Очі при алкогольному сп'янінні. Зміна зору при алкогольному сп'янінні

Порушення координації рухів позначається на почерку і листі. При вмісті алкоголю в крові 1,3-2,00% о Швейтцер (Schweitzer) спостерігав специфічні зміни почерку, отлічаюшіеся від розладів під впливом інших факторів. Порушення спостерігаються у виконанні простих графічних завдань з перекресленням квадратів по діагоналі іноді при вмісті алкоголю в крові 0,30% о.

Широко відомо, що при прийомі алкоголю спостерігаються зміни з боку очей і порушення зору. При алкогольному сп'янінні знижується чутливість рогівки. Для визначення зниження чутливості рогівки направляють струмінь повітря відомої сили зі спеціального балона, при цьому проводять реєстрацію миготіння. При концентрації алкоголю в крові 1,00% чутливість рогівки знижується майже вдвічі.

У початковому періоді сп'яніння і при алкогольному наркозі зіниці розширюються, реакція зіниць сповільнюється порушується конвергенція. Розширення зіниць спостерігається при концентрації алкоголю в крові від 1,00 до 3,00% о. При алкогольній комі іноді зустрічається анізокорія.

Надають великого діагностичне значення пробі, що полягає в тому, що при нанесенні больового подразнення (свербіж щипок, укол голкою і т. П.) Зіниці розширюються і повільно звужуються. Ця ознака важливий для