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Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
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Qual é o ouvinte no médico. Encomende um dispositivo médico para ouvir a respiração
- Tipos de instrumentos para escutar a respiração
- Onde comprar um estetoscópio em Moscou?
- Estetoscópio e estenoscópico. História
- Estetoscópio e phonendoscope qual é a diferença
Dispositivo médico usado para ouvir órgãos internos pessoa, a fim de determinar o ruído neles é chamado de estetoscópio. Você pode encontrá-lo não só com um clínico geral. Estetoscópio e ouvir os brônquios e pulmões e intestinos, vasos sanguíneos.
A história deste dispositivo começou em 1816, quando foi inventado por um médico e cientista francês René Laennec. Depois de algum tempo, outro dispositivo baseado nisso foi inventado - o phonendoscope, que hoje se tornou popular entre os clínicos gerais. Ambos os tipos de estetoscópios estão em demanda e tomaram um lugar digno na prática médica. Um estetoscópio é mais freqüentemente feito de madeira, mas também há variações de alumínio.
No mundo moderno, um estetoscópio tem outra aparência. O dispositivo deste dispositivo médico não é complicado: pontas auriculares, uma cabeça que é aplicada ao corpo do paciente e um tubo conectando os dois elementos listados acima e conduzindo um som.
Hoje no mercado de equipamentos médicos existe uma grande variedade de estetoscópios, permitindo obter dados precisos sobre o trabalho do corpo humano.
Um estetoscópio obstétrico permite que você ouça o batimento cardíaco fetal.
Estetoscópio pediátrico é ótimo para ouvir crianças leves, pois tem excelente acústica. A principal vantagem deste modelo é que o bisel não causa uma sensação de frio.
Estetoscópio eletrônico - difere do modelo usual, pois vem com um fone de ouvido e um microfone. Mais e mais profissionais preferem esse modelo em particular. Combinados em um estetoscópio eletrônico, os avanços na tecnologia médica tornam possível ouvir um paciente em salas barulhentas enquanto suprime ruídos externos.
Estetoscópios cardíacos são usados em cardiologia, permitindo que o médico atenda às frequências altas e baixas.
Como todo equipamento médico, um estetoscópio requer armazenamento e uso adequados.
Regra 1 - ouvir os pulmões ou outros órgãos deve ser realizado em uma sala quente e brilhante para evitar ruídos estranhos e irritantes que podem causar o paciente a reagir.
Regra 2 - para ouvir com um estetoscópio, o paciente deve ser despojado.
Regra 3 - o médico deve ser capaz de examinar o paciente de diferentes ângulos. E em diferentes posições (sentado, em pé, deitado). O exame do paciente do lado direito reduz a possibilidade de ingresso de ruído estranho, o que garante a qualidade do exame.
Regra 4 - um estetoscópio deve ter um modo de funil e um modo de diafragma, para ouvir graves e agudos.
Regra 5 - o principal é cumprir com todos os pontos de escuta para que os dados sejam confiáveis.
Existem vários pontos de escuta:
O ponto de escuta das válvulas da artéria pulmonar localiza-se na borda esquerda do esterno, no segundo espaço intercostal;
O ponto de ouvir a boca da aorta e as válvulas aórticas está localizado na borda direita do esterno, no segundo espaço intercostal;
O ponto de escuta da valva tricúspide localiza-se na margem esquerda do esterno do espaço intercostal IV;
O ponto de escuta do óstio atrioventricular esquerdo e da valva mitral = ápice do coração é o quinto espaço intercostal ao longo da linha média-chave.
Compre um estetoscópio hoje não é difícil, porque bastante, hoje, empresas nacionais e estrangeiras estão representadas em nosso mercado. Fabricantes populares são empresas da Alemanha - Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, dos EUA - Littmann, do Reino Unido - Medicare e de Cingapura - Little Doctor.
