Реабілітація після заміни кришталика лазером при катаракті

1. Можливі післяопераційні ускладнення
2. Завершення операції і перші дні після неї
3. Використання очних крапель під час реабілітації
4. Носіння пов'язки на очі в післяопераційний період
5. Реабілітація після заміни кришталика ока. режим
6. Дотримання гігієни після заміни кришталика
7. Правильне харчування після заміни кришталика

Заміна помутнілого кришталика при катаракті вимагає суворого дотримання певних рекомендацій, даних офтальмологом. Проходження їм допоможе швидше відновитися після операції і скоротити період реабілітації, дозволивши насолоджуватися чітким зором. У даній статті ми розповімо про те, як вести себе після оперативного втручання.

Будь-яка операція являє собою технічно складний процес, тим більше якщо мова йде про оперативні втручання в області очей. Справжнім порятунком для багатьох людей, які страждають різними патологіями зору, стала поява лазерної корекції. І якщо в минулі роки мало хто з пацієнтів погоджувався на хірургічне втручання із застосуванням скальпеля, то лазер дозволяє зробити операцію малоінвазивної та безпечної для людини. Проведення лазерної корекції, в тому числі і заміни кришталика ока, має чимало переваг.

Так, наприклад, вона добре переноситься в будь-якому віці, не залишає швів або рубців на очному яблуці, а також абсолютно безболісна, завдяки застосуванню крапельної анестезії і якісних матеріалів та інструментів. Однак повністю виключати ризик після проведення заміни кришталика за допомогою лазера все ж не можна.

Можливі післяопераційні ускладнення

Показання до заміни кришталика ока індивідуальні завжди. Саме тому перед початком лікування необхідно відвідати не тільки лікаря-офтальмолога. Крім нього доведеться пройти і фахівців більш вузької спрямованості, наприклад, ендокринолога. Це необхідно тим пацієнтам, які страждають на цукровий діабет або іншими патологіями ендокринної системи, які можуть стати серйозною перешкодою для проведення операції. Підбір кришталика, або, як його називають офтальмологи, інтраокулярної лінзи, здійснюється також індивідуально для кожної людини.

Саме така скрупульозність і дозволяє домогтися високих результатів лазерної корекції. Однак, незважаючи на це, у деяких пацієнтів виникають ускладнення після того, як була проведена заміна кришталика, пошкодженого при катаракті. Післяопераційний період для них може виявитися більш тривалим і складним, ніж для більшості інших пацієнтів. Основними видами ускладнень є:

• інфекційне запалення, ризик якого досить малий, якщо операції проводилася в клініці на сучасному обладнанні, однак виключати його зі списку можливих ускладнень все ж не можна;
• помутніння капсули кришталика, що відбувається в зв'язку з розростанням клітин епітеліальних тканин. В результаті цього пацієнт бачить ще гірше, ніж до проведення операції;
• набряк рогової оболонки ока, обумовлений введенням в очне яблуко хірургічних інструментів. Зазвичай набряк проходить протягом доби. Якщо ж він не пройшов за цей час, необхідно звернутися за допомогою до лікаря;
• крововилив - ускладнення, що зустрічається досить рідко і лише в тому випадку, якщо мова йде про катаракті, що утворилася після отримання травми ока;
  
• втрата здатності чітко розрізняти видимі предмети, що знаходяться на різних відстані від очей;
• підвищення внутрішньоочного тиску внаслідок застосування розчинів під час корекції зору.

Ми перерахували основні види ускладнень, які можливі після заміни кришталика ока на штучний. Однак, якщо пацієнт страждав на хронічні захворювання, то список може бути розширений.

Завершення операції і перші дні після неї

Відразу після проведеного видалення кришталика ураженого ока, зорові органи пацієнта закривають спеціальною пов'язкою, яка необхідна для захисту прооперованого ока від різних забруднень, наприклад, попадання пилу. Як правило, на наступний день, її знімають. Після цього необхідно протерти повіки спеціальним ватним тампоном, змоченим в розчині 0,02% фурациліну або розчином 0.25% левоміцетину. У більшості сучасних клінік цю процедуру проводять кваліфіковані фахівці, а ось після операції в муніципальній лікарні, найімовірніше, доведеться знімати пов'язку самостійно. У перший день після операції носити пов'язку постійно не варто. Її необхідно надягати, якщо пацієнт вирішив вийти на вулицю, особливо якщо погода стоїть вітряна або дощова. Головне правило - кожен раз використовувати нову, стерильну пов'язку. У приміщенні під час реабілітації після заміни кришталика її можна замінити саморобної «фіранкою», зробити яку легко можна самостійно, наприклад, використавши для цього марлю.

