Хто такий гастроентеролог і що він лікує?

1. Чим займається гастроентеролог?
2. Спеціалізації в гастроентерології
3. З якими аналізами треба йти на прийом до гастроентеролога?

Гастроентеролог - це лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту людини. Відповідно гастроентерологія - це ємна галузь медицини, що вивчає будову шлунково-кишкового тракту, фізіологічні процеси в ньому, види порушень і захворювань; що займається вдосконаленням існуючих методик лікування та пошуком нових. На жаль, статистика говорить про те, що більше 95% людей хоча б раз у житті змушені звертатися за допомогою до гастроентеролога.

Що ж стосується ситуації в Росії, то за останніми даними 36% населення страждає від тієї чи іншої форми хронічного захворювання системи травлення. Фактично, кожна третя! А ось ще більш сумні цифри: щорічно в нашій країні хвороби шлунково-кишкового тракту забирають життя близько ста тисяч чоловік. Стає очевидним, що для здоров'я людини надзвичайно важливо стан його органів травлення і ні в якому разі не можна пускати захворювання шлунка і кишечника на самоплив.

Чим займається гастроентеролог?

Кабінет гастроентеролога є в будь-якій лікарні і поліклініці, приватної та державної, міської та районної. Величезна затребуваність докторів даного профілю продиктована постійним зростанням числа захворювань, що в свою чергу пояснюється погіршенням екологічної ситуації у великих містах, неправильним харчуванням, переважно сидячою роботою та іншими несприятливими факторами сучасного суспільства.

Вище йшлося про те, що гастроентеролог - це лікар, який лікує захворювання шлунково-кишкового тракту, проте, на сучасному етапі розвитку медицини всередині однієї спеціальності існує ще більш вузькі спеціалізації. Так у великих центрах працюють фахівці, які в більшій мірі сконцентровані на проблемах стравоходу і шлунка, або травних залоз - печінки і підшлункової залози, або займаються проблемами запальних захворювань кишечника. Окремою графою в «табелі про ранги» розташовується дитячий гастроентеролог, який приймає дітей різних вікових груп, в тому числі, і новонароджених пацієнтів. На плечі цих лікарів лягає величезна відповідальність за майбутнє дитини, так як патологія шлунково-кишкового тракту, дебютувавши в дитячому віці, без адекватного лікування буде супроводжувати пацієнта всю його життя.

Нижче ми зупинимося на тому, якими діагностичними методами озброєний лікар гастроентеролог, а тут скажемо пару слів про те, як відбувається лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. За останні пару десятиліть консервативне лікування істотно потіснила хірургічні методи, що застосовувалися в гастроентерології протягом 150 років. Хірурги-гастроентерологи приходять на допомогу тільки тоді, коли консервативного лікування виявляється недостатньо. Оперативне втручання не можна нічим замінити у випадках защемленої грижі, проривної виразки, калькульозногохолециститу, необхідності зупинити внутрішню кровотечу, і в інших критичних ситуаціях.

Спеціалізації в гастроентерології

Розвиток медичної науки привело до того, що виникла необхідність в більш глибокої спеціалізації лікарів-гастроентерологів. Так з'явилися:

• лікарі-гепатологи, які спеціалізуються на захворюваннях печінки, жовчних проток і жовчного міхура;

• лікарі-ентерологіі, увагу яких зосереджено на захворюваннях тонкого і товстого кишечника.

• можна зустріти фахівця-панкреатології, сфера інтересів якого - гострі і хронічні захворювання підшлункової залози і її проток;

Для того, щоб потрапити на прийом до вузького спеціаліста треба отримати направлення від терапевта чи педіатра на первинному прийомі. Записатися до гастроентеролога ви можете в своїй районній поліклініці.

Що лікує лікар-гастроентеролог?

Окремо розглянемо дорослі і дитячі захворювання, які підпадають під «юрисдикцію» гастроентеролога. Почнемо з хвороб дорослих:

• Хвороби стравоходу: ахалазія, варикоз, звуження (стриктура) стравоходу, грижі, мішкоподібні випинання стінок, гастро-езофагіальная рефлюксна хвороба (ГЕРХ), різні форми езофагіту, стравохід Баррета.

