Блювота з кров'ю після алкоголю: причини, що робити

1. Причини появи блювоти з кров'ю
2. Шлунково-кишкова кровотеча
3. Синдром Меллорі-Вейса
4. Варикозне розширення вен стравоходу
5. Додаткові симптоми внутрішньої кровотечі
6. Перша допомога при блювоті кров'ю
7. Перша медична допомога
8. Лікування в стаціонарі

Шлунково-кишкова кровотеча є одним з найнебезпечніших ускладнень прийому алкоголю. Воно може призвести до швидкої втрати великого об'єму крові і смерті. У цій статті розглядається блювота з кров'ю після алкоголю, причини, симптоми і методи надання першої допомоги при розвитку цього симптому.

Причини появи блювоти з кров'ю

кривава блювота є тривожним симптомом. Вона означає наявність внутрішньої кровотечі з судин травного тракту. Травмований посудину може локалізуватися в стравоході, шлунку або дванадцятипалої кишці.

Основні причини розвитку блювоти з кров'ю після вживання спиртного перераховані нижче.

Шлунково-кишкова кровотеча

Цей стан розвивається внаслідок пошкодження стінки судини в порожнині шлунка або дванадцятипалої кишці. У групі ризику знаходяться люди з виразковою хворобою і хронічним гастритом. Спиртне подразнює слизову оболонку і може спровокувати розрив судини.

При шлунково-кишковій кровотечі блювота рясна і темна. Колір блювотних мас наближається до чорного. Такий колір крові пояснюється її контактом з соляною кислотою, що виробляється в шлунку. Ця кислота окисляє кров і згортає її.

Синдром Меллорі-Вейса

При синдромі Меллорі-Вейса відбувається поздовжнє пошкодження слизової оболонки нижнього (черевного) відділу стравоходу і верхнього (кардіального) відділу шлунка.

Цей синдром може виникнути внаслідок тривалої багаторазової блювоти, яка зустрічається під час похмілля і отруєння алкоголем.

Для цього стану характерна червона блювота (гематемезис). У блювотних масах можна побачити незмінену червону кров або її згустки. Блювота, як правило, рясна і часта.

Варикозне розширення вен стравоходу

Варикозне розширення вен стравоходу розвивається у хворих на цироз печінки. Кровотеча з вен стравоходу проявляється рясною кров'яної блювотою зі згустками. Може виникнути кров'яна блювота фонтаном. Цей стан призводить до летального результату дуже швидко.

Зверніть увагу, що людям з цирозом печінки категорично заборонений прийом спиртного. Найчастіше вони помирають внаслідок кровотечі з вен стравоходу після прийняття алкоголю.

Додаткові симптоми внутрішньої кровотечі

Внутрішня кровотеча з пошкоджених судин стравоходу, шлунка або кишечника клінічно проявляються не тільки кров'яний блювотою. Для цього стану характерні такі симптоми:

• виражена загальна слабкість, занепад сил і сонливість;
• запаморочення;
• кидання в холодний піт;
• мелена - рідкий стілець чорного кольору;
• тахікардія - прискорене серцебиття (пульс вище 90 ударів за хвилину);
• блідість шкірних покривів. При сильній крововтраті шкіра може ставати синьою;
• гіпотонія (зниження рівня артеріального тиску);
• почастішання частоти дихання (в нормі 17-19 за хв.);
• відчуття сухості в роті і спраги;
• зниження кількості вироблюваної сечі;
• тремор рук;
• потемніння в очах;
• втрата свідомості (непритомність) розвивається при сильній крововтраті.

У важких випадках хворий впадає в коматозний стан, у нього сповільнюється пульс, дихання стає поверхневим. Можуть розвиватися судоми в усьому тілі, мимовільне відходження калу і сечі.

Перша допомога при блювоті кров'ю

Що робити, якщо нудить кров'ю? При блювоті кров'яним вмістом після п'янки слід негайно викликати швидку медичну допомогу. Диспетчеру детально і швидко поясніть ситуацію, що склалася, опишіть симптоми, назвіть своє точне місце розташування. Поки до вас їдуть медики, почніть надавати першу допомогу хворому самостійно, щоб усунути алкогольний синдром.

Запам'ятайте, що промивати шлунок, робити очисну клізму, давати сорбенти, напоїти гарячим категорично заборонено при розвитку внутрішньої кровотечі. Такі дії збільшать ушкодження травмованого судини і посилять кровотеча і обсяг втраченої крові!

Нижче розписані дії, які ви можете зробити до приїзду бригади швидкої медичної допомоги:

1. Створіть для хворого спокійну атмосферу. Покладіть його в ліжко і підніміть вгору ноги. Якщо він без свідомості - поверніть голову набік, це убезпечить його від западання язика і аспірації крові в легені.
2. Покладіть на живіт лід. Холод викликає спазм судин і трохи сповільнить кровотеча.
3. Контролюйте пульс і дихання людини. При їх зупинці необхідно почати непрямий масаж серця.

Якщо людина хворіє на виразкову хворобу або цирозом печінки, він знаходиться в групі ризику розвитку внутрішньої кровотечі. Заздалегідь проконсультуйтеся з лікарем щодо надання першої допомоги в домашніх умовах до приїзду СМП. Він може порадити зберігати вдома розчин амінокапронової кислоти, яку можна випити в такій ситуації. Цей препарат зменшує кровотечу. Його дозування повинна обговорюватися з доктором. Самостійно використовувати його небезпечно.

Перша медична допомога

Медики, що приїхали на виклик, проводять швидку оцінку стану пацієнта. Вимірюють його артеріальний тиск, пульс, частоту дихання, сатурацию, збирають анамнез і історію хвороби. Перед госпіталізацією в лікарню, вони максимально покращують життєві показники і надають першу допомогу.

При блювоті з кров'ю перша медична допомога складається з:

• установки внутрішньовенного доступу (переносити катетер у вену);
• внутрішньовенного введення препаратів для зупинки кровотечі і збільшення об'єму циркулюючої крові (ОЦК);
• підключення хворого до кисню.

Потім пацієнт швидко госпіталізується в хірургічне відділення або в палату інтенсивної терапії.

Лікування в стаціонарі

Внутрішня кровотеча зупиняється хірургічним способом за допомогою гастроскопії.

При гастроскопії через стравохід вводиться спеціальна трубка (гастроскоп), через яку лікар оглядає слизову оболонку, виявляє судину, що кровоточить і зашиває його. Ця процедура проводиться без наркозу, вона безболісна. Неприємним є саме введення гастроскопа. Воно викликає блювотні позиви.

Після зупинки кровотечі пацієнт деякий час знаходиться в стаціонарі. Якщо його стан важкий або критичний, він отримує лікування в реанімації. При великій крововтраті, йому проводиться заместительное переливання крові.

Після стабілізації стану проводиться лікування захворювання, яке спровокувало кров'яну блювоту. Якщо це гастрит, або виразка, хворому призначається медикаментозне лікування і дієта.

Кров'яна блювота після вживання алкогольних напоїв небезпечна для життя. Вона є ознакою початку внутрішньої кровотечі. При появі цього симптому необхідно негайно викликати швидку медичну допомогу. Хворому потрібно забезпечити спокій і покласти на живіт холод. Лікування проводиться в хірургічному або реанімаційному відділенні.