- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости
Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
Кодування від алкоголізму - ціни від 1320 руб. в Москві, 40 адрес
- Суть медикаментозного кодування
- Показання та протипоказання
- Психологічні наслідки кодування
- Фізичні наслідки і ймовірність рецидиву
- використовувані препарати
пр-д Серебрякова, д. 4, стор. 3
пр-д Серебрякова, д. 4, стор. 3 цілодобово
Психофармакотерапия залежності (кодування Торпедо, SIT, NIT, BINOSTIN, ЕСПЕРАЛЬ, пролонгованої, ЕСС, МОВ і ін.), "Розкодування"
6000 р.
імплантація Вівітрола
23000 р. АлкоСпас в Шенкурском проїзді
Шенкурск пр-д, д. 3Б
Шенкурск пр-д, д. 3Б цілодобово
кодування Торпедо
5000 р.
кодування SIT
5500 р.
кодування Алгомінал
6000 р.
кодування Аквілонг
6500 р.
показати ще 3 ціни
Клініка доктора Ісаєва на Бабаєвський
вул. Бабаєвська, д. 6
вул. Бабаєвська, д. 6 цілодобово
Біологічна блокада потягу (ін'єкція препарату "Вівітрол")
25000 р. МЦ Гіппократ на Ключовий
вул. Ключова, д. 24, корп. 1
вул. Ключова, д. 24, корп. 1 цілодобово
Заборонна процедура (ін'єкційне кодування)
5000 р. Алкомед на Першотравневій
вул. Першотравнева, д. 58Б, стор. 1
вул. Першотравнева, д. 58Б, стор. 1 цілодобово
Кодування від алкоголізму "Торпедо"
5850 р.
Прийом Огляд Код 847 р <1 ч
8970 р.
Прийом Огляд Код 1299 р> 1 ч NEW
12990 р.
показати ще 1 ціну
Алкомед на Барклая
вул. Барклая, д. 13, стр. 1
вул. Барклая, д. 13, стр. 1 цілодобово
Кодування від алкоголізму "Торпедо"
5850 р.
Прийом Огляд Код 847 р <1 ч
8970 р.
Прийом Огляд Код 1299 р> 1 ч NEW
12990 р.
показати ще 1 ціну
Преображення на Новоданилівське набережній
Новоданилівська наб., Д. 4, стор. 2
Новоданилівська наб., Д. 4, стор. 2 цілодобово
Кодування SIT, NIT, BINOSTIN, ЕСПЕРАЛЬ, пролонгованої, ЕСС, МОВ
7000 р.
імплантація Вівітрола
32000 р. Актімед на михалковський
вул. Михалковський, д. 63Б, стор. 2
вул. Михалковський, д. 63Б, стор. 2 цілодобово
АКВІЛОНГ
7000 р.
показати ще 1 ціну
Unica на Приорова
вул. Приорова, д. 24, стр. 2
вул. Приорова, д. 24, стр. 2 цілодобово
Кодування Торпедо
4000 р.
ін'єкція Вівітрола
20000 р. Клініка Роса на Гвоздьова
вул. Гвоздьова, д. 5
вул. Гвоздьова, д. 5 відкрито до 21:00
Психофармакотерапия залежності (кодування Торпедо, SIT, NIT, BINOSTIN, ЕСПЕРАЛЬ, пролонгованої, ЕСС, МОВ і ін.), "Розкодування"
6000 р.
імплантація Вівітрола
23000 р. Центр психотерапії професора Малигіна
вул. Тимура Фрунзе, д. 20
вул. Тимура Фрунзе, д. 20 запис на завтра
Кодування алкоголізму із застосуванням блокаторів ( «торпедо»)
12000 р. Наркомед на Героїв Панфіловців
вул. Героїв Панфіловців, д. 24
вул. Героїв Панфіловців, д. 24 цілодобово
метод Торпедо
7000 р. СфераМед в готельному проїзді
Готельний пр-д, д. 6, корп. 2
Готельний пр-д, д. 6, корп. 2
Кодування від алкоголізму методом "Довженко"
5000 р.