04/05/2014
O estetoscópio (um aparelho para ouvir o ruído dos órgãos internos) foi inventado em 1816 por um modesto médico francês chamado René Theophile Hyacinth Laennec. (Laennec René Theophile Hyacinthe), um dos fundadores da moderna clínica de doenças internas, o médico pessoal de Napoleão I
As circunstâncias exatas da invenção são desconhecidas. Mas após a morte de Laennec, havia rumores de que ele inventou o estetoscópio devido à sua galanteria. Assim, em 1816, René Laennec foi mais uma vez convocado para um paciente que sofria de tuberculose, que, notamos, era uma bela jovem. Ao mesmo tempo, a delicadeza da situação consistiu no fato de que o médico que veio para o exame encontrou dificuldade na percussão (tocando certas partes do corpo e analisando os fenômenos sonoros decorrentes) devido ao grande tamanho das glândulas mamárias do paciente - realizar uma auscultação direta dos pulmões, ou seja, fixar a orelha A mama examinada era, segundo Laenneck, "inaceitável" devido à idade e sexo jovens da menina.
A fim de sair adequadamente da situação atual, o jovem médico, refletindo, fez algo novo. Ele lembrou que há alguns dias, caminhando pelo Jardim das Tulherias, em Paris, ele viu crianças coçando uma bengala de madeira com um alfinete em uma extremidade e ouvindo os sons que surgiam na outra. Decidindo que, com a ajuda desse método, é possível ouvir os ruídos que emanam do peito, inspirados por Laennec, ousadamente enrolaram um pedaço de papel (partitura) em um tubo e o aplicaram no peito do paciente. Para sua surpresa, ele ainda conseguiu ouvir ruído respiratório o paciente, e sem sequer tocá-la, o que o doutor Laennec desejava, repetiu essa experiência em seus pacientes. Ele se certificou de que a coluna de ar no tubo aumentasse os sons vindos do corpo, ordenou ao carpinteiro vários tubos de madeira de larguras diferentes e começou a experimentá-los. Ele descobriu que a largura do tubo não afeta a intensidade do som. No entanto, a audibilidade aumentou dependendo do comprimento do tubo. A experiente Laennec determinou o tamanho ideal do tubo e criou o primeiro estetoscópio do mundo - um aparelho para escutar os pacientes.
Deve-se notar que a auscultação dos pulmões, como método de diagnóstico físico, existe desde a antiguidade. Ele foi mencionado nas obras de Hipócrates, que, ensinando os médicos de seu tempo, aconselhou-os a aplicar diretamente o ouvido na caixa torácica e a ouvir ruídos medicamente importantes.
Com base no estetoscópio inventado, Laennec desenvolveu e introduziu a auscultação na prática médica - um método de examinar os órgãos internos ouvindo os fenômenos sonoros que eles reproduzem. O método foi apresentado na íntegra em seu famoso trabalho sobre auscultação direta “De l'auscultation mediate, ou Traité du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d'exploration”, apresentado pela Academia Francesa de Medicina em 1819. Muitos dos fenômenos auscultatórios descritos por Laennec ainda são usados hoje: egofonia, chime metálico, ruído (anfóricos, sopros, terpuga, serras, peles infladas, etc.), respiração pueril, respiração sacádica, percussão percussiva, pectorylovisis, etc. .
Deve ser dito que o estetoscópio mais tarde sofreu várias modificações, o seu dispositivo melhorou-se, mas o princípio da operação e a física do dispositivo permaneceram inalterados. Mais tarde, o phonendoscope também foi inventado (o nome foi inventado por Nikolai Sergeevich Korotkov - um cientista que descobriu o método de medição pressão arterial ), tendo em sua construção uma membrana tensionada, que aumenta significativamente o volume do som.
Ao mesmo tempo, atualmente, o mais popular entre os trabalhadores da área médica é a versão combinada (“dois em um”) do estetoscópio e do estenoscópio - o estetofonendoscópio. A peculiaridade e vantagem de tal dispositivo híbrido é que em uma extremidade tem uma ponta de estetoscópio com uma membrana, e na outra - uma ponta de estetoscópio sem uma membrana. Em conclusão, gostaria de observar que, do ponto de vista prático, é aconselhável o uso de um estetoscópio para ausculta do sistema cardiovascular, uma vez que os sons de baixa frequência são melhor realizados na ausência de membrana e baixa pressão na pele. Durante a ausculta dos pulmões, é melhor ouvir com um estetoscópio, pois os sons de alta frequência são melhor realizados usando uma membrana.
