Лікування раку легенів в Ізраїлі

1. Рак легенів: діагностика та лікування в Рамбам
2. Класифікація ракових пухлин легенів
3. Методи діагностики раку легенів в Ізраїлі
4. Лікування раку легенів в Рамбам
5. хірургічне лікування
6. Хіміотерапевтичне лікування раку легенів в Ізраїлі
7. Променеве лікування раку легенів в клініці Рамбам
8. Цільове лікування раку легенів (таргетная терапія)
9. Паліативна терапія раку легенів
10. Можливі медичні процедури при раку легенів і їх вартість

Рак легенів: діагностика та лікування в Рамбам

Лікарня Рамбам є найбільшим медичним закладом Ізраїлю, що спеціалізуються на ранній діагностиці і лікуванні всіх форм раку легенів.

Завдяки стрімкому розвитку онкології в Ізраїлі, величезному досвіду і високому професіоналізму ізраїльських фахівців , А також активного впровадження інноваційних терапевтичних методик, сьогодні з'явилася можливість успішно справлятися з цим агресивним типом раку. Лікарі медичного центру Рамбам безперервно вдосконалюють методи раннього виявлення і терапії раку легенів, що дає надію тисячам пацієнтів на повну ремісію і позитивний прогноз на різних стадіях розвитку хвороби. Не може не радувати і той факт, що якісне і ефективне лікування раку легенів в Ізраїлі коштує істотно дешевше, ніж аналогічні медичні послуги в провідних клініках США і Євросоюзу. Вартість лікування залежить від кількості і складності проведених процедур.

Рак легенів - це злоякісна пухлина, що вражає легеневі тканини. Первинне новоутворення розвивається безпосередньо з клітин легкого, в той час як вторинні пухлини виникають внаслідок поширення ракових клітин з інших частин тіла.

За даними, наданими Всесвітньою організацією охорони здоров'я, щорічно від раку помирає близько 7,5 мільйонів чоловік. Рак легенів є першою причиною смертності від онкологічних захворювань, від нього помирає більше людей, ніж від раку простати, молочної залози і товстої кишки разом узятих.

Переважна більшість злоякісних пухлин легенів діагностуються у пацієнтів старше 60 років. Небезпека полягає в тому, що на ранніх етапах хвороба ніяк себе не проявляє, і пацієнт звертається за медичною допомогою тільки тоді, коли пухлина вже встигла поширитися за межі легкого і насилу піддається лікуванню. Саме тому в Ізраїлі приділяється така велика увага ранньої діагностики онкологічних захворювань.

Класифікація ракових пухлин легенів

Лікування раку легенів в Ізраїлі залежить від типу виявленої пухлини. Рак легенів можна поділити на два основних типи в залежності від того, як виглядають пухлинні клітини під мікроскопом, - недрібноклітинний і дрібноклітинний рак. На частку першого типу раку припадає 80% всіх онкологічних захворювань легенів, в той час як дрібноклітинний рак діагностується лише в 20% випадків.

Недрібноклітинний рак легенів ділиться на чотири підтипи, кожен з яких передбачає свої варіанти протипухлинної терапії:

• Плоскоклітинна або епідермоїдний карцинома - найпоширеніший тип недрібноклітинного раку. Розвивається з клітин слизової оболонки бронхів. Найбільш часто діагностуються форма злоякісних пухлин легенів у чоловіків.
• Аденокарцинома - рак, що відбувається з залізистих структур легені. Відгуки лікарів, які практикують в даній області, говорять про те, що цей тип злоякісних новоутворень найчастіше діагностується у жінок і некурящих людей.
• Бронхоальвеолярний карцинома - один з рідкісних видів аденокарциноми легенів, що характеризується внутриальвеолярная зростанням.
• Крупноклеточний недеференцірованний рак - агресивна, швидкозростаюча форма пухлини, що локалізується переважно у верхній частці легені. Переважно вражає жінок. При лікуванні цього типу злоякісних новоутворень найчастіше застосовується хіміотерапія.

