Есенціальний тремор - симптоми, причини, лікування

Симптоми есенціального тремору
причини
Комплексне медикаментозне лікування есенціального тремору
Лікування есенціального тремору народними засобами

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Симптоми есенціального тремору

есенціальний тремор , Або хвороба Мінора, - це найпоширеніше спадкове захворювання центральної нервової системи. У різних регіонах зустрічається з частотою від 0,3% до 12,6%. В основному страждають люди старше 65 років.
Есенціальний тремор - захворювання, єдиним проявом якого є тремтіння. Це тремтіння при ессенциальном треморе відрізняється різноманітністю по локалізації, ступеня вираженості, поширеності, характеристиці, віком початку.

Найхарактернішим для есенціального тремору є среднеамплітудное і дрібне тремтіння рук - чергування скорочень м'язів-антагоністів: згиначів і розгиначів. Тонус м'язів при цьому не змінюється. Тремтіння помітно при кожному цілеспрямованому русі і зберігається (навіть дещо посилюється) при наближенні до мети. Тремор спокою при ессенциальном треморе зустрічається рідко (частіше у хворих старше 60 років).

Безперервні руху або дії порушені вже в ранніх стадіях захворювання. А цілеспрямовані переривчасті рухи (навіть вимагають точності) тривалий час залишаються ще доступнішими, тому що хворі виробляють компенсаторні прийоми за час хвороби, зберігаючи тим самим професійну придатність протягом декількох років.
При прогресуванні хвороби хворі стають непрацездатними. Деякі хворі з працею можуть себе обслужити: не можуть користуватися ложкою, насилу п'ють рідину зі склянки, не можуть застебнути гудзики та ін. Нашаровується на прояви тремору емоційні порушення призводять до побутової і соціальної дезадаптації хворих в різного ступеня вираженості.
Тремор рук при ессенциальном треморе з'являється у більшості хворих раніше, ніж тремтіння іншої локалізації, і може залишатися протягом декількох місяців і навіть років єдиним симптомом . Найчастіше тремтіти починають обидві руки одночасно, рідше - тільки одна рука (у правшів права, а у лівшів - ліва), а інша рука може почати тремтіти через якийсь час (іноді кілька років).

Тремтіння голови відзначається у 50% хворих. Воно може бути також і першим проявом хвороби, а тремор рук (або іншої локалізації) приєднується в подальшому. Найчастіше відзначаються рухи голови вліво-вправо, рідше - вгору-вниз або кругові і діагональні види тремору.
Досить часто (у 60% хворих) спостерігається тремор мімічної мускулатури у вигляді тремтіння губ при розмові або посмішці. Можуть відзначатися також окремі швидкі дрібні посмикування мімічних м'язів. Цей вид тремору теж може бути раннім проявом хвороби.
Може спостерігатися також легкий тремор вік і мови.
У хворих літнього і середнього віку з тривалістю хвороби більше 10 років відзначається тремтіння голосу (у 35-30% хворих). Але в 20% випадків воно може спостерігатися і у віці до 20 років при давності захворювання до 5 років.
У 20-25% хворих спостерігається тремор ніг.
Тремор всього тулуба зустрічається рідко і свідчить про генералізації процесу. Виникає частіше при фізичних навантаженнях або хвилюванні.
Тремтіння діафрагми спостерігається рідко, підтверджується рентгенологічно. Поєднання тремтіння губ, язика, голосових зв'язок і діафрагми призводить до порушення ритму дихання і мови.

Тремор будь-якої локалізації при ессенциальном треморе посилюється при вираженні емоцій, значному фізичному навантаженні, переохолодженні . Прийом алкоголю зменшує есенціальний тремор в день прийому, але на наступний день підсилює його.
Виділяють дитячу, юнацьку форми есенціального тремору, форму зрілого і старечого віку. Нерідко початок захворювання відзначається в дитячому або юнацькому віці.
Есенціальний тремор - доброякісний тремор. Загрози для життя він не уявляє, але має прогресуючий перебіг.