Para ouvir o trabalho dos órgãos internos de uma pessoa, use um dispositivo especial - um estetoscópio. Com isso, órgãos como pulmões, brônquios, intestinos são escutas. Um dispositivo médico para ouvir a respiração, cujo preço é bastante acessível, foi inventado no início do século XIX. Além do estetoscópio, outro dispositivo similar é usado - o estetoscópio. A diferença entre eles é que o primeiro é usado para ouvir frequências cardíacas ou intestinais baixas, e o segundo - as altas freqüências de vasos sangüíneos ou pulmões.
Um estetoscópio é composto das seguintes partes:
- Cabeça aplicada ao corpo.
- O duto de som é uma mangueira que conduz o som da cabeça.
- Os braços são tubos de metal adjacentes às orelhas do médico.
- Azeitonas - bicos nas extremidades dos arcos.
A cabeça de um estetoscópio pode ser de plástico, aço ou alumínio. A opção preferida é uma cabeça de aço. É melhor escolher um conduto de vinil mais espesso do que de borracha. Mais confortáveis são as azeitonas de borracha macia, que se adaptam à forma das orelhas. Também é recomendado encomendar dispositivo médico para ouvir a respiração com uma mola de metal, apertando os braços.
Tipos de instrumentos para escutar a respiração
Estetoscópios e estereoscópios são usados ativamente por médicos de diversas especialidades, como pediatria, pneumologia, equipes de emergência e até veterinários. O motivo de uma distribuição tão ampla é a facilidade de uso e as grandes possibilidades de obter informações dos sons da respiração de uma pessoa. Em Moscou, aparelhos separados são usados para ouvir a respiração de crianças pequenas, adultos e mulheres grávidas.
Você pode solicitar o seguinte dispositivo médico para ouvir a respiração:
- Terapêutico
- Neonatal
- Pediátrico.
- Estetoscópio Rappaport.
- Cardiológico.
- Obstetra
- Eletrônico.
Todos os tipos de estetoscópios acima são usados em casos específicos, mas também existem modelos universais. Por exemplo, o estetoscópio de Rappaport é usado para auscultação de adultos e crianças. É bastante pesado, pois tem dois dutos de som e a capacidade de instalar diferentes membranas e funis. O estetoscópio eletrônico é diferente de outros dispositivos, pois possui um microfone embutido que converte sons respiratórios em sinais eletrônicos. Antes de entrar nas azeitonas, esses sinais são processados novamente. Os fonendoscópios são usados apenas binauralmente, consistindo de 2 tubos.
Onde comprar um estetoscópio em Moscou?
Ouvir a respiração do paciente é um procedimento rápido e informativo que muitos médicos realizam. Se você precisa de um estetoscópio ou phonendoscope em Moscou, entre em contato com a empresa "". Nós vendemos apenas alta qualidade a um preço acessível de fabricantes mundialmente famosos.
Estetoscópio e estenoscópico. História
Yeah! Uma vez que eles não chamam o que o médico coloca no peito ou nas costas do paciente - um estetoscópio, um estetoscópio ou um estetofonendoscópio. Mas o tonômetro mecânico. O que ouvimos na artéria braquial? Estetoscópio ou phonendoscope? Está escrito: “Tonometer com um estetoscópio interno” - então, não há diferença?
E a diferença é.
E há uma história fascinante sobre o médico de Napoleão Bonaparte - René Laenneke, que em 1816, por sua delicadeza interna, não conseguia encostar o ouvido ao peito de uma jovem doente e, para poupar sua modéstia, começou a ouvir o coração e os pulmões. Sobre um milagre - os sons eram mais fortes. Assim nasceu o estetoscópio - das palavras gregas stethos - chest e skopeo - eu observo.
E somente no início do século XX - quase 100 anos depois, o cirurgião russo Nikolai Sergeevich Korotkov (foi ele quem inventou o método auscultatório para medir a pressão), melhorou-o puxando a membrana do soquete - e chamou o instrumento de estetoscópio.
