Як часто треба ходити до лікаря при вагітності і які аналізи здавати

Жіноча консультація

Коли жінка дізнається про свою вагітність їй необхідно стати на облік в жіночу консультацію для подальшого спостереження.

Жіноча консультація - це лікувально-профілактичний заклад амбулаторного типу. Вона обслуговується лікарями, акушерками і медичними сестрами. У жіночій консультації ведуться спеціалізовані прийоми: є кабінет з планування сім'ї, є гінеколог-ендокринолог, який займається лікуванням жінок з порушенням менструального циклу, також є кабінет з невиношування вагітності. У жіночій консультації є кабінет УЗД і лабораторія. У більшості жіночих консультацій працюють денні стаціонари, де проводиться спостереження та лікування вагітних з акушерською патологією.

Бажано щоб жінка встала на облік до 12 тижнів вагітності для більш повного обстеження. При взятті на облік на вагітну зазвичай заводять дві карти. Перша карта - це індивідуальна карта вагітної і породіллі. Друга карта - обмінна карта вагітної. Ці карти містять повну інформацію про перебіг вагітності. Індивідуальна карта заповнюється лікарем і постійно знаходиться в його кабінеті. Обмінна карта заповнюється зазвичай акушеркою або медичною сестрою і видається на руки вагітної.

При взятті на облік лікар опитує жінку, уточнює спадковість і здоров'я чоловіка. Оцінює загальний стан жінки, вимірює зріст, вага, і артеріальний тиск на обох руках. Вимірюють зовнішні розміри таза, проводять гінекологічне дослідження. Лікар виписує направлення на лабораторні дослідження. З вагітною жінкою обов'язково проводиться бесіда про режим дня і харчування.

• Обов'язковий комплекс обстеження вагітної включає в себе:
• аналіз крові на СНІД і сифіліс - 2 рази протягом вагітності;
• клінічний аналіз крові - 3 рази;
• біохімічний аналіз крові - 3 рази;
• загальний аналіз сечі до кожної явку вагітної;
• мазки на флору з піхви - 2 рази;
• дослідження на приховану інфекцію - 1 раз;
• мазки із зіву і носа на патогенний стафілокок;
• дослідження згортання крові на терміні 33-35 тижнів вагітності;
• УЗД - 3 рази.

Необхідна консультація фахівців:

• терапевт - 2 рази;
• окуліст - 2-3 рази;
• стоматолог - не менше 1-го разу;
• ЛОР - не менше 1-го разу.

При необхідності деякі обстеження можуть проводитися частіше.

Лікар при кожній явці вагітної з'ясовує наявність скарг, оцінює її загальний стан, стежить за надбавкою у вазі за один тиждень, вимірює артеріальний тиск і окружність живота, визначає тонус матки, з 21-22 тижнів вислуховує серцебиття плоду, після 35 тижнів вагітності визначає розташування плода , а також дає рекомендації і призначає наступну явку.

Жіноча консультація дає можливість максимально оцінити здоров'я жінки. Навіть якщо Ви відчуваєте себе добре все одно необхідно встати на облік. Ніколи не можна знати точно які проблеми можуть виникнути, а спостереження лікаря дозволять, як можна раніше помітити тривожні ознаки.

продовження

Протягом всього періоду вагітності дитина залежить від матері. Необхідні дослідження дають можливість стежити за здоров'ям і жінки і дитини. Перш за все, в необхідні обстеження, слід включити огляд. Лікар вимірює зріст і вагу вагітної, оглядає груди, для того щоб з'ясувати, наскільки розвинені соски. Для того щоб підготувати груди до грудного вигодовування лікар може дати деякі поради для розвитку і зміцнення сосків. У дослідження включається вимірювання артеріального тиску. Підвищення артеріального тиску може служити ознакою гіпертонії. Лікар проводить пальпацію живота, щоб визначити довжину матки і дізнатися наскільки нормально розвивається плід. На пізніх термінах лікар вислуховує серцебиття плоду. Проводиться гінекологічний огляд під час, якого проводиться пальпація і взяття мазків на флору і цитологію.

Лікар обов'язково проводить вимірювання тазу жінки. Ці виміри проводяться за допомогою тазомера. Три виміри проводять, коли вагітна лежить на спині і один коли вона лежить на боці. Все це робиться, для того щоб можна було судити про розміри малого таза, від якого залежить можливість пологів, перебіг пологів і їх результат. Про форму і ємності малого таза можна судити за формою і розміром попереково-крижового ромба. Такий умовний ромб лікар знаходить на попереку вагітної і робить необхідні розрахунки. Також проводять вимірювання лучезапястного суглоба лівої руки. Цей метод називається індексом Соловйова. Він дає можливість судити про масивності кісток скелета, а значить і таза.

В дослідження включаються лабораторні аналізи. Береться аналіз сечі, середня порція і досліджується на вміст в ній цукру і білка. При такому методі дослідження можна виявити приховану інфекцію сечових шляхів і при необхідності почати лікування. Має значення такі аналізи, як біохімічний і клінічний аналіз крові. Ці аналізи дають можливість виявити цукровий діабет і анемію у вагітної. Знати про наявність анемії дуже важливо, якщо в крові дуже низька концентрація гемоглобіну лікар призначить лікування. Також кров береться для з'ясування інфікованості сифілісом. Сифіліс може дуже серйозно зашкодити дитині і якщо сифіліс розпізнати на ранніх термінах вагітності, то можна запобігти його зараження. Кров береться також і на виявлення таких захворювань як СНІД і гепатит. Кров беруть для того, щоб визначити групу крові та резус-фактор.

В останні час проводять аналізи на присутність в організмі матері імунітету до таких захворювань, як краснуха, токсоплазмоз і на присутність в організмі вірусів герпесу і цитомегаловірусу. Ці захворювання можуть несприятливо позначитися на перебігу вагітності і негативно вплинути на дитину. Проводять обстеження на статеві інфекції, такі як хламідіоз, гонорея, трихомоніаз. Ці захворювання можуть протікати у прихованій формі і якщо їх не лікувати можуть спровокувати викидень або передчасні пологи.

Деякі аналізи дозволяють виключити ризик хромосомних порушень у дитини (хвороба Дауна). Такі аналізи проводять на певних термінах вагітності.

Крім усього перерахованого вище можна не відзначити такий метод дослідження як УЗД. Ультразвукове дослідження дає можливість більш уважно стежити за здоров'ям дитини. Також за допомогою цього обстеження можна дізнатися, як розташована плацента, чи в нормі кількість навколоплідних вод і т. Д.

Існує такий метод дослідження, як електрокардіографія плода. Цей метод дозволяє спостерігати за серцевою діяльністю дитини і виявити ознаки кисневого голодування. Проводиться дослідження в амбулаторних умовах, до передньої стінки живота матері прикріплюються спеціальні електроди.

Всі ці дослідження дають можливість переконатися в хорошому перебігу вагітності, а при проблемах, які виникли призначити правильне лікування.

http://www.budumamoi.ru/woman_consult.html