Недрібноклітинний рак - це вкрай агресивна форма раку, що характеризується схильністю до метастазування. Через швидке зростання новоутворення і наявності метастазів вже на ранніх стадіях практично всі пацієнти страждають важкою формою хвороби. Дрібноклітинний рак насилу піддається хірургічного лікування , Найчастіше в Ізраїлі його лікують за допомогою хіміотерапії.

Куріння є основною причиною розвитку раку легенів

В Ізраїлі приділяється велика увага профілактиці ракових захворювань. Саме тому з громадянами країни і пацієнтами, які приїздять на діагностику і лікування в Ізраїль, ведеться просвітницька робота про ранні симптоми злоякісних пухлин.

Курінням обумовлено переважна більшість випадків раку легенів - як у безпосередніх курців, так і у людей, що піддаються непрямому впливу тютюнового диму. Фахівці Ізраїлю, які вивчають механізми, розвитку легеневих онкозахворювань, вважають, що тютюновий дим пошкоджує клітини, що вистилають внутрішню поверхню легких. Канцерогени, що містяться в сигаретному димі, викликають зміни в клітинах легеневої тканини. Спочатку організм самостійно справляється із завданими збитками, але, після тривалого негативного впливу клітини слизової оболонки легких т все більше і більше руйнуються. Згодом ці незворотні пошкодження викликають клітинні мутації, які і призводять до розвитку раку. Відмова від куріння є головним методом профілактики злоякісних пухлин, що дозволяє уникнути тривалого і дорогого лікування.

Незважаючи на широке поширення ракових пухлин легенів у курців, вони також діагностуються у людей, які ніколи не курили - ні активно, ні пасивно. У цих випадках причини розвитку злоякісного процесу до кінця не відомі. Онкологи Ізраїлю виділяють наступні чинники, що підвищують ризик розвитку легеневої онкопатології:

• Забруднення повітря від автомобілів, заводів та інших джерел теоретично збільшує ризик виникнення раку легенів. Деякі вчені вважають, що тривалий вплив забрудненого повітря прирівнюється до пасивному курінню з точки зору ризику захворювання на рак.
• Вдихання азбесту підвищує ймовірність захворювання на рак легенів в дев'ять разів. Поєднання впливу азбесту і куріння підвищують цей ризик на 50%. Інший тип раку - мезотеліома, яка розвивається з клітин плеври або очеревини, також тісно пов'язаний з впливом азбесту. В Ізраїлі можна отримати комплексне лікування цих типів раку.
• Легеневі хвороби, такі як туберкульоз і хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) також підвищують ймовірність захворювання на рак. У людей, які страждають на ХОЗЛ, в 4-6 разів частіше діагностують рак легенів. Про це свідчать численні відгуки фахівців Ізраїлю, практикуючих в області легеневих захворювань.
• Вплив радону є ще одним негативним факторам. За статистикою, близько 12% смертей від онкозахворювань легень пов'язано з довгостроковим впливом радону.
• Робота на виробництві, пов'язаному з впливом миш'яку, хрому, нікелю, ароматичних вуглеводнів і простих ефірів, збільшує ризик виникнення онкозахворювань.

Крім цього раку легенів більшою мірою схильні люди мають випадки цього захворювання в сімейному або особистої історії.

Хронічний кашель і біль у грудях можуть бути ознаками раку легенів

На успішність протипухлинного лікування в Ізраїлі, перш за все, впливає стадія, на якій був діагностований рак. Чим раніше розпочато кваліфіковане лікування, тим більше шансів на успішний результат. Саме тому вкрай важливо своєчасно розпізнати ознаки раку легенів, до яких відносяться:

• поява так важко проходить кашлю;
• зміна в характері кашлю, який вже був;
• виділення крові при кашлі;
• утруднене дихання;
• біль в грудній клітці;
• задишка;
• захриплість;
• безпричинна втрата ваги;
• головні болі;
• хронічна втома;
• болю в кістках.

Симптоми раку легенів не є специфічними і можуть бути також ознаками інших, менш небезпечних захворювань. Проте, при їх появі краще не варто відкладати візит до лікаря, щоб або виключити розвиток злоякісного процесу або почати своєчасне лікування.

