Півтора року за пологи

Світовий суд Благовещенська виніс обвинувальний вирок лікаря-акушера

Мрії про синочка

Щаслива сімейна пара чекала другу дитину. Дослідження показали: буде хлопчик - братик для маленької донечки. Його появи на світло з нетерпінням чекали і мама, і тато, і бабусі з дідусями. Здавалося, ніщо не віщувало біди.

Завагітнівши в серпні 2009-го, Ольга відразу ж встала на облік в гінекологію. Коли була вже на восьмому місяці, познайомилася з відомим доктором і домовилася про сервісні пологах. Тоді ж попросила акушера-гінеколога про те, щоб їй зробили кесарів розтин.

Перша дівчинка у неї народилася з вагою 3800. І хоча народила сама, Ольга турбувалася, що другий малюк буде ще більшим. Переживала - раптом вона не зможе розродитися.

За словами жінки, лікар пояснив, що один він не може прийняти такого рішення - питання це треба обговорювати колегіально з іншими фахівцями. Для будь-якої операції повинні бути показання. Робити кесарів чи ні - з цим можна буде визначитися пізніше.

Входила до групи ризику

І ось настав довгоочікуваний квітневий день, коли малюк попросився на світло. Як це найчастіше буває, сутички почалися під ранок. Породіллю доставили в Благовіщенський пологовий будинок. Прибув лікар для супроводу її в пологах. Вони наступили в строк, але проходили із застосуванням епідуральної анестезії. Фахівці вирішили «про консервативному веденні пологів через природні родові шляхи на тлі спазмолітиків і під контролем кардіотокографії».

Перший пологовий зал на 4-му поверсі родового-операційного блоку наповнився криками двох жінок, які страждали по сусідству. У Ольги була слабка пологова діяльність.
Можливо, їй дійсно треба було робити кесарів розтин. Як з'ясувалося під час слідства, породілля входила в групу високого ризику по розвитку можливої ​​аномалії родових сил.

Сердечко плода ледве жевріло

- Під час пологів фахівці стежать за станом плоду, і прилади показали, що серцебиття дитини стало сповільнюватися - впало з 140 до 120 ударів на хвилину, - розповіла АП подробиці матеріалу кримінальної справи співробітник прокуратури Благовещенська Світлана Іванова, яка підтримувала обвинувачення в суді. - Зроблені лікарем маніпуляції не дали результату - жінка все ніяк не могла розродитися.

Лікар-акушер запропонував робити вакуум, але Ольга відмовилася, сказала, що ще буде тужитися. Однак все її старання були марні. Життя дитини залишалася під загрозою. Його серце вже ледве жевріло - прилад показував всього 90 ударів в хвилину. І тоді, як розповіла в суді потерпіла, доктор почав тиснути передпліччям їй на живіт, намагаючись видавити плід.

заборонений прийом

Щоб уникнути несприятливого результату пологів, лікар застосував прийом «видавлювання» для прискорення вигнання плода, заборонений в акушерській практиці, кажуть прокурори.

- Мова, мабуть, йде про прийом Крістеллера. Цей метод з'явився ще на початку 20-го століття, - пояснила тонкощі акушерського справи Лідія Потапчук, свого часу вона більше 20 років відпрацювала в одному з пологових будинків Хабаровського краю, а сьогодні живе у дітей в Благовєщенську. - Доктор Крістеллера запропонував для допомоги жінкам в потугах підтримувати долонею дно матки (але без тиску), тим самим допомагаючи дитині відштовхуватися ногами від опори. Досвідчені акушерки дійсно застосовують щось схоже - кладуть долоню на живіт і говорять жінці, щоб вона намагалася зрушувати її зусиллям свого преса. І я так теж робила. Таким чином, ми як би показуємо породіллі, як правильно треба тужитися.

Ось тільки деякі лікарі-гінекологи і акушери пішли далі - стали застосовувати сильне натискання, а це призводило до різних негативних наслідків. Діти народжувалися з серйозною патологією, і деякі навіть не виживали. Тому за рекомендацією ВООЗ метод Крістеллера в 1992 році був заборонений в нашій країні наказом Міністерства охорони здоров'я.

Акушери все заперечують

- Звичайно, в результаті таких маніпуляцій лікар хотів врятувати дитину. Хоча сам він заперечує те, що видавлював плід. Акушерка теж заперечує. Але жінка, яка в цей же час народжувала на сусідньому кріслі і все бачила, підтвердила цей факт, - говорить держобвинувач.
Народився хлопчик вагою, як і його сестричка, 3800. Новонародженого оцінили за шкалою Апгар всього в два бали. Доктора кинули всі сили на реанімаційні заходи, а породілля на якийсь час залишилася без уваги. У цей час, за словами експертів, у неї стався розрив матки і сечового міхура.

