міжреберна невралгія

Найчастіше багато людей скаржаться на біль, яка з'являється в області ребер. Багато хто може сплутати її з появою серцевих проблем. Але насправді це виявляється міжреберна невралгія. Спочатку цей термін має на увазі під собою появу заинтересов

В якості основної причини появи цієї недуги з'являються захворювання різного характеру, в результаті яких були пошкоджені нервові міжреберні закінчення. Найбільш поширеними є хвороби хребетного відділу, наприклад, остеохондроз або міжхребцеві грижі, різні інфекції.

Іноді поява міжреберної невралгії пов'язують з різними проблемами центральної нервової системи, цукровий діабет або серйозною нестачею вітамінів. До порушення роботи нервових закінчень може привести і інтоксикація важкими металами або іншими отруйними газами.

Іншим фактором розвитку захворювання є порушення постачання киснем нервових стовбурів, за рахунок чого розвивається гіпоксія і руйнування клітин. У разі серйозних проблем з ендокринною системою, які призводять до змін в хребті, міжреберна невралгія також може розвинутися з часом. Таким чином, можна зробити висновок, що передумов для розвитку даного захворювання досить багато. У групі ризику знаходяться переважно люди пенсійного віку, коли в їх організмі вже відбуваються різні зміни. Крім того на появу міжреберної невралгії часто впливає сукупність кількох різних захворювань і інфекцій.

Основні симптоми появи міжреберної невралгії

Як основний симптом появи міжреберної невралгії виступає гострий або тупий больовий синдром. Основні відчуття припадають на реберну область. При цьому біль може носити як періодичний, так і переймоподібний характер. У разі нападу міжреберної невралгії больові відчуття можуть посилюватися при появі кашлю, повороті тулуба або різких рухах. В якості місця локалізації виступає область нижніх ребер. При цьому больовий синдром може віддавати в область плеча або лівої руки. Ці симптоми роблять міжреберної невралгії схожою з проявом кардіологічних проблем. Основною відмінністю в даному випадку виступає тільки характер болю, який відрізняється постійністю, і відсутність зміни інтенсивності пульсу і тиску. Також під час появи сердечного болю відсутня посилення відчуттів під час руху, і немає чіткої локалізації.

При появі міжреберної невралгії допускаються такі явища, як збліднення або почервоніння шкірного покриву, посилене потовиділення, поява оніміння в тому місці, де локалізовані больові відчуття. Також в якості симптому може виступати і біль при проведенні пальпації точок міжреберних проміжків в області кріплення ребер до грудної клітки. При появі міжреберної невралгії може розвинутися ниркова колька, так як зустрічаються випадки переходу больових відчуттів в поперековий відділ.

Способи діагностування захворювання

У разі появи простого прикладу міжреберної невралгії, винесення діагнозу проводиться легко. Найбільш яскравим прикладом розвитку захворювання є реабілітаційний період після перенесеного оперізуючого лишаю. Більш складним є діагностування захворювання, яке розвивається через сукупність кількох причин і інфекцій. У такій ситуації необхідно проводити серйозне обстеження.

В якості першого показника для виставлення діагнозу міжреберна невралгія служить історія хвороби пацієнта. У ній вказується характер болів, особливості та перебіг, посилення або ослаблення під час дихання, рухової активності, також можливий перехід на інші ділянки тіла або органи. Потім необхідно провести особистий огляд пацієнта.

Особлива увага приділяється хребетного відділу і наявності викривлень в ньому. Заключним етапом для діагностики захворювання служить пальпація. Вона проводиться в міжреберних точках, на ділянці, де відбувається кріплення ребра до грудної клітки. Якщо є серйозні підозри на кардіологічні проблеми, необхідно проводити додаткове обстеження ЕКГ. Для того щоб виявити вплив викривлення хребта на появу больового синдрому, допускається проведення рентгенографії, МРТ, КТ. В окремих випадках, коли необхідно визначити, наскільки сильно пошкоджені нервові волокна, може бути застосоване ЕМГ.

У тих випадках, коли хворий має проблеми з нирками і ендокринні порушення, застосовуються лабораторні аналізи і ультразвукове дослідження. Перш ніж діагностувати міжреберної невралгії, необхідно виключити зі списку можливих захворювань проблеми з серцем, нирками і ендокринною системою. Тільки після того, як встановлено чіткий діагноз, можна переходити до усунення проблеми.

Можливі способи лікування

Як і для виключення багато інших проблем, призначене лікування повинно бути спрямоване на усунення основної причини, що викликає руйнування нервових клітин в області ребер. У разі різкого протікання захворювання, або загострення хронічного випадку, застосовується виняток активних рухів і підняття вантажів. На період лікування хворому показано спокій на термін від 1 до 3 днів, поки не пройдуть гострі болі. Для додаткової фіксації тіла допускається спеціальний корсет, який скоротить кількість різких рухів.

Основні медикаментозні кошти спрямовуються на зняття больових відчуттів і виключення запального процесу, який може протікати в організмі. В якості найбільш поширених препаратів призначають: ібупрофен, целебрекс, мовилося, диклофенак. Слід зазначити, що більшість цих препаратів мають серйозні побічні дії в області кишково-шлункового тракту, з цієї причини перед застосуванням необхідно проконсультуватися з грамотного лікаря.

Для зняття основних спазмів у м'язах можуть бути призначені такі препарати, як мидокалм, сирдалуд, баклофен. Вони відносяться до міорелаксантну групі. Також часто при лікуванні призначають додаткові вітаміни з групи В і різні седативні препарати, які сприяють відновленню сну.

В окремих випадках, коли больовий синдром дуже гострий, допускається застосування блокади шляхом введення анестетиків.

Як лікування і профілактики міжреберної невралгії добре виступає фізіотерапія. Завдяки сучасним методам лікування, використання лазерної терапії та електрофорезу, больовий синдром може бути знятий без застосування медикаментів. Крім того, фізіотерапевтичні процедури дозволяють відновити кровотік в міжреберної області, де розташовані пошкоджені клітини.

Окремо варто згадати про иглорефлексотерапию. Завдяки точкового впливу може бути відновлена ​​активність нервових закінчень в міжреберної області. В результаті такого впливу больові відчуття будуть зняті. Правда варто відзначити, що для досягнення результату необхідно кілька послідовних курсів лікування.

У тих випадках, коли міжреберна невралгія викликана викривленням хребта, є прямі свідчення до проведення курсів масажу і мануальної терапії. Завдяки цим методам лікування може бути знято м'язову напругу, відновлена ​​активність хребетного відділу. Але їх необхідно проводити в сукупності з програмою лікування основної проблеми.

Також для виключення і профілактики невралгії необхідно застосовувати лікувально-профілактичну фізкультуру. Дозовані заняття дозволять не тільки відновити м'язову активність, поліпшити стан опорно-рухового апарату, а й домогтися ремісії захворювання.

У сукупності з усіма методами лікування необхідно виключити всі чинники, які впливають на повторне поява ознак міжреберної невралгії. До них відноситься тютюнопаління, алкоголь, виняток інших наявних запальних захворювань.

Читайте також

Відгуки наших пацієнтів

Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років