Методи діагностики раку легенів в Ізраїлі

Лікування ракових пухлин легенів в Ізраїлі починається з проведення комплексної діагностики. Саме від результатів діагностичного тестування залежить вибір методів лікування і його вартість.

В Ізраїлі приділяється підвищена увага раннього скринінгу раку легенів. Людям, які входять до групи підвищеного ризику цього типу раку, варто проконсультуватися з лікарем про користь і потенційні ризики проходження профілактичного обстеження. Раннє виявлення раку легенів, безсумнівно, підвищує шанси на успішне лікування, однак, в деяких випадках неякісна діагностика призводить до того, що доброякісні пухлини піддаються інвазивного втручання, що в кінцевому підсумку призводить до їх озлокачествлению. Тому при підозрі на рак вкрай важливо звернутися до досвідчених фахівців.

В Ізраїлі для виявлення раку легенів проводяться наступні діагностичні процедури:

• Рентгенограма грудної клітини - рентген дозволяє виявити аномальні новоутворення в структурі легкого.
• Цитологічний аналіз харкотиння - ракові клітини можуть відділятися від пухлини і виділятися з мокротою при кашлі. Дослідження мокротиння під мікроскопом допомагає виявити ознаки злоякісного процесу.
• Біопсія - найбільш достовірний метод виявлення злоякісних пухлин. В ході процедури хірург бере зразок підозрілого новоутворення для подальшого патогістологічного аналізу. Біопсія легкого може бути виконана кількома способами: бронхоскопія - спеціальний прилад вводиться в легені пацієнта через рот або ніс, медіаноскопія - для доступу до легких виконується невеликий розріз в грудній клітці, аспірація тонкою голкою - ділянку пухлини береться під контролем КТ або УЗД за допомогою довгої тонкої голки, операційна біопсія - висічення новоутворення виконується в ході відкритої операції на легенях.
• Тести діагностичної візуалізації - такі процедури, як КТ, МРТ і ПЕТ дозволяють лікарям уточнити розмір, форму і точну локалізацію новоутворення, а також оцінити ступінь її поширеності в навколишні тканини, що вкрай важливо для вибору методу подальшого лікування.

Вартість діагностики в Ізраїлі залежить від кількості і складності проведених процедур, однак, пацієнти, які приїжджають на лікування в Ізраїль, можуть бути впевнені в тому, що їм будуть призначені виключно ті діагностичні заходи, які необхідні для постановки точного діагнозу і призначення подальшого лікування. Численні відгуки пацієнтів, які пройшли комплексне обстеження в Ізраїлі, підтверджують високу якість діагностики в клініці Рамбам.

Лікування раку легенів в Рамбам

У клініці Рамбам терапія раку легенів здійснюється із застосуванням інноваційних терапевтичних методів. До них відносяться:

хірургічне лікування

Операція з приводу раку легень передбачає видалення злоякісного новоутворення, а також невеликої ділянки прилеглих до нього тканин, в які могли поширитися пухлинні клітини. Залежно від стадії хвороби, величини і локалізації ракової пухлини, хірургічне лікування може виконуватися різними методами:

• Клиноподібна резекція раку легкого - видалення новоутворення з невеликою ділянкою прилеглої тканини. Цей вид хірургічного лікування виконується при невеликих розмірах пухлини.
• Сегментектомія - резекція сегмента легкого, ураженого злоякісним процесом.
• Лобектомія - оперативне лікування передбачає резекцію частки легких.
• Пневмектомія - в ході операції хірург повністю видаляє легке.
• Операції при дрібноклітинному раку легенів
• Операції при недрібноклітинний рак легенів

Залежно від результатів діагностичного обстеження хірурги в Ізраїлі також можуть порекомендувати видалення регіонарних лімфатичних вузлів. Це необхідно для запобігання рецидиву злоякісного процесу. Вартість хірургічного лікування для громадян країни і зарубіжних пацієнтів, які приїжджають до Ізраїлю, залежить від обсягу і складності операції.

