Hepatiti A tek fëmijët: simptomat dhe parandalimi 2019

1. Fazat e Zhvillimit të Hepatitit A në Fëmijë
2. Shfaqje tipike të sëmundjes në një fëmijë
3. Parimet themelore të trajtimit
4. Parandalimi dhe tiparet e vaksinimit

hepatit A është një sëmundje virale e karakterizuar nga dëmtimi i qelizave të mëlçisë. Ajo transmetohet me anë të rrugës fecal-orale nga një person i sëmurë. Të gjitha segmentet e popullsisë vuajnë nga kjo sëmundje. Në shumë vende, numri më i madh i rasteve është fëmijë. Dhe kjo nuk është e habitshme, pasi kjo sëmundje quhet "sëmundja e duarve të pista".

Fazat e Zhvillimit të Hepatitit A në Fëmijë

Ashtu si në të rriturit, sëmundja zhvillohet ciklike dhe përbëhet nga një periudhë inkubimi, prodromal, icteric, dhe convalescence. Secila nga këto faza ka simptomat dhe kohëzgjatjen e vet.

Periudha e inkubacionit zgjat nga momenti kur virusi hyn në trup deri në fillim shenjat e hepatitit Dhe në fëmijë. Kjo zakonisht është rreth 1 muaj. Në të njëjtën kohë, nuk vërehen ndryshime klinike në këtë periudhë.

Simptomat e mëtejshme zhvillohen në atë mënyrë që në një fëmijë temperatura mund të rritet në numra subfebrile ose më të lartë, ka keqtrajtim, vjellje, fryrje, kapsllëk, diarre, hidhërim në hipokondriumin e duhur.

Pas 7-10 ditësh të një zhvillimi të tillë të sëmundjes shfaqen simptoma të tilla si verdhëzat e sklerave, të qiellëzës së butë, dhe në një ditë - të tërë integritetit. Në të njëjtën kohë, vërehet një ndryshim në ngjyrën e urinës. Ajo bëhet si një birrë, po aq e errët dhe e shkrifët. Sa i përket simptomave të tilla të sëmundjes si sëmundja, çrregullimet dispeptike, gjatë kësaj periudhe ato rriten.

Kur shqyrtohet nga një mjek, zbulohet një mëlçi i zgjeruar, buza e saj mund të kompaktohet dhe të dhimbshme në palpim. Ka edhe ndryshime në parametrat laboratorikë që lejojnë diagnozën e hepatitit. Kjo rritje disa herë nivelin e transaminazave, bilirubin, veçanërisht për shkak të fraksionit të tërthortë. Periudha icterike zakonisht zgjat rreth dhjetë ditë duke reduktuar gradualisht manifestimet e saj.

Pastaj vjen faza e rimëkëmbjes, e karakterizuar nga një rënie në efektet e dehjes, oreksit, përmirësimit të gjendjes së përgjithshme. Yellowiness gjithashtu është reduktuar. kohëzgjatje Në të gjitha, ajo mbetet në veshët dhe sklerat.

Periudha e shërimit mund të zgjasë 2-3 muaj, gjatë së cilës fëmija ka një mëlçi të zgjeruar, në disa raste shpretkë, si dhe ndryshime në numërimin e gjakut. Edhe pse gjendja e fëmijës nuk është veçanërisht e shqetësuar, dhimbja abdominale dhe lodhja gjatë stërvitjes vëren periodikisht.

Një fëmijë që ka patur hepatit A është vendosur në regjistrimin e ambulancës me ekzaminime të përsëritura dhe testime të kryera 3 muaj pas shërimit dhe 6 muaj. Rekomandohet të abstenoni nga ushtrimi fizik dhe sporti deri në rimëkëmbjen e plotë.

Shfaqje tipike të sëmundjes në një fëmijë

Hepatiti A viral mund të ndodhë në formë të butë, të moderuar të rëndë dhe të rëndë. Ashpërsia gjykohet nga simptomat e dehjes, shkalla e verdhëzës dhe parametrat e laboratorit. Për 50% të fëmijëve të sëmurë, hepatiti A është i butë, simptomat e të cilave manifestohen nga simptoma të parëndësishme katarfale, ethe afatshkurtër.

Yellowness mund të ndikojë vetëm sklera, dhe mëlçisë është zgjeruar pak. Gjendja e përgjithshme është gjithashtu pak e shqetësuar.

Në disa fëmijë me një kurs të butë të sëmundjes, skena prodromale është plotësisht e munguar. Simptoma e parë në këtë rast është errësimi i urinës.

Ekziston një numër i madh i provave dhe kursi asimptomatik i hepatitit A, i diagnostikuar vetëm nga laboratori.