Кодування від алкоголізму з використанням масляних імплантів Disulfiram in oil
5500 р.
Кодування від алкоголізму за методом SIT (Ес-Ай-Ті)
7000 р.
показати ще 1 ціну
Клініка функціональних порушень на Габричевского
вул. Габричевского, д. 5, корп. 3
вул. Габричевского, д. 5, корп. 3 запис на завтра
Ін'єкція препарату "Вівітрол"
27150 р. МЦ Корсаков в Митищах
м Митищі (Московська область), вул. Робоча, буд. 6
м Митищі (Московська область), вул. Робоча, буд. 6 цілодобово
«ХІМІЧНА ЗАХИСТ» в / венно 6 міс
4500 р.
«ДЕПО» в / м'язово 6 місяців
7500 р. Наркодетокс в Путілково
д. Путілково (Московська область), д. 148А
д. Путілково (Московська область), д. 148А цілодобово
MST на 6 міс / 1 рік / 2 роки / 3 роки (2)
4500 р.
SIT на 6 міс / 1 рік / 2 роки / 3 роки (2)
5000 р.
Внутрішньовенне введення препарату (5)
5000 р.
Алгомінал на 6 міс / 1 рік / 2 роки / 3 роки (2)
5500 р.
Аквілонг на 6 міс / 1 рік / 2 роки / 3 роки (2)
6000 р.
Вівітрол (США) на 6 міс
25000 р.
показати ще 4 ціни
Мострезвость в Заводському проїзді
Заводський пр-д, д. 23
Заводський пр-д, д. 23 цілодобово
Кодування від алкоголю (еспераль-гель)
6000 р. поліклініка №6
вул. Кольська, д. 2, корп. 3
вул. Кольська, д. 2, корп. 3 запис на завтра Клініка угідь на Тайговій
вул. Тайгова, д. 1
вул. Тайгова, д. 1 цілодобово
Кодування препаратом (Торпедо)
3500 р.
Алгомінал, Аквілонг SIT на 12 місяців (один рік)
4700 р.
імплантація Дісульфірам
8500 р.
Вівітролом з консультацією психіатра-нарколога
22000 р.
показати ще 2 ціни
Алкоклінік на Алтуфьевском шосе
Алтуфьевское шосе, д. 28
Алтуфьевское шосе, д. 28 цілодобово
Кодування препаратом Торпедо
3800 р.
Кодування препаратом Algominal, Acvilong, SIT на 12 місяців
5000 р.
імплантація Дісульфірам
9000 р.
Вівітрол (1 міс.)
30000 р.
показати ще 2 ціни
Хелперів на тайгові
вул. Тайгова, д. 1
вул. Тайгова, д. 1 цілодобово
ін'єкція Алгомінал
5000 р.
Кодування методом "Торпедо"
5000 р.
Ін'єкція Аквілонг, SIT, NIT, MST
5000 р.
показати ще 1 ціну
Наркоздрав на Габріческого
вул. Габричевского, д. 5 корп. 10
вул. Габричевского, д. 5 корп. 10 відкрито до 22:00
Установка препарату "Вівітролом"
36000 р. Верімед на Великій Академічній
вул. Велика Академічна, д. 13А
вул. Велика Академічна, д. 13А цілодобово
кодування
4000 р.
Кодування препаратом Аквілонг (ACVILONG) 12 міс (Акція!)
4500 р.
Кодування препаратом Алгомінал (ALGOMINAL) 12 міс (Акція!)
4500 р.
Кодування препаратом Дисульфірам 12 міс
8500 р.
Введення Вівітрол (VIVITROL) 1 міс (Краща!)
25000 р.
показати ще 3 ціни
Перший крок на Хорошевському шосе
Хорошёвское шосе, д. 82
Хорошёвское шосе, д. 82 відкрито до 23:00
Кодування від алкоголізму препаратом «Торпедо»
3800 р.