- Помилка лікаря-акушера в тому, що, по-перше, він став тиснути жінці на живіт, а повинен був вирішити питання про екстрену операції. Згідно з експертизою, він не встановив клінічно вузький таз, що було показанням до кесаревого розтину. І друге - реанімацією дитини займалися неонатологи, акушер-гінеколог повинен був в цей час уважно перевірити у жінки все родові шляхи на предмет травм. Цього не було зроблено. Він зробив певні маніпуляції, а через дві години жінку перевели в післяпологове відділення. До скарг пацієнтки на сильні болі в області живота медики залишилися глухими, - констатує Світлана Іванова.

Лежи і терпи!

Жінці ставало все гірше і гірше. Перший раз їй прийшли і зробили обробку швів в палаті. На наступні процедури вона не ходила - від посилюються болю не могла встати з ліжка. Але люди в білих халатах не реагували на її страждання. За словами Ольги, їй лише говорили: «Все терплять. І ти терпи! »Однак медичні працівники в суді дали пояснення, що жінка до них ні з якими скаргами не зверталася. Мовляв, звичайна пацієнтка, всім породіллям боляче, і все терплять ...

Чомусь згадалося, як сама колись народжувала свою першу дочку в Благовіщенському пологовому будинку. І мене тоді шокувала грубість деяких акушерок. Одна з них обізвала мене неповороткою коровою. А кілька років тому наша колега з редакції народжувала там свого сина. Згадуючи потім про пологи і тих «барвистих епітетів», якими її нагородили, вона мало не розплакалася. Минули десятиліття, а що змінилося?

- Я сама там під час пологів такого наслухалася, - поділилася своїми враженнями державний обвинувач. - Лікар мені заявила: «Ви з 12 років живете з мужиками, а в п'ятнадцять народжуєте!» Хоча я народжувала в 20 років і була заміжня. Чоловік працює в міліції, я - в прокуратурі. Потім, коли вона подивилася мою історію, стала ставитися до мене ввічливіше. Чого дивуватися, що в пологовому будинку не звертали уваги на скарги потерпілої? Через два дні жінка раптом почала голосно кричати. Медсестри підбігли на крик і побачили, що на підлогу з-під неї ллється кров. Викликали досвідченого лікаря. Вона діагностувала, що у жінки розрив матки. Тоді тільки медики провели екстрену операцію. Але у постраждалої вже почався перитоніт, і їй довелося видалити дітородний орган, тому що інакше її вже було не врятувати.

трагічний збіг

За словами потерпілої, про те, що з нею відбувається, їй ніхто з лікарів не говорив. Вона пам'ятає тільки, що лікарі дали їй на підпис якісь папери. Мені сказали: «Якщо не підпишеш це, ми тебе не врятуємо», - розповіла Ольга в суді.

Через 9 днів нещасну матір чекав ще один удар - помер її синок. Це трагічний збіг, кажуть слідчі. Тактика ведення пологів була порушена, але не це стало причиною загибелі новонародженого.

Причинно-наслідкового зв'язку між цими двома подіями експерти не знайшли. Як виявилося, у крихітки не розвинені легені. Поки він знаходився в утробі матері, неможливо було виявити цю патологію. Її виявили, тільки коли хлопчик народився. Тому Слідчий комітет припинив кримінальну справу за фактом смерті дитини. Що стосується помилок в тактиці пологів, вони були доведені судом.

Суд визнав 49-річного лікаря винним за статтею 118 КК РФ (спричинення тяжкої шкоди здоров'ю з необережності, скоєне внаслідок неналежного виконання особою своїх професійних обов'язків) і засудив до 1 року 6 місяців обмеження волі. Весь цей час лікар не має право змінювати постійне місце проживання і залишати межі Благовещенська без згоди спеціалізованого державного органу.

Лікар-акушер, який допустив лікарські помилки, свою вину в суді не визнав. Що стосується потерпілої сторони, то ні саму Ольгу, ні її чоловіка, ні інших родичів вирок суду не задовольнив. Вони вважають його занадто м'яким і подали апеляцію в Благовіщенський міський суд. Крапку в цій трагічній історії поки не поставлена.
(Всі імена героїв цієї сумної історії з етичних міркувань змінені.)