Відновлення після інсульту: мова, моторика і руху, пам'ять, побутова адаптація

Інсульт - не вирок. Але, щоб уникнути можливої ​​інвалідності потрібна обов'язкова госпіталізація і активна реабілітація. Дізнатися вартість реабілітації ... Фізичні навантаження після інсульту ... За статистикою, максимально ефективне відновлення промові після інсульту проходить в перші три місяці. Дізнатися подробиці ... Профілактика інсульту допоможе запобігти виникненню хвороби або розвиток її наслідків. Як проводиться профілактика ... Серйозність мікроінсульту часто недооцінюється хворими через слабовираженних симптомів. Це загрожує розвитком важкої геморагічної форми хвороби. Детальніше про симптоми ... Ішемічний інсульт - це гостре порушення мозкового кровообігу. Реабілітація в цьому випадку передбачає:

• відновлення рухової активності;
• повернення тонусу м'язам;
• відновлення мовних навичок;
• нормалізацію психологічного стану.

Наслідки геморагічного інсульту в чому схожі з наслідками ішемічного, але набагато важче. Дізнатися подробиці ... Комплексна реабілітація після інсульту дозволяє домогтися найкращих результатів. Детальніше...

Спорт, як відомо, - це життя. Заняття фітнесом, єдиноборствами або ігровими видами спорту зміцнюють здоров'я. Однак у медалі є й зворотний бік. Професійні спортсмени, як ніхто, схильні до різних захворювань, викликаним травмами і фізичними перевантаженнями. Хоч як це прикро, але ті, хто протягом багатьох років серйозно займається бігом, біатлоном, плаванням і іншими видами спорту на витривалість входять до групи підвищеного ризику інсульту.

Слово «інсульт» в медичній термінології позначає порушення кровообігу в головному мозку, що приводить до пошкодження і некротизации нервових клітин.

Розділяють три види інсульту:

• геморагічний, коли відбувається розрив судини. Таких випадків трохи менше 20% в загальній кількості зафіксованих;
• ішемічний, при якому відбувається блокування судин і їх відмирання. Майже 80% інсультів - ішемічні;
• субарахноїдальний крововилив в результаті травми голови або розриву аневризми артерії. Ці випадки становлять менше 5% від загального числа.

Чим ширше область некротизации, тим більше серйозної шкоди здоров'ю це несе: коли ви можете втратити функції мови, слуху, листи, зору, пам'яті, рухові здібності. Якщо крововилив зашкодило велику область мозку, то великий ризик летального результату.

Статистика
Згідно з дослідженнями російських лікарів, в РФ щорічно страждає від інсультів більше 400 000 чоловік. Смертність протягом першого року після мозкового крововиливу становить близько 20%. Схильні до захворювання люди різного віку - від 20 до 85 років.

Методи відновлення після інсульту

Але інсульт - це далеко не вирок. Медицина не стоїть на місці, і з роками медики розробляють все більш успішні методи лікування і відновлення після захворювання. В даний час існують різні методики реабілітації. Звичайно, всі заходи повинні проводитися комплексно.

відновлення мови

Для людини, який переніс інсульт, відновлення мовлення є однією з найбільш важливих цілей, адже повноцінне спілкування необхідно для психологічної реабілітації та ефективного відновлення інших функцій організму. У хворого може спостерігатися моторна афазія (коли людина не може говорити), сенсорна (коли відсутнє розуміння мови) і тотальне порушення.

Сама методика полягає безпосередньо в розвитку мовної активності: проговариванию з хворим різних назв (наприклад, навколишніх предметів), заучування скоромовок і простих віршів, складання усних оповідань. Швидкість усунення наслідків афазії (мовних порушень) залежить від ступеня тяжкості ураження мозку: іноді терапія дає свої результати вже через кілька тижнів, а в деяких випадках процес може розтягнутися на роки. Відновне навчання починають відразу після того, як пацієнт вийшов з важкого стану. Зазвичай в терапії бере участь логопед і нейропсихолог. Перші заняття проходять по кілька хвилин, потім їх тривалість збільшується. Важливо, щоб крім лікарів, з хворим спілкувалися близькі - так з'являється додатковий стимул і практика відновлення промові після інсульту.