Кодування від алкоголізму препаратами Algominal ( «Алгомінал»), Acvilong ( «Аквілонг») і SIT ( «ЗВТ») на 12 місяців
5000 р.
Внутрішньом'язове введення препарату «Діфульсірам»
9000 р.
Внутрішньовенне кодування препаратом «Вівітрол» консультація психіатра-нарколога
23000 р.
показати ще 2 ціни
Алкохелп на Заміському шосе
Заміське шосе, д. 7, корп. 5, стор 1
Заміське шосе, д. 7, корп. 5, стор 1 цілодобово
Подвійний блок (MST / SIT)
6500 р.
Аквілонг (алгомінал)
7000 р.
Верітрол
10000 р.
показати ще 2 ціни
12ST на Нижніх Полях
вул. Нижні Поля, д. 21
вул. Нижні Поля, д. 21 цілодобово
«Під лопатку», в / м'язово - 6 міс
5500 р.
«ТОРПЕДО» В / венно 6 міс
6000 р.
«Дисульфірам» ін'єкція 6 міс
9000 р.
Вівітролом з консультацією психіатра-нарколога
20000 р.
показати ще 2 ціни
Твій Дар на Свободи
вул. Свободи, д. 3
вул. Свободи, д. 3 цілодобово
Імплантація препарату "Дісульфірам"
10000 р.
Програма "точка тверезості", ін'єкція препарату "Вівітрол"
25000 р. ОСІБ сучасної медицини в Луговому проїзді
Луговий пр-д, д. 5, корп. 1
Луговий пр-д, д. 5, корп. 1 цілодобово
«Кодування» - лікувальна процедура, яка виконується лікарем-наркологом з метою створення у пацієнта, який страждає алкогольною залежністю, стійкого відрази до алкоголю і фізіологічної непереносимості спиртних напоїв на певний термін
5000 р.
Вівітрол ін'єкція (консультація нарколога)
25000 р. Наркотизм в готельному проїзді
Готельний пр-д, д. 6, корп. 2
Готельний пр-д, д. 6, корп. 2 цілодобово
«Торпедо»
5500 р.
«Алгомінал»
6500 р.
«Аквілонг»
7800 р.
«Вівітрол» (1 місяць)
25000 р.
показати ще 3 ціни
Порятунок на Плеханова
вул. Плеханова, д. 9, стор. 2
вул. Плеханова, д. 9, стор. 2 цілодобово
Ін'єкція препарату «Вівітрол», включаючи психотерапевтичну сесію (первинна)
31300 р.
Кодування від алкоголізму - один з найпопулярніших методів лікування алкогольної залежності. Проводиться з використанням лікарських засобів, що викликають непереносимість спиртних напоїв. Зазвичай проводиться з використанням аверсивної терапії, полягає в виробленні відрази до хворобливого і небезпечній поведінці (в даному випадку - прийому алкоголю) шляхом викликання вкрай неприємних фізичних відчуттів. Препарати для кодування вводяться перорально або парентерально, частота введення варіюється в залежності від способу введення і особливостей конкретного лікарського засобу.
Кодування від алкоголізму - популярний метод лікування алкогольної залежності. У Росії застосовується з 30-х років минулого століття. Перший спосіб лікування був розроблений А.А. Фрікеном і І.Ф. Случевскім, як аверсивного препарату використовувався апоморфин. В подальшому апоморфин замінили дисульфірамом, який застосовувався при лікуванні алкоголіків в ЛТП. В даний час існує безліч препаратів для кодування, що мають у своїй основі як дисульфірам, так і інші хімічні сполуки зі схожою дією.