• Порушення в роботі шлунка і 12-палої кишки: невиразкова диспепсія, виразкова хвороба, гастрити, гастродуоденіти, поліпи слизової, лімфома і рак шлунка.

• Хвороби печінки і жовчовивідних шляхів: дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВШ), гепатити всіх типів, стеатогепатоз, холецистит - запалення стінки жовчного міхура, поліпоз жеелчного міхура, жовчнокам'яна хвороба, фіброз і цироз печінки, хвороба Жильбера.

• Хвороби підшлункової залози: панкреатопатія, гострий і хронічний панкреатит, індуратівний і псевдотуморозний панкреатит, порушення функціонування сфінктерів, кістозний фіброз, панкреонекроз і кісти підшлункової залози, рак підшлункової залози.

• Захворювання тонкого і товстого кишечника: виразковий коліт, мальабсорбція - синдром недостатнього кишкового всмоктування, гранулематозний ентерит (хвороба Крона), синдром подразненого кишечника (СРК), дисбактеріоз, целіакія, поліпоз кишечника, дивертикуліт, пухлини товстого кишечника.

Тепер поговоримо про те, що лікує дитячий гастроентеролог: дитяча травна система знаходиться в стадії формування і дозрівання, протягом перших 10-12 років життя йде розвиток імунної системи шлунково-кишкового тракту, дозрівання ферментних систем, формується харчова толерантність. Всі ці процеси відрізняють дитячу систему травлення від дорослої, ось чому дитячий гастроентеролог повинен бути в першу чергу досвідченим педіатром.

На частку дитячого гастроентеролога щодня припадають пацієнти з:

• Всіма формами гастритів і гастродуоденітів.
• Патологією жовчного міхура і печінки.
• Вродженими аномаліями розвитку шлунково-кишкового тракту.
• Дисбиозом.
• СРК.
• Функціональними патологіями.
• Гострим животом.

З якими аналізами треба йти на прийом до гастроентеролога?

Передбачати призначення лікаря не слід, на першому прийомі Вам дадуть направлення на всі необхідні процедури і аналізи. За результатами яких досліджень діагностується захворювання системи травлення і складається план лікування? Доктор може зажадати від Вас здачі загальних і специфічних аналізів, в числі яких:

• Клінічні аналізи сечі і крові.
• Кров на біохімію.
• УЗД органів черевної порожнини, печінки і жовчовивідних шляхів.
• Аналіз на хелікобактер пілорі (дихальний тест або ПЦР з калу).
• Аналіз калу (копрограма).
• ЕГДС.
• Колоноскопія.
• Рентген з контрастом.
• Комп'ютерна томографія.
• МРТ паренхіматозних органів і желчевиносящіх проток.

Які аналізи у гастроентеролога можуть знадобитися для діагностування хвороби у дитини? Зазвичай лікар обмежується загальними аналізами сечі, калу, крові і біохімією крові, але в складних ситуаціях може зажадати проходження фіброколоноскопії, ректороманоскопії, УЗД або інших досліджень.

З якими скаргами звертаються до гастроентеролога?

Акцентуємо увагу ще раз: з хворобами шлунково-кишкового тракту регулярно стикається кожен третій житель Росії. З огляду на високий ризик ускладнень, ігнорувати симптоми і болю категорично не рекомендується!

Наполегливо радимо негайно звертатися за допомогою до гастроентеролога, якщо ви відзначаєте у себе будь-які з наведених нижче симптомів або ознак захворювань шлунково-кишкового тракту і печінки:

• Періодична гостра або пульсуючий біль в області живота.
• Хворобливі відчуття починають негативно впливати на повсякденні справи, вносити дискомфорт в життя.
• Втрата апетиту, різке зниження ваги.
• Біль в животі, якій супроводжує нудота і блювота.
• Запори, діарея, інші порушення функціонування кишечника.
• Порушення сну, пов'язане з болем у животі.
• Наявність хвороб шлунково-кишкового тракту в особистому або сімейному анамнезі;

Слідкуйте за своїм раціоном, а особливо за раціоном дітей, регулярно відвідуйте сімейного лікаря в профілактичних цілях, ведіть здоровий спосіб життя. Бажаємо здоров'я Вам і Вашій родині!

Дата публікації (поновлення): 02 вересня 2016 р 13:51

.