Консультація гінеколога. Біль при статевому акті. Секс

Хворобливі відчуття під час статевого акту - проблема, з якою стикаються як починають статеве життя дівчини, так і досвідчені жінки. Не завжди вони здогадуються звернутися з цією скаргою до лікаря - перші вважають, що на початку це норма (але скільки може тривати початок?), Другі аналізують, що з минулим партнером такого не було, значить справа в чоловікові або в? Несумісності "- і все в результаті переживають свої відчуття в буквальному сенсі всередині себе, не отримуючи допомоги. Через деякий час організм звикає до болю як до даності і починає чекати її заздалегідь - закріплюється умовний рефлекс - жінка починає боятися і уникати близькості або відчувати біль навіть тоді, коли Річіна усунена, і лікарі їй кажуть -? нічого боліти не повинно "- але вона-то пам'ятає, що в цій ситуації боліло - і організм видає очікуване відчуття з архівів пам'яті. Тому затягувати, терпіти, геройствовать з болем не треба, цей? Сторожовий пес здоров'я ", як називав її академік І. П. Павлов, повинен змусити Вас відразу звернутися до лікаря і з'ясувати причину.

Причини хворобливості при статевому акті (в хронологічному порядку протягом життя жінки):

1. Дефлорація. Головна причина - страх. Він змушує стискатися всі м'язи тіла, а особливо м'язи піхви. Бувають випадки, коли дівоча пліва товста і багато забезпечується нервовими закінченнями, але найчастіше вона еластична і розтягується, при першій близькості не рветься, а розтягується, і різкого болю не заподіює (тому відсутність кровотечі при дефлорації - скоріше норма, ніж патологія). Так що основні больові відчуття виникають від страху. Подолати його можете тільки Ви самі, якщо будете знати, що з Вами відбувається, довіряти своєму першому чоловікові, твердо знати, що Ви надійно захищені від небажаної вагітності та інфекцій. Оберігатися в перший раз потрібно презервативом - чужі мікроби, нормальні для одного організму (чоловіки), потрапляючи в новий організм (жіночий), викликають у ньому запальну реакцію v запалення піхви (кольпіти) і сечового міхура (цистит) - найчастіше ускладнення дефлорації. Розслабитися і допомогти запобігти спазм допоможе тепла звична спокійна обстановка, тепла пінна ванна, келих розслабляючого вина / шампанського, довіру партнеру (страх часто викликаний не тільки невідомістю, але і боязню здатися Йому не такий, як йому б хотілося), достатні попередні ласки і отримання дівчиною задоволення до початку самого статевого акту. Але головні ліки від страху, що сковує м'язи та завдають біль, - любов. У жінок, що позбулися невинності по любові, а не з цікавості або тому, що вік / партнер / ситуація підійшли, все відбувається у відповідних умовах, без поспіху, зайвої нервозності, ніжно і малоболезненное.

2. Вагінізм. Якщо близькість (перша в житті або перша з конкретним партнером або було згвалтування) пройшла невдало, страх перед нею може закріпитися в підсвідомості і викликати спазм м'язів заздалегідь, роблячи неможливим статевий акт. Біль виникає не від проникнення статевого члена, а від стиснення власних м'язів (ця ж біль виникає іноді під час гінекологічного огляду - страх перед ситуацією змушує стискуватися м'язи так, що ламаються сучасні пластмасові гінекологічні дзеркала :). При довірі жінки до гінеколога і розслабленні все відбувається безболісно. Механізм один - біль виникає не від стороннього в даному випадку тіла, а від спазму власних м'язів - тобто і лікувати в цьому випадку треба себе, змінювати своє ставлення до питання, знаходити партнерів, довіра до яких дозволить Вам розслабитися. Вагінізм, з яким сама жінка впоратися не може, потребує лікування у психотерапевта і сексопатолога.

3. НЕПОРУШЕНИМ дівочої пліви. Близькість вже давно не перша, а болить як в перший раз. Правда, в процесі проходить, але на початку весь час неприємно. Як правило, дівоча пліва на початку не рветься, а тільки розтягується або трохи надривається, але залишається. Іноді невинність в анатомічному сенсі порушується вперше тільки в процесі пологів. А до того деякий дискомфорт? У вході "на початку статевого акту залишається. При розумінні ситуації, достатній кількості мастила і ніжному зверненні партнера ця проблема легко вирішується.

4. Запалення. Якщо неприємні відчуття (біль, печіння, свербіж, тертя, відчуття сухості) виникають в піхву в процесі статевого акту або відразу після, причиною швидше за все є запальний процес. Треба йти до лікаря і проходити обстеження на інфекції. Статеве життя на цей час потрібно обмежити і вести тільки під захистом презерватива. Лікуватися від того, що знайдуть, потрібно буде обов'язково удвох одночасно одними і тими ж препаратами, захищаючись під час лікування презервативом, - незалежно від результатів аналізу чоловіки. Звичайні аналізи у чоловіків рідко виявляють інфекцію, основне вогнище якої знаходиться в передміхуровій залозі, тому потрібно або робити бакпосев після провокації і масажу простати, або не обстежити нічого, а просто пролікуватися обом, виходячи з правила, що мікроби у партнерів завжди однакові. Запалення не обов'язково викликається збудниками захворювань, що передаються статевим шляхом, тобто не треба при підозри на запалення відразу звинувачувати партнера у зраді: найчастіше запалення викликається звичайної флорою людського організму: грибками, кишковою паличкою, стафілококом та іншими нормальними мікрооганізмов. Просто при попаданні в? Чужу "середовище (в жіночі статеві шляхи з чоловічих або з шкіри, з кишечника, ротової порожнини і т.д.) і недостатній рівень захисту (? Знижений імунітет", менструація, вагітність) вони починають розмножуватися і викликати запалення . Їх потрібно просто грамотно пролікувати, а не шукати винного.