Світова медична громадськість неоднозначно ставиться до методикам, заснованим на принципах аверсивної терапії і до препаратів, що застосовуються для кодування від алкоголізму. Прихильники методу відзначають простоту даного способу лікування, відсутність необхідності в госпіталізації, можливість використовувати медикаментозне кодування в поєднанні з іншими методиками ( психотерапією , гіпносуггестівной терапією ). Противники відзначають неетичність даного способу лікування, можливу шкоду для здоров'я пацієнта при тривалому застосуванні, недостатньо високу ефективність і погіршення якості життя хворого, обумовлене важкими вегетативними реакціями. Тим не менше, більшість російських фахівців, що працюють в сфері наркології , Активно застосовують медичне кодування для лікування алкогольної залежності.
Суть медикаментозного кодування
Кодування від алкоголізму - аверсивного метод лікування, в основі якого лежить вироблення умовних рефлексів, що запобігають небажаному, небезпечне або хворобливе поведінку шляхом «з'єднання» раніше приємних стимулів (вживання алкоголю) з неприємними, хворобливими стимулами, що викликають страх і огиду (важкими вегетативними реакціями організму) . Для кодування використовуються препарати, які самі по собі не є джерелом неприємних відчуттів, але викликають дуже яскраву негативну реакцію в разі одночасного вживання алкоголю (зазвичай - внаслідок отруєння проміжним продуктом метаболізму етанолу ацетальдегідом).
Аверсивная терапія є різновидом поведінкової терапії. Може бути реципрокною і оперантной. При реципрокною аверсивної терапії неприємний стимул пред'являється пацієнту при «зустрічі» з об'єктом, що викликає небажану поведінку. Приклад: після введення лікарського препарату хворий з алкогольною залежністю починає страждати від нудоти при появі одного тільки запаху алкоголю.
При оперантной аверсивної терапії фактично використовується принцип покарання за небажану поведінку. Приклад: при прийомі навіть невеликої дози спиртного після медикаментозного кодування практично моментально виникає безліч яскраво виражених побічних ефектів: задишка, тахікардія , Слабкість, різке падіння артеріального тиску, нудота, блювота та ін. Через таких жорстких способів впливу на психіку і тіло пацієнта аверсивная терапія в більшості випадків розглядається як крайній захід, до якої варто вдаватися тільки у виняткових обставинах.
Проте, кодування від алкоголізму в ряді випадків швидко, з невеликими матеріальними і тимчасовими витратами дозволяє вирішити головну проблему - допомогти хворому відмовитися від вживання алкоголю. Тому, незважаючи на неетичність цього способу, він продовжує користуватися популярністю як у пацієнтів, так і у лікарів-наркологів. При цьому фахівці враховують, що саме по собі кодування не вирішує всіх проблем, пов'язаних з алкогольною залежністю. При грамотному підході аверсивная терапія не розглядається в якості єдиного самостійного методу лікування алкоголізму , І доповнюється іншими методиками (переважно - психотерапевтичними ).
Поряд із засобами аверсивної терапії для медикаментозного кодування використовуються препарати-антагоністи опіоїдних рецепторів. Вони не викликають дисульфірамоподібних ефектів, а просто усувають задоволення від прийому алкоголю. Незважаючи на відсутність неприємних відчуттів, лікарські засоби цієї групи користуються меншою популярністю серед пацієнтів, оскільки вимагають високого рівня мотивації і здатності утримуватися від прийому спиртного з власної волі, без подальшого «покарання» за порушення заборони.
Показання та протипоказання
Основним показанням до кодування є наявність алкогольної залежності. Посилена тяга до спиртного, неможливість контролювати кількість випитого, провали в пам'яті після прийому алкоголю, запої , наявність абстинентного синдрому , Неадекватне або агресивна поведінка в стані алкогольного сп'яніння повинні розглядатися хворим і його родичами, як вагомий привід для звернення до фахівця в області наркології.
Відсутність мотивації знижує ефективність лікування і збільшує ймовірність зривів. Прийом алкоголю на тлі лікування аверсивного препаратами може викликати ряд ускладнень, в тому числі і небезпечних для життя. Ряд авторів відзначають, що зриви після кодування призводять до збільшення тривалості запоїв та збільшенню алкоголізації. Враховуючи все вищесказане, наркологи розглядають бажання пацієнта відмовитися від прийому спиртного в якості одного з обов'язкових умов успішного лікування.