відновлення зору

За допомогою зору людина отримує до 80% інформації про світ, і тому набуті порушення, такі як часткова або повна сліпота, втрата гостроти зору і інші - важке випробування для людини. На жаль, проблеми із зором, особливо пресбиопия (неможливість розрізняти дрібні предмети на близькій відстані) - неприємні «супутники» крововиливи. Для відновлення зору після інсульту використовують різні методи:

• гімнастика, яку пацієнт може виконувати як самостійно, так і за допомогою медсестри або рідних. Також допомагає масаж очей;
• фізіотерапія, наприклад, електро- і магнитофорез;
• медикаментозне лікування. Призначається індивідуально;
• операції. У деяких випадках частково або повністю відновити зір можна тільки за допомогою операції. Однак цей метод несе в собі певні ризики і повинен бути повністю схвалений як лікарем, так і самим пацієнтом.

відновлення пам'яті

Втрата пам'яті, більш-менш велика, спостерігається майже у кожного, хто переніс інсульт. Тому реабілітація мозкової активності в тій області, що «відповідає» за спогади і впізнавання предметів, людей і дій - одна з найважливіших завдань відновної терапії. Хворому прописують ліки, що поліпшують кровообіг і розширюють судини мозку, також можуть призначатися ноотропні препарати, адрена- і альфаблокатори, транквілізатори. Всі рекомендації повинні виходити від лікуючого лікаря: невролога, кардіолога.

До нелікарським методів належать, перш за все, гри, що тренують пам'ять: «пальчикові», «слова», «міста», складання кросвордів. Також можна заучувати разом з пацієнтом вірші, починаючи з простих дитячих і поступово переходячи до більш складним і довгим. Потрібно постійно мотивувати людину на активність пам'яті: просити називати всі навколишні його предмети, розповідати про минулий день і про різні події з його минулого, наприклад, про весілля або шкільному випускному. Цю роботу може проводити психолог або рідні хворого. Головне - не забувати про підтримку: емоційна складова терапії не менш важлива, ніж технічна.

Відновлення рухової функції і моторики

Для повернення до повноцінного життя пацієнту необхідно відновити і все рухові функції, в тому числі дрібну моторику рук. Крім того, лікарі стверджують, що відновне навчання моториці допомагає реабілітації мовних функцій і, в цілому, активізації роботи мозку.

У перший час, якщо хворий ще не може самостійно рухатися, допомагає масаж і розтирання кінцівок. При можливості здійснення рухів пензлем, стопою, пальцями пацієнти починають виконувати різні вправи, розвиваючі чутливість і активізують м'язи. Можна, наприклад, катати долонею по столу кульки з м'якими шипами або просто волоські горіхи. Якщо пальці слухаються хворого, він може стискати і розтискати кисть, загинати пальці по одному (все ті ж «пальчикові» гри - однаково корисні і для моторики, і для відновлення мовлення).

Основне навантаження в заняттях з пацієнтом лягає на нього самого, а також на того, хто знаходиться поруч - родичів або, при знаходженні в реабілітаційному центрі, медсестру. Контролює процес фізіотерапевт або лікар загального профілю.

Варто ще раз підкреслити, що всі процедури відновлення дають результат тільки при комплексному, систематичному і, головне, індивідуальний підхід.

Терміни відновлення після ішемічного і геморагічного інсультів

Кількість часу, який буде потрібно для реабілітації пацієнта після поразки мозку, залежить від багатьох чинників:

• тип інсульту. При перенесенні ішемічної різновиди ймовірність відновлення втрачених функцій вище, а необхідний термін - менше. Втім, для точних прогнозів слід враховувати і всі перелічені нижче нюанси;
• ступінь ураження. При значних ушкодженнях мозку повне або часткове відновлення працездатності після інсульту відбувається протягом довгого періоду. Деякі функції можуть бути втрачені повністю;
• час початку реабілітації. Одне з головних умов успішного перебігу відновного етапу - його ранній початок: на другу або третю добу після крововиливу;
• якість терапії, що застосовуються медикаментозних засобів, ступінь догляду за пацієнтом, правильно підібрана методика лікування;
• психологічний стан хворого - фактор, значення якого часто недооцінюють. Тим часом, більшість перенесли інсульт схильні до дратівливості і депресій, втрати віри в свої сили, що істотно знижує ефективність терапії. Програма реабілітації обов'язково повинна включати в себе роботу з професійним психологом;
• індивідуальні особливості організму.

Ознаки успішної реабілітації виникають через 7-20 днів в кращому випадку і через півроку - в гіршому. Здатність до спілкування, як правило, відновлюється в період від 7 днів до 3 місяців. Функції кінцівок - від 1 місяця для нижніх, і від 3 місяців - для верхніх. При якісної та комплексної роботи з пацієнтом, що почалася відразу після перенесеного захворювання і включає в себе всі необхідні заходи, ці терміни можуть бути значно зменшені, а ступінь повернення працездатності буде вище - аж до повного усунення наслідків інсульту.