Знову-таки, дуже важливо, щоб використовувана марля була стерильною, в ідеалі - недавно купленої в аптеці. В інтернеті є багато відео, на яких детально показано, як зробити таку пов'язку- «фіранку». Кріпиться вона на лоб за допомогою медичного пластиру. Це ніяк не заважає очам рухатися і дозволяє їм повноцінно «дихати». У перші дні післяопераційного (відновного) періоду можуть виникати больові відчуття в скроневих частках, а також в області брів. У таких випадках лікарі-офтальмологи рекомендують прийняти один з нестероїдних знеболюючих препаратів, наявних в домашній аптечці. Якщо ж біль не проходить протягом тижня, слід звернутися за допомогою до лікаря.

Використання очних крапель під час реабілітації

Важливо розуміти, що реабілітація після заміни кришталика ока при катаракті вимагає обов'язкового відвідування лікаря-офтальмолога. Як правило, в цей період важливу роль відіграє використання спеціальних очних крапель. При правильному застосуванні, вони дозволяють скоротити відновлення після операції і захистити очі від різного роду заражень. У більшості випадків, призначенням одного виду крапель справа не обмежується. Залежно від індивідуальних показань пацієнту можуть бути призначені:

• дезінфікуючі краплі, наприклад: «Окомістин», «Альбуцид», «Тобраміцин»;
• протизапальні краплі, наприклад: «Дексаметазон», «Індоколлір», «Дікло-Ф»;
• комбіновані краплі, наприклад: «Тіотриазолін», «Дексон», «Неладекс».

Перераховані вище краплі після видалення ураженої кришталика лазером, лікарі-офтальмологи призначають застосовувати по так званій «схемою зменшення». Перший тиждень їх необхідно закапувати в очі по чотири рази: вранці, після пробудження, в обід, перед або після вечері (в залежності від анотації до лікарського препарату) і перед сном. Протягом другого тижня четвертий прийом за добу скасовується, тобто краплі використовуються тільки три рази. Під час третього тижня - два, в під час четвертої - всього один. Однак це найбільш поширені методи лікування під час післяопераційного періоду. У кожному конкретному випадку план може бути скоректований лікарем-офтальмологом.

Носіння пов'язки на очі в післяопераційний період

Носіння пов'язки є одним з основних моментів після того, як була проведена заміна кришталика при катаракті. Післяопераційний період починається саме з її використання. Вона виконує захисну функцію, оберігаючи очі пацієнта від попадання яскравого сонячного світла, ультрафіолетових променів, а також часток пилу. Як ми вже писали раніше, зробити таку пов'язку можна і самостійно. Для цього знадобиться лише стерильна марля і лейкопластир. Пов'язку, яку надягають пацієнтові в клініці, після завершення операції з видалення катаракти, можна знімати вже на другий день, а ось така марлева знадобиться, як мінімум, протягом першого тижня.

Реабілітація після заміни кришталика ока. режим

Як і будь-яка інша операція, вимагає дотримання певного режиму і заміна кришталика при катаракті. Післяопераційний період пошукові роботи не передбачає обов'язкового дотримання постільного режиму. Пацієнт може пересуватися і навіть виходити на вулицю, головне не забувати вдягати на очі пов'язку. Однак в перші два-три дні після лазерної корекції виходити з дому все ж не рекомендується, особливо без супроводу близьких. Якщо процес загоєння проходить досить швидко, то пов'язку можна замінити на захисні окуляри , Але в такому випадку краще віддати перевагу моделям з поляризаційними лінзами. Дуже важливо дотримуватися деякі рекомендації офтальмологів, пов'язані з режимом сну. Лікарі не радять спати на боці прооперованого від катаракти ока і на животі. Крім того, під час післяопераційного періоду варто уникати фізичних навантажень, різких рухів, а також нахилів голови і присідань.

Дотримання гігієни після заміни кришталика

Важливим етапом після видалення кришталика лазером є дотримання правил гігієни. Вмивати обличчя і мити голову під час реабілітаційного періоду варто вкрай обережно. Жінкам ні в якому разі не варто наносити на обличчя маски або крему, а чоловікам лікарі навіть рекомендують не голитися кілька днів, пояснюючи таке обмеження тим, що піна або гель для гоління можуть потрапити в очі. Якщо вода, шампунь, мило або будь-яке інше засіб побутової хімії все ж потрапило в зорові органи, то їх необхідно відразу ж промити розчином 0.02% фурациліну або водним розчином 0.25% левоміцетину.

Правильне харчування після заміни кришталика

Післяопераційний період при видаленні катаракти накладає певні обмеження і на деякі продукти. Так, наприклад, не можна вживати в їжу м'ясо, яке відрізняється підвищеною жирністю, сало, а також будь-які страви, приготовані на сковороді. Замінити їх краще нирками, печінкою або морською рибою. Особливу увагу в цей час слід приділити моркві, чорниці, абрикосів, помідорів, а також іншим фруктам і овочам, що містить в собі вітаміни групи А і С.