Протипоказаннями до медикаментозного кодування є ознаки абстинентного синдрому, гіперчутливість хворого до використовуваного препарату, цукровий діабет , Онкологічні захворювання, неврологічні розлади, психічні захворювання, туберкульоз , Деякі хвороби серцево-судинної системи, бронхіальна астма , виразка шлунку і дванадцятипалої кишки в стадії загострення, ниркова і печінкова недостатність , Вагітність і годування грудьми.
Список протипоказань може незначно варіюватися в залежності від конкретного препарату. Фахівці в області аверсивної терапії не рекомендують проводити кодування пацієнтам, схильним до сильних страхів, розвитку фобій і формування уникає поведінки. Перед початком лікування хворі повинні утримуватися від прийому алкоголю протягом 5-7 днів. Частота прийому та загальна тривалість терапії залежать від конкретного лікарського засобу.
Психологічні наслідки кодування
Кодування усуває небажану поведінку (вживання алкоголю), але не формує нового бажаної поведінки. Після відмови від спиртного пацієнт відчуває серйозний стрес, і цей стрес обумовлений не тільки патологічними, але і нормальними механізмами роботи людської психіки. Ситуації, пов'язані з прийомом алкоголю, займають значне місце в житті хворого і в його системі пріоритетів. Переставши вживати спиртні напої, пацієнт стикається з необхідністю повністю змінити своє життя: знайти нові інтереси і нові способи проведення часу, змінити відносини з рідними і т. Д.
Після кодування хворі нерідко стають дратівливими і надмірно вимогливими до оточуючих. Вони невиправдано зневажливо ставляться до людей, що вживають спиртні напої (навіть якщо ці люди не страждають алкоголізмом, приймають алкоголь в малих дозах і у відповідній обстановці, наприклад, під час свята). У деяких сім'ях відзначається охолодження відносин між хворим і його близькими. Частою скаргою є зниження сексуального потягу.
Можливі дріб'язковість, прискіпливість, труднощі при спробі сконцентрувати увагу, млявість, підвищена агресивність, недовірливість і залежність від чужої думки. Намагаючись заповнити виниклу порожнечу, пацієнт з головою поринає в роботу, заняття спортом або комп'ютерні ігри, намагаючись замінити хімічну аддикцию ( алкоголізм ) Психологічної (трудоголізмом, ігроманію, нескінченним вдосконаленням власного тіла і т. П.). нерідко розвиваються депресії і субдепрессии.
Вирішити названі проблеми допомагає допомогу професійного психолога або психотерапевта, а також підтримка, розуміння і прийняття близьких людей. Після кодування від алкоголізму пацієнту рекомендують індивідуальні консультації або групову терапію. При наявності співзалежності у членів сім'ї для корекції сімейних відносин і вироблення нових, більш продуктивних способів взаємодії проводять сімейну терапію. При достатньому рівні мотивації хворого і його готовність продовжувати лікування, не обмежуючись прийомом лікарських препаратів, психологічні проблеми через деякий час стають менш вираженими, стан пацієнта поступово нормалізується.
Фізичні наслідки і ймовірність рецидиву
Поки пацієнт не приймає алкоголь, препарат для кодування ніяк не впливає на роботу організму. При вживанні спиртного виникають різко виражені порушення роботи різних органів і систем. Виразність ефектів може мати відчутні відмінності і в значній мірі залежить від індивідуальних особливостей організму. При наявності хронічних захворювань можливий інфаркт , інсульт , гіпертонічний криз , аритмія та інші ускладнення, тому кодування від алкоголізму проводять тільки після ретельного обстеження хворого.