Оперативне лікування раку легенів в Ізраїлі може виконуватися із застосуванням малоінвазивних технік. Хірургічне втручання проводиться за допомогою мініатюрної відеокамери і спеціальних інструментів, які вводяться в торакальної порожнину через кілька невеликих розрізів в грудній клітці. Таке лікування називається відеоассістірованная торакоскопия. Через один розріз в півсантиметра в порожнину грудної клітки вводиться торакоскопія - оптичний прилад. Інші розрізи розміром в два сантиметри необхідні для введення хірургічних інструментів, якими маніпулює лікар. На заключному етапі хірургічного лікування один з розрізів розширюють до п'яти сантиметрів для того, щоб витягти пухлина. Перед цим новоутворення поміщається в спеціальний стерильний мішечок для того, щоб уникнути попадання патологічних клітин у здорові тканини.

Хіміотерапевтичне лікування раку легенів в Ізраїлі

Оскільки злоякісні пухлини легень часто виявляються на тих стадіях, коли хірургічне лікування вже неможливо, хіміотерапія є пріоритетним методом лікування цієї форми онкозахворювання. В Ізраїлі застосовуються такі види хіміотерапевтичного лікування:

• Неоад'ювантна хіміотерапевтичне лікування - призначається перед проведенням операції для того, щоб зменшити розміри новоутворення і знищити ракові клітини, які встигли потрапити в кровоносну і лімфатичну систему.
• Ад'ювантне хіміотерапевтичне лікування - застосовується після проведення хірургічного втручання. Основною метою даного виду лікування є знищення патологічних клітин, які встигли поширитися по організму. Це необхідно для запобігання рецидиву злоякісного процесу.
• Системне хіміотерапевтичне лікування - застосовується для лікування метастатичного раку і полягає в тривалому курсовому застосуванні хіміотерапевтичних препаратів.

При хіміотерапевтичному лікуванні в Ізраїлі застосовуються лікарські препарати останнього покоління, тому громадяни країни і пацієнти, які приїжджають на лікування в Ізраїль можуть бути впевнені у високій якості проведеної терапії. Крім цього, вартість хіміотерапевтичних препаратів істотно нижче, ніж в аналогічних зарубіжних клініках.

Променеве лікування раку легенів в клініці Рамбам

При лікуванні раку в ізраїльських клініках застосовуються сучасні терапевтичні методи, в тому числі і інноваційні техніки променевої терапії. Лікування цього типу раку може припускати як дистанційне опромінення, так і брахітерапії.

При дистанційному променевому лікуванні джерело радіоактивного випромінювання знаходиться на певній відстані від тіла пацієнта. Найчастіше дистанційна радіотерапія застосовується для лікування метастатичного раку легенів.

Високодозная брахітерапії - це вид протипухлинного лікування, що передбачає розміщення джерела випромінювання (імплантату) всередину організму пацієнта в безпосередній близькості до пухлини. Ізраїльські фахівці віддають перевагу цьому лікуванню при агресивних формах раку.

Радіотерапія при дрібноклітинному раку легені

Цільове лікування раку легенів (таргетная терапія)

Даний метод лікування передбачає прицільне вплив на клітини пухлини. При таргетной лікуванні використовуються протипухлинні препарати нового покоління, які руйнують патологічні клітини, не завдаючи при цьому шкоди здоровим клітинам організму. Цей вид терапії раку легенів застосовується при неоперабельних типах пухлин, які погано піддаються стандартному лікуванню. Вартість препаратів таргетной лікування в клініці Рамбам значно нижче, ніж в онкологічних центрах США і Європи.

Паліативна терапія раку легенів

При цьому лікуванні проводяться терапевтичні заходи, спрямовані на зниження вираженості симптомів хвороби і поліпшення якості життя пацієнта. Паліативна терапія проводиться на пізніх стадіях хвороби.

Можливі медичні процедури при раку легенів і їх вартість

Розгорнуті аналізи крові - 300 $

Біопсія легень під контролем СТ або УЗД, бронхоскопія, включаючи гістопатології і імунохімію - 2.000 $

Ревізія раніше виконаної біопсії - 740 $

ПЕТ-КТ + ревізія матеріалу - 1.800 $

Консультація онколога - 400 $

Радіотерапія - 7.200-26.750 $

Курс хіміотерапії - від 800 $

Операційне втручання - 18.000-26.000