причини

Причини виникнення есенціального тремору до кінця не вивчені. Приблизно в 50% випадків він є спадковим захворюванням внаслідок генної мутації. Кількість хворих в одному поколінні часто перевищує 50%. Якщо ж тремор був у обох батьків, то число хворих в першому поколінні наближається до 75%.
Але мають місце і спорадичні (поодинокі) випадки есенціального тремору, причина яких залишається неясною. Він може з'явитися у будь-якої людини в будь-якому віці. Ймовірно, має місце генетична схильність до цього захворювання.

лікування

Пацієнти, у яких прояви есенціального тремору не різко виражені, що не потребують медикаментозного лікування. Їм досить виключити зі свого раціону кофеинсодержащие напої (чай, кава ), Відмовитися від прийому алкоголю і куріння , Займатися фізичними вправами на свіжому повітрі; по можливості уникати стресових ситуацій.
Виражений есенціальний тремор (особливо тремор рук) в більшості випадків успішно піддається медикаментозному лікуванню. Чим раніше розпочато лікування, тим краще його результати.

Комплексне медикаментозне лікування есенціального тремору

Комплексне медикаментозне лікування захворювання включає:

протисудомні препарати (Примідон, Топамакс, Нейронтін і ін.);
бета-адреноблокатори (пропранолол);
кошти з групибензодіазепінів, мають заспокійливу, протисудомну і розслаблюючим м'язи дією (Діазепам, Лоразепам і ін.);
судинорозширювальні і антисклеротические кошти;
Ботокс у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій (високоочищений ботулініческмй токсин).

У стійких до лікування випадках використовують комбінації препаратів клоназепам і Алпразолам, фенобарбітал і антагоністи кальцію (флунаризином, Німодіпін), Габапентин, Топирамат і Теофілін. Особливо ефективні вони при тремтінні голови. У великих дозах призначається вітамін О 6.
Займатися самостійним підбором медикаментозного лікування не можна, тому що препарати можуть надавати побічні дії на серцево-судинну систему, органи дихання. Вибір препарату залежить і від віку хворого, і від супутніх захворювань.
Якщо тривала медикаментозна терапія не мала успіху, і прогресуюче захворювання значно ускладнило життя пацієнта, рекомендують оперативне лікування (стереотаксическая таламотомія).
У ряді випадків симптоми есенціального тремору зникають після застосування голкорефлексотерапії, розслабляючого масажу , Сеансів гіпнозу.

Лікування есенціального тремору народними засобами

Медикаментозне лікування добре поєднувати з фітотерапією . рекомендуються настоянки пустирника і валеріани , кореня півонії і кореня шоломниці байкальської. Корисну дію нададуть і трав'яні чаї з меліси, м'яти , Астрагала, глоду.
Рецепт 1. Квіти пижма (2-3 горошини) добре розжувати, а потім віджати в роті: слину з соком пижма проковтнути, а макуха виплюнути.
Рецепт 2. Взяти 3 частини трави пустирника, 2 частини кореня з кореневищем валеріани, 2 частини плодів глоду , По 1 частини квітів ромашки , Листя м'яти, трави сухоцвіту . Все змішати. 2 ст.л. отриманої суміші залити 2 склянками окропу і залишити на повільному вогні на 5 хвилин, потім злити в термос і залишити на півтори години. Приймати по півсклянки 3 рази на день за 30 хвилин до їжі протягом місяця. Після десятиденної перерви курс можна повторити.
Рецепт 3. Свіжозібране квітконоси лофанта тибетського сушать і потім використовують при треморе рук, ніг. Беруть 2 ст.л. сухих подрібнених квітів і заливають 300 мл окропу, настоюють 1 годину і проціджують. Приймати треба по 1/3 або 1/2 склянки 3-4 рази на день.
Ефективними можуть бути і рекомендації східній медицини - лікування мудрами (статичні вправи з певним розташуванням пальців рук). У лікуванні тремору голови і рук допомагає мудра "вітру". При хронічному перебігу захворювання мудру "вітру" поєднують з мудрою "життя"; вправи чергуються поперемінно.

Мудра "вітру": подушечкою вказівного пальця дістають до основи великого пальця. Великий палець притримує при цьому вказівний палець, а решта пальців прямі, в розслабленому стані.
Мудра "життя": подушечки великого, безіменного пальців і мізинця треба з'єднати разом, а середній і вказівний пальці повинні бути випрямлені.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.