5. Спайки. Результат перенесеного раніше запалення придатків або кишечника. Якщо у Вас коли-небудь бували періодичні ниючі болі внизу живота під час переохолодження або епізоди затримки або послаблення стільця або захворювання кишечника в дитинстві - значить у Вас має право бути спайковий процес в малому тазу. Якщо у Вас ніколи не було подібних скарг, він теж має право бути, тому що запалення могло пройти безсимптомно. Спайки є у більшості дорослих жінок, багатьох вони не турбують і не завдають шкоди. У деяких вони болять при натягу v при огляді на гінекологічному кріслі і під час близькості - при цьому біль, на відміну від перерахованих вище випадків, - в глибині живота і залежить від пози і? Агресивності "акту. В більшості випадків підбір зручних поз рятує, якщо ж біль зберігається постійно і турбує поза статевого життя - потрібно лікувати хронічний запальний процес - в тому числі за допомогою фізіотерапії.

6. Травми, розриви, шви після пологів і операцій. Вирішення питання може бути хірургічним чи ні: використання любрикантів, розробка м'язів тазового дна, підбір поз і темпу.

7. Ендометріоз. Цей діагноз часто ставлять жінки самі собі на підставі фарбує виділень до або після менструацій. Однак головний симптом ендометріозу - це біль, з'являється чи посилюється перед менструацією і проходить разом з нею. Якщо ці виділення безболісні - це не ендометріоз. Якщо вони болючі + є біль при статевому житті і при дефекації напередодні місячних - це можуть бути ознаки ендометріозу. Біль під час близькості при цьому теж відчувається всередині і досить сильна, роблячи статеве життя неможливим або болісної в цей час циклу.

8. Венозний застій. Нерегулярне статеве життя, недостатнє задоволення, стриманість, невдоволення стосунками - в результаті кров приливає до органів, а належного відтоку немає. Спочатку це відчуття тяжкості, незадоволеність, тягне біль після статевого акту без достатньої розрядки. З часом єдині ліки - регулярне статеве життя з задоволенням стає порятунком, а навпаки - загострюють чинником: набряклі стінки піхви болять від самого статевого акту, виникає гостра біль при близькості. Цей стан не просто неприємно - воно ще й небезпечно: це сприяючих чинників розвитку багатьох гінекологічних захворювань: міоми матки, ендометріозу, мастопатії, дисфункції яєчників і ін. Намагайтеся не доводити намічену незадоволеність до анатомічних змін: навчитеся робити собі приємність і навчіть цьому партнера: цим ви доставите радість і собі і йому, зберігши здоровий організм і здорові відносини в родині. Основне лікування у лікаря - фізіотерапія і гінекологічний масаж - по суті, сурогат статевого акту - так що від венозного застою приємніше вилікувати себе вдома за допомогою коханого чоловіка та іграшок з секс-шопу. До такої причини болю зокрема схильні жінки з варикозним розширенням вен ніг.

9. Невралгія тазових нервів. Біль по стінках тазу, посилюється при дотику (статевий акт, огляд на кріслі, УЗД вагінальним датчиком), часто гостра, що стріляє, що віддає в ногу. Невралгія буває в будь-якому місці: лицьова, міжреберна - буває тазова невралгія: нерв може запалитися від переохолодження, від присутньої інфекції, від стресу. Лікується так само, як інша невралгія: перцевий пластир, зігріваючі мазі, фізіопроцедури.

10. Недостатнє виділення змащення. Може бути наслідком психологічного стану (небажання близькості, підсвідоме неприйняття партнера - іноді жінка не усвідомлює цього свідомий звіт, і тоді організм їй натякає таким способом; боязнь завагітніти), видалення бартолінієвої залози, що виділяє мастило (її запалення - бартолініт, перенесене раніше) або гормональних порушень (післяпологовий період, прийом гормональних контрацептивів, менопауза). При гормональних порушеннях, які потребують корекції, допомагає прийом препаратів жіночих статевих гормонів, якщо вони не протипоказані. В інших випадках, в процесі розборок зі своїм Я потрібно користуватися штучними зволожувачами (любрикантами) - спеціальними інтимними гелями, що продаються в аптеках і інтим-шопах, наприклад, гель Монтавит.

Що не болить:

Шийка матки. Якщо у вас ерозія - болить не она. Вона не болить.

Анатомічна несумісність - невідповідність розмірів. Піхву надзвичайно розтяжне, і якщо у чоловіка не клінічний випадок гігантизму, то хворіти від розмірів воно не повинно. Щось заважає безболісного розтягування - подумайте самі і зверніться до лікаря.

Т.ч. біль - це завжди сигнал непорядку - може бути, що не є небезпечним захворювання, що вимагає негайного лікування, а непорядку в Вашому психологічному стані - але все одно непорядку. За допомогою болю організм волає до Вас - зверни на мене увагу і допоможи! Постарайтеся його почути і з допомогою лікаря зрозуміти і допомогти.

Будьте здорові і нехай життя у всіх своїх проявах - в тому числі - і особливо - статева - приносить тільки задоволення!

Див. також "Визначення овуляції"

"Ви жінка"

"Початок статевого життя"

Курс практичної сексології Д.Кінсі "Посібник молодятам" - статеві позиції, техніка, питання.

"На прийомі у гінеколога"

"Планують"

"Ерозія"

"Молочниця"

"Питання та відповіді"

"Довідник"

"Некоректні питання"

"Правила віртуальних консультацій"

Читання для майбутніх мам

Корисні посилання ,

Читальна зала ,

розділ аналізи ,

Результати аналізів ,

ліки - показання та протипоказання до застосування

Популярні статті ,

і інші розділи сайту