Імовірність розвитку та особливості рецидивів алкоголізму в певній мірі залежать від конкретного препарату, що вводиться в процесі кодування. За звітами наркологів, що спеціалізуються в сфері медикаментозного лікування алкогольної залежності, невеликі зриви (особливо - на початковому етапі терапії) спостерігаються досить часто, однак, якщо хворий відновлює лікування, сприятливий результат може бути досягнутий навіть при наявності зривів. Якщо пацієнт відмовляється від подальшого лікування, можливе посилення алкоголізації. Іноді розчарування, відчуття власного безсилля і неможливості впоратися з тягою до алкоголю під час зриву підштовхують хворого до думок про самогубство і спробам суїциду. Знизити ймовірність рецидиву і запобігти появі суїцидальних тенденцій допомагає своєчасна продумана психотерапія.
використовувані препарати
Найвідомішим і широко використовуваним препаратом для медикаментозного лікування алкоголізму є дисульфірам (абстініл, антабус, тетурам). Дісульфірам блокує ферменти, що беруть участь у метаболізмі етанолу. Після прийому алкоголю в крові різко збільшується кількість високотоксичного ацетальдегіду. Виникає отруєння, що супроводжується тахікардією, нудотою, блювотою, панічними атаками , Коливаннями артеріального тиску та іншими симптомами. В результаті вживання спиртного стає безглуздим і навіть небезпечним - приємні відчуття відсутні, неприємні фізіологічні прояви створюють враження загрози для життя.
Дісульфірам випускається у вигляді розчину для ін'єкцій і таблеток для перорального прийому. Через різних варіантів реагування дозу лікарського засобу в кожному конкретному випадку доводиться підбирати індивідуально. Негативні реакції при вживанні алкоголю досить жорсткі, проте цей препарат можна призначати тільки короткими циклами, оскільки при тривалому прийомі він завдає руйнівної дії на печінку, викликаючи гепатити , Сприяє розвитку полиневритов і іноді стає причиною розвитку психозів. Препарат має характерний металевий присмак, тому не може використовуватися без відома хворого.
Еспераль - аналог дисульфіраму, вироблений у Франції. Випускається в таблетках для перорального прийому. Відрізняється від вітчизняного дисульфіраму більш високим ступенем очищення, меншою частотою виникнення побічних ефектів і більш високою вартістю. Принцип дії і негативні реакції після прийому алкоголю - як при лікуванні дисульфірамом. Через меншу вираженості побічних ефектів еспераль користується великою популярністю і є одним з найпоширеніших засобів для лікування алкоголізму.
Колме - препарат іспанського виробництва. Випускається у вигляді розчину для прийому всередину. Містить ціанамід. Принцип дії - такий же, як у дисульфіраму, проте негативні реакції м'якші, достатні для формування відрази до алкоголю, але не представляють небезпеки для життя пацієнта. Завдяки низькій токсичності, можливий безперервний безпечний прийом протягом півроку. На відміну від дисульфіраму не має смаку, може застосовуватися без відома пацієнта. Основним недоліком лікарського засобу є його висока вартість.
Тетлонг-250 - вітчизняний дисульфирам уповільненої всмоктування. Випускається в розчині для парентерального введення. При попаданні в організм «відкладається» в тканинах, утворюючи депо. Це дозволяє протягом тривалого часу підтримувати постійну концентрацію препарату в крові. За принципом дії і негативних ефектів нагадує дисульфирам, проте побічні ефекти виражені менш яскраво. Існують і інші препарати на основі дисульфіраму, які надають аналогічну дію: аквілонг, алгомінал, актоплекс, SIT, NIT, MST і ін.
До групи конкурентних антагоністів опіоїдних рецепторів відносяться Вівітрол, налтрексон і деякі інші лікарські засоби. Препарати випускаються у формі таблеток для перорального прийому і розчину для парентерального введення. Не викликають дисульфірамоподібних дії при прийомі алкоголю. Усувають алкогольну ейфорію, сприяють зниженню потреби в спиртному. Для успішного лікування потрібен високий рівень мотивації пацієнта.