Estetoscópio e phonendoscope qual é a diferença
Qual é a diferença entre um estetoscópio e um estetoscópio?
Principalmente sons de alta frequência (luz, vasos) passam através da membrana do estetoscópio, e sons de baixa frequência (coração, intestinos) passam através do funil: o fundo como se abafasse as vibrações de alta frequência.
A membrana do estetoscópio reduz significativamente o volume de todo o som e os fundos ficam muito silenciosos. Ao mesmo tempo, altas frequências são claramente audíveis.
Como você pode ver a diferença entre um estetoscópio e um estetoscópio com o escopo de aplicação: Com a membrana do phonendoscope, ouvimos os tons altos dos pulmões e vasos sanguíneos, e o sino do estetoscópio com baixas frequências do coração ou intestinos.
A diferença entre um estetoscópio e um estetoscópio é visível a olho nu.
5 e 6 - Chefe do stetofonendoskop
Um stetofonendoskop consiste de uma cabeça: de um lado há um sino (5), e do outro, uma membrana (6), um tubo condutor (4), um tee (3), molas de cabeça (uma placa de metal conectando os tubos de bandana. Não há figura nele ), tiaras (2) com azeitonas (1).
Os dados acústicos de um estetoscópio dependem da forma interna e do design da cabeça usada pelos fabricantes.
O que você precisa saber sobre estetoscópios e estenoscópios
O preço de um bom stetofendoskop varia de 90 a 200 dólares. Preço mais baixo indica qualidade inferior.
Sobre o design: O material da cabeça pode ser diferente - plástico, alumínio ou aço inoxidável. O melhor material é um aço inoxidável bem acabado. É importante que o estetoscópio se ajuste perfeitamente ao corpo do paciente e que o ar não entre nele - qualquer vazamento de ar leva à perda da transmissão do som.
O diafragma, ou diafragma, deve ser flexível, durável e adequado ao corpo.
O tubo de conexão do estetoscópio, quanto mais espesso, melhor. Além disso, os tubos de vinil são melhores do que o isolamento de borracha do ruído externo.
Estudos mostraram que o comprimento ideal do stetofonendoscope é de 30 cm com um diâmetro de abertura de 4,6 mm. Mas à venda, vemos som de baixa qualidade, mas tubos mais confortáveis, de 50 a 55 cm de comprimento.
Comprimento do tubo de compromisso 37,5 cm
Dicas bandana (ou azeitona) são de plástico duro e borracha macia ou hélio. Os últimos, claro, são melhores, já que estão ligados à forma do canal auditivo do usuário.
A faixa de cabeça do tubo de metal pode ser conectada a uma mola de metal, o que, é claro, melhora a usabilidade.
A cabeça dos estetoscópios pode ser simples, dupla (sino / membrana), dupla membrana (grande diâmetro / pequena), dupla com uma cabeça sulcada
Atualmente, Littmann inventou cabeças com uma membrana sintonizável ou de frequência dupla: Para ouvir frequências baixas (modo de campainha), conecte levemente a cabeça acústica ao paciente.
Para ouvir altas freqüências, você precisa pressionar firmemente a cabeça: o movimento da membrana do diafragma fica limitado. Sons de baixa frequência são bloqueados e ruídos de alta frequência são ouvidos
Os estetoscópios Littmann podem ter dois diafragmas ajustáveis - grandes para adultos e pequenos para crianças.
Além disso, existem estetofonendoscópios para bebês e crianças pequenas, bem como estetoscópios fetais para mulheres grávidas ouvirem o feto.
Atualmente, o endoscópio estetoscópio é a versão clássica de um estetoscópio, que combina em sua cabeça bilateral um funil (como um estetoscópio) e uma membrana (como um estenoscópio). Em geral, os fonendoscópios e os estetofonendoscópios são chamados de estetoscópio.
Onde comprar um estetoscópio em Moscou?O que ouvimos na artéria braquial?
Estetoscópio ou phonendoscope?
Está escrito: “Tonometer com um estetoscópio interno” - então, não há diferença?