Лікування раку товстої кишки

1. Променева терапія
2. Хіміотерапія раку товстої кишки
3. Препарати для хіміотерапії раку кишки
4. Відновлення після хіміотерапії
5. Хірургічні методи лікування
6. Відновлення після хірургічного лікування
7. Профілактика рецидиву після лікування колоректального раку
8. Провідні онкологи Європейської клініки з лікування колоректального раку

Основним способом радикального лікування раку товстої кишки є хірургічне видалення злоякісної пухлини і уражених метастазами навколишніх тканин. На 2-3-й стадії раку товстої кишки найчастіше застосовують комбіноване лікування: операція плюс хіміотерапія, іноді і променева терапія.

Променева терапія

Деякі види колоректального раку, особливо розташовані в нижнеампулярном відділі прямої кишки і анального каналу, чутливі до опромінення, тому попереднє проведення променевої терапії до операції дозволяє:

• зменшити розмір видаляється пухлини,
• знизити ймовірність рецидивирования і метастазування пухлини.

Післяопераційне опромінення також використовується при великих розмірах пухлини товстої кишки і при поширенні пухлини за межі кишкової стінки з метою профілактики рецидивів пухлини.

Хіміотерапія раку товстої кишки

Самостійне використання радіотерапії та хіміотерапії при пухлинах товстого кишечника малоефективно і застосовується лише в тих випадках, коли оперативне втручання неможливе з технічних показаннями (великий пухлинний конгломерат, що залучають різні органи і відділи кишечника) або за медичними підставах (серйозні супутні захворювання, що є протипоказаннями до операції).

Хіміотерапія при колоректальному раку:

• Застосовується до операції (неоад'ювантна хіміотерапія) з метою зменшення розмірів пухлини.
• Після операції (ад'ювантна хіміотерапія). Адьювантная хіміотерапія при раку товстої кишки дозволяє зменшити ймовірність рецидиву.

Препарати для хіміотерапії раку кишки

У хіміотерапії колоректального раку протягом практично сорока років єдиним лікарським засобом з доведеною ефективністю був 5-фторурацил. Дія 5-фторурацилу посилюється при його комбінуванні з лейковоріном. Зараз міжнародними рекомендаціями розроблені і широко застосовуються кілька протоколів на основі цієї комбінації, а також з використанням альтернативних сучасних засобів хіміотерапії (іринотекан, оксаліплатин, ралтітрексід, фторафур, капецитабин, авастин, Ербітукс).

Хіміотерапевти Європейської клініки завжди дуже ретельно підходять до проблеми вибору оптимальної схеми терапії раку товстої кишки з урахуванням стану здоров'я пацієнта, супутніх захворювань, ефективності раніше проведеного лікування.

Залежно від соматичного стану пацієнта і виду раку товстої кишки препарати можуть використовуватися і в вигляді монотерапії, і в різних комбінаціях. Принципово новими лікарськими препаратами, що пригнічують ріст судин у пухлині є бевацизумаб і регорафеніб . При неефективності хіміопрепаратів можуть використовуватися і химерні моноклональні антитіла до рецепторів епідермального фактора росту - цетуксимаб.

Відновлення після хіміотерапії

Більшість побічних ефектів хіміопрепаратів після завершення лікування досить швидко проходять. Але деякі зберігаються надовго. Це залежить від типу застосовувалися хіміопрепаратів, їх дозувань і тривалості курсу, наявності у пацієнта супутніх проблем зі здоров'ям, індивідуальної реакції організму на препарати.

Ви отримаєте докладні рекомендації від лікаря з приводу того, як правильно харчуватися і організувати свій спосіб життя найближчим часом, коли можна повернутися до роботи і фізичної активності.

Багато хіміопрепарати роблять сильний вплив на репродуктивну систему, тому, якщо ви плануєте дитини, доведеться почекати. Лікар розповість про те, коли можна планувати зачаття, якими засобами контрацепції краще користуватися до цього.

Хіміотерапія послаблює імунну систему. При перших ознаках інфекції (підвищена температура, кашель, задишка, діарея, висип на шкірі) потрібно негайно звернутися до лікаря.

Запис на консультацію цілодобово

Хірургічні методи лікування

В Європейській клініці є все для проведення унікальних за своєю структурою операцій при раку кишки, в тому числі за допомогою малоінвазивної лапароскопічної хірургії. Хірурги-онкологи клініки використовують сучасні методики і техніки виконання втручань. У роботі використовуються шовні матеріали останнього покоління. Дізнайтеся докладніше про наші можливості хірургічного лікування онкології кишки .

Коли неможливо видалити первинну пухлину, і є ризик розвитку грізних ускладнень пов'язаних з пухлиною, ми проводимо і паліативні операції. Серед них:

• накладення обхідного анастомозу,
• накладення кишкової стоми - ілеостома, трансверзостоми, сігмостоми
• і ряді інших.

при розвитку асциту або гидроторакса можливо дренування відповідно черевної і плевральної порожнин з метою видалення рідини.

По закінченню курсу лікування колоректального раку лікар розповість вам, як часто необхідно проходити обстеження, а також дасть рекомендації по зниження ризиків рецидиву .

Відновлення після хірургічного лікування

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від типу і обсягу хірургічного втручання, стану здоров'я пацієнта. Якщо лікар наклав постійну колостому, доведеться навчитися правильно за нею доглядати.

Профілактика рецидиву після лікування колоректального раку

Після лікування раку товстої кишки можливий рецидив. Крім того, пацієнти, у яких наступила ремісія, мають підвищений ризик раку шлунка, жовчних проток, матки, нирок і сечоводів.

Існують деякі заходи, які допомагають знизити ризик рецидиву:

• Дотримуйтесь рекомендації лікаря. Вчасно з'являйтеся на огляди і проходите обстеження. Це допоможе вчасно виявити рецидив і підвищить шанси на його успішне лікування. Зазвичай періодичні обстеження включають колоноскопію, комп'ютерну томографію, аналізи крові на онкомаркери.
• Відмовтеся від куріння.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Підтримуйте фізичну активність.
• Дотримуйтеся здорової дієти. Обмежте споживання м'яса, віддавайте перевагу продуктам рослинного походження.
• Уникайте алкоголю.

Провідні онкологи Європейської клініки з лікування колоректального раку

Запис на консультацію цілодобово