Parimet themelore të trajtimit

Për shkak të faktit se trajtimi specifik i hepatitit A ende nuk është zhvilluar, bëhet terapi patogjenetike, që nënkupton:

1. dieting;
2. Kryerjen detoksifikimin;
3. Përdorimi i hepatoprotectors;
4. Caktimi i burimeve;
5. Terapia e vitaminave.

Një rol të madh i është dhënë parandalimit të sëmundjes tek fëmijët. Ai përfshin dy drejtime:

• parandalimin e vaksinave,
• një sërë masash që synojnë thyerjen e mekanizmit të transmetimit të virusit nga një pacient i infektuar në një fëmijë të shëndetshëm.

Parandalimi dhe tiparet e vaksinimit

Vaksinimi, në varësi të përdorimit të vaksinimeve të ndryshme, mund të kryhet për fëmijët nga një vit ose tre vjet. Për ta bërë këtë, përdorni vaksinën GEP-A-në-HAC të prodhimit rus, i cili është një virion i formalin-inaktivuar. Ajo futet dy herë në 0.25 ml me një interval prej 1 muaj, me administrim të përsëritur pas 6 muajsh dhe ri-vaksinimit pas 10 vjetësh.

Ka edhe vaksina nga prodhues të tjerë, si Havriks (Belgjikë), Vakta (SHBA), Avaxim (Francë). Prezantimi i tyre ndodh një herë në një dozë prej 0.5 ml me administrim të përsëritur në 6-18 muaj dhe rivaksinim në 10 vjet.

Si rregull, vaksinimi tolerohet mirë nga fëmijët. Në raste të rralla, sëmundja, ethe, mund të shfaqen reaksione alergjike në formë të një skuqjeje ose kruajtjeje të lëkurës.

Ndryshime të tilla nuk kanë nevojë për korrigjim të veçantë, dhe ato kalojnë vetë pas disa ditësh. Nëse simptomat rriten ose vazhdojnë për një kohë të gjatë, është e nevojshme të konsultoheni me një pediatër.

Vaksinimi i hepatitit A nuk është një vaksinim i detyrueshëm. Nevoja për të janë treguesit e mëposhtëm:

• situata e pafavorshme në epidemi, kur ka 12 fëmijë të sëmurë për 1000,
• fëmija ka një sëmundje shoqëruese të mëlçisë (për shembull, hepatiti i një etiologji të ndryshme),
• në prani të hemofilisë,
• kontakt të ngushtë me një pacient të infektuar,
• në rastet kur është planifikuar të dërgojë fëmijën në një rajon të pafavorshëm.

Vaksinimi është një mënyrë e besueshme për të mbrojtur një fëmijë nga hepatiti A. Në të njëjtën kohë, një imunitet i qëndrueshëm dhe afatgjatë zhvillohet për 10-15 vjet. Kryerja e vaksinimit, është e nevojshme të kihet parasysh se imuniteti do të zhvillohet vetëm në 3-4 javë.

Në rastet kur bëhet fjalë për vaksinimin emergjent, bëhet profilaksia e imunoglobulinës, e cila konsiston në përdorimin e imunoglobulinës njerëzore. Megjithatë, kjo metodë është efektive vetëm për dy javë pas infektimit të supozuar.

Nuk ka kuptim për të futur imunoglobulin në një datë të mëvonshme, pasi që sëmundja tashmë po fillon të zhvillohet. Doza e drogës është 0.75 ml për pacientët nga një deri në gjashtë vjet, 1.5 ml - nga 7 në 10 vjet, 3 ml është administruar nga më të moshuarit.

Një drejtim tjetër i masave parandaluese është respektimi i normave sanitare dhe higjienike si nga fëmijët, ashtu edhe nga qeveria dhe shërbimet mjekësore. Këto ngjarje do të ndihmojnë në parandalimin e virusit që të hyjë në mëlçi.

Ato përfshijnë si në vijim:

• Përmirësimi i kushteve sanitare të fëmijëve,
• zbatimi i aftësisë së fëmijës për të përdorur ujë të pijshëm të pastruar dhe të njëjtin ushqim,
• të jenë në gjendje të përdorin rezervuarë dhe pishina që përputhen me treguesit rregullatorë,
• të gjitha masat e nevojshme duhet të merren në shpërthimin e infeksionit nga mjekët dhe shërbimi shëndetësor,
• në mënyrë rutinore, vaksinimi i grupeve të rrezikut për hepatitin A duhet të kryhet.

Fëmijët, nga ana e tyre, duhet të respektojnë rreptësisht rregullat e higjienës personale, të cilat nuk do të lejojnë infeksionin të hyjnë në trup dhe të shkaktojnë dëm gjatë muajve të gjatë. Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar.