Новітні методи лікування злоякісних пухлин легенів

У рік більш, ніж 50.000 пацієнтам в Німеччині доводиться чути діагноз раку легенів.

Більш 50.000 німців щорічно захворюють раком легенів - найбільш смертоносною формою раку. Інноваційні методи лікування дарують онкологічним хворим обнадійливі шанси на одужання.

Г. Ессен .. Тема раку, як і раніше, в суспільстві залишається табу. І це при тому, що за статистикою майже кожен 3-й німець захворює, а кожен 4-й - помирає від раку. Щороку приносить Німеччини 50.000 нових випадків захворювання на рак легенів - тому карциному легенів по праву вважають самим поширеним видом раку. До того ж до цього, з домінуючим кількістю смертей: середня медіана 5-річної виживаності становить тільки 21% з усіх зареєстрованих випадків у хворих на рак жінок і 16% - у чоловіків. Професор Мартін Шулер, директор Університетської клініки внутрішніх хвороб (онкологічні дослідження) м Ессена анонсує відразу 2 нових методу терапії, що обіцяють більш обнадійливі прогнози.

Лікування раку легенів

"Ми розрізняємо між двома основними видами карциноми легенів: це дрібноклітинний рак легені (англ .: SCLC, small cell lung cancer), що розвивається переважно у курців, і недрібноклітинний рак легені (англ .: NSCLC, non small cell lung cancer)", - роз'яснює Мартін Шулер. Дрібноклітинна карцинома представляє 15% всіх випадків, цей рак поводиться вкрай агресивно і вже на ранніх стадіях дає метастази; такі карциноми "диссеминируют, тобто розсіюють метастази в сусідні органи ". "Найефективнішим методом боротьби з такою пухлиною є комбінована схема терапії: хіміотерапія + опромінення." Мета такого лікування в більшості випадків - це підтримка якості життя і можливість продовжити життя пацієнту.

У випадках з недрібноклітинний рак (65%), шанси хворого впоратися з хворобою вище: Якщо пухлина ще не дала метастазів, то її видаляють хірургічним шляхом. Мартін Шулер, який працює в форматі міждисциплінарної співпраці з іншими експертами - лікарями різних напрямків з Західно-німецького онкологічного центру (Westdeutsches Tumorzentrum) при Університетській клініці, дає пораду пацієнтам: "Звертайтеся за лікуванням в сертифікований онкологічний центр лікування раку легенів, тоді ноу-хау і багаторічний досвід фахівців Центру стануть і Вашим перевагою в боротьбі з раком. Для кожного пацієнта індивідуально буде підібрана схема лікування, яка доцільна для нього.

нові методи

"Концептуально новий підхід до лікування раку - це таргетная або молекулярно-прицільна терапія (від англ .: target = мета, мішень - прим. Редакції), - говорить лікар. При цьому мова, по суті, йде про персоналізовану протипухлинної терапії, при якій тканина пухлини досконально досліджується. "У клітинах пухлини присутні певні генні мутації, проти яких можуть бути прицільно використані спеціальні агенти - таргетних препарати." І перш за все, що стосується аденокарцином - самого часто встречаемого підвиду недрібноклітинного раку легенів (40%), то на базі клінічних досліджень вдалося підтвердити наявність цілого ряду генних мутацій, які "можна полагодити". "Щороку виявляють все нові і нові молекулярні маркери, тому має сенс продовжувати дослідження і розробляти відповідні таргетні препарати", - підкреслює Шулер. Генні мутації підтверджуються практично у 70% пухлин. Для деяких видів ракових пухлин вже є допущені до обігу на ринку лікарських засобів таргетні препарати.

При хіміотерапії препарати вводять внутрішньовенно в формі інфузій, нова форма терапії в більшості випадків використовує таблетки, що дає велику гнучкість і дозволяє пацієнтові проводити менше часу в лікарні. "Ця нова терапія, в середньому, дозволяє пацієнтам відвойовувати ще один рік життя. А в ситуації з раком легенів це не так вже і мало. "

Друга форма нової терапії - це вдосконалена модифікація таргетной (або прицільної) імунотерапії. Загальновідомо, що білі кров'яні тільця (лейкоцити), службовці захисної функції імунної системи людини, придушуються пухлинами за рахунок певних білків. Нові розроблені антитіла розривають цю передачу внутрішньоклітинних сигналів пригнічення від пухлини до захисних клітин імунної системи. "Дослідження в цій області велися десятиліття, але поки без прогресу", - пояснює Шулер. Проте, два роки тому при лікуванні "чорного раку шкіри" - меланоми, нарешті, вдалося досягти прориву: іммунноактівірущіе антитіла допомогли проти раку. "Новітні дослідження показують, що також в зв'язку з раком легені є позитивні ефекти за рахунок цієї форми терапії у пацієнтів з метастазуючими пухлинами." "The Expert" виходить з того, що найперший такий препарат пройде систему допусків ще в цьому році в США для лікування раку легенів. До моменту, коли цей препарат почнуть призначати і в Німеччині, як правило, довго чекати не доведеться.

Фактори ризику / тривожні симптоми раку

80 - 85% пацієнтів, зареєстрованих в регістрі онкологічних хворих з раком легені - це курці. Найчастіше до цього додаються супутні діагнози, такі, як хвороба серця або хронічний бронхіт. "Але у нас також стає все більше пацієнтів, які ніколи не курили", - говорить Шулер. Наскільки пасивне куріння в цих випадках відповідально за розвиток раку легенів, провести таку статистику складно. "З Азії ми знаємо, що там жінки часто отримують рак легенів через сильно кращих мужів." У тих, хто кидає курити, через ок. 10 років має аналогічний ризик, як і некурців. Навіть якщо діагноз раку вже поставлений, то відмова від нікотину тільки поліпшить прогноз. Іншими доведеними факторами ризику розвитку раку легенів може бути контакт з азбестом або в окремих випадках також контакт з шкідливими отруйними речовинами. Набагато частіше відповідальними за рак не є успадковані генні мутації. "Наше тіло зазнає протягом усього життя генні мутації, які можуть послужити пусковим курком для канцерогенезу. Чим старше ми стаємо, то тим вище ймовірність такого генного зміни. "

Наукові дослідники та клініцисти зараз посилено займаються складною темою раннього розпізнавання раку: "Проблема полягає в тому, що поки не існує хорошого рішення для досліджень на стадії профілактики раку легенів." Бронхоскопія показує тільки один маленький фрагмент, а комп'ютерна томографія не тільки пов'язана з дозою опромінення , але і занадто дорога процедура.

Тому важливо звертати увагу на тривожні симптоми: постійний кашель з мокротою, частіше, ніж протягом 3-х місяців в році, присутність в мокроті коричневих ниткоподібних включень або затяжне запалення легенів більше 10-ти днів. "Але в принципі, це можуть також бути неспецифічні симптоми, як при всіх інших видах раку", - підкреслює Мартін Шулер. До них відносяться різка втрата ваги або постійне відчуття втоми і знесилений. "Якщо у Вас з'явилися ці симптоми, то рак, в більшості випадків, вже прогресував, а, значить, зайшов далеко."

Читайте також " Лікування раку в Німеччині «