crianças com uma massa corporal grande - com obesidade.
Características fisiológicas para o conteúdo
Normoproteína A (tabela)
Existem índices médios de colesterol alfa dependendo da idade:
indicador de categoria de idade LP A
unidade de medida mmol por litro de recém-nascidos e até o 5º aniversário 0.980 - 1.940 de 5 anos a 10 anos 0.910 - 1.940 do 10º aniversário aos 15 anos 0.960 - 1.910 crianças maiores de 15 anos 0.910 - 0.610 de 20 anos para 29 anos 0.780 - 2.040 de 30 anos a 39 anos 0.720 - 1.990 40 anos até os 49 anos 0.70 - 2.280 50 anos até os 59 anos 0.790 - 2.380 maiores de 60 anos 0.680 - 2.480
Os índices regulatórios podem diferir ligeiramente dos dados médios, dependendo dos reagentes usados pelos laboratórios, bem como dos equipamentos técnicos dos laboratórios clínicos.
Além disso, ao determinar o índice HDL, é necessário levar em conta o sexo de uma pessoa, porque se o índice em um homem terá um valor de 1,0360 mmol / l, e em mulheres, o indicador será igual a 1,30 mmol / l, então vale a pena falar sobre uma baixa concentração de lipoproteínas alfa como parte do sangue plasmático.
Na medida em que o paciente tem um risco aumentado de desenvolver patologias do órgão cardíaco, bem como do sistema de fluxo sanguíneo, é necessário determinar o coeficiente aterogênico do espectro lipídico.
As taxas médias de VS são de 2,0 a 2,25, em recém-nascidos, a VS é de 1 unidade. Em adultos após 40 anos, o Ka não deve exceder 3,5.
Colesterol para o conteúdoO que é o teste de laboratório de lipoproteína alfa?
A fim de diagnosticar corretamente a patologia e estabelecer um diagnóstico para um curso de terapia competente das patologias do sistema vascular e do órgão cardíaco, com colesterol total aumentado e lipoproteínas de baixo peso molecular, é necessário fazer uma análise laboratorial da concentração da lipoproteína A.
Ao diagnosticar, é muito importante descobrir qual o papel da alfa-lipoproteína e o índice Apo A, que tem uma etiologia genética, desempenha no aumento da LDL.
Uma consulta para uma análise é dada por um cardiologista, e se houver diabetes mellitus em um paciente, a consulta de um endocrinologista é necessária.
Muitas vezes, quando se faz um diagnóstico de patologias do sistema de fluxo sanguíneo e do coração, é necessária a consulta de especialistas especializados - um flebologista e um especialista em doenças infecciosas.
Esta análise é prescrita para as seguintes categorias de pacientes:
- Ao coletar história, há um risco precoce de desenvolver patologias dos sistemas vascular e cardíaco;
- Pacientes com uma predisposição hereditária de doenças dos órgãos cardiovasculares;
- Com hipercolesterolemia, isso não é tratado com medicação;
- Pacientes com o desenvolvimento de doenças do órgão cardíaco e sistema de fluxo sanguíneo que não possuem fatores de risco genéticos;
- Pacientes com diagnóstico renal;
- Diabetes patologia Pa do primeiro e segundo tipo;
- Antes da intervenção cirúrgica no sistema de fluxo sanguíneo pelo método de cirurgia de revascularização miocárdica;
- Com cirurgia de angioplastia;
- Em crianças com o desenvolvimento da doença - tromboembolismo.
Como preparar o corpo para testar a lipoproteína A?
Para que o testemunho da análise bioquímica tenha o resultado mais confiável, é necessário preparar adequadamente o corpo para a coleta de sangue. O sangue para análise é retirado de uma veia, o sangue capilar não é adequado.
Processo de preparação:
- Doação de sangue pela manhã com o estômago vazio. A última refeição deve ocorrer no máximo 8 horas antes do início do procedimento;
- É proibido beber chá e café, você pode beber uma pequena quantidade de água;
- Na noite anterior, é necessário limitar a quantidade de comida consumida;
- Para comer no jantar, você precisa de uma salada de vegetais frescos e pode comer um pedaço de peixe assado ou peito de frango. Não coma alimentos gordurosos e fritos;
- Um dia antes do procedimento, não beba álcool com vários graus de força;
- Um par de horas antes do procedimento, não fume;
- Não doar sangue após passar por diagnósticos instrumentais por radiografia e ultrassonografia;
- Na véspera do procedimento para abandonar a atividade física e o treinamento esportivo;
- Uma hora antes do procedimento, acalme-se e doe sangue para análise em um estado emocional calmo.
Decifrando o lipograma no indicador LP
Índices de referência como resultado de lipograma na lipoproteína A:
- Menos de 14,0 mg / dz é a concentração normal no sangue;
- De 14,0 a 30,0 mg / dz - o estado da fronteira do nível do LPA;
- De 31,0 a 50,0 mg / dL - alta concentração;
- Mais de 50,0 miligramas por decilitro é um grau de risco superestimado para o desenvolvimento de patologias cardíacas e vasculares.
Vídeo: Perguntas difíceis sobre colesterol
para o conteúdoConclusão
Devido ao fato de que a concentração de lipoproteína A no sangue é causada por uma anormalidade genética e seu alto nível não pode ser reduzido por preparações médicas para baixar o colesterol.
Como reduzir a lipoproteína A não pode dizer exatamente nenhum especialista, porque os medicamentos para reduzi-lo não existem.
Alguns médicos usam terapia de reposição hormonal e drogas com ácido nicotínico, mas essa terapia nem sempre traz um efeito positivo.
Não se desespere, mas você deve levar um estilo de vida saudável, abandonar hábitos nocivos e fazer ajustes nutricionais para reduzir o colesterol total de peru e os lipídios de baixo peso molecular.
Isso reduzirá o risco de desenvolver doenças cardíacas e doenças do sistema vascular.
Como preparar o corpo para testar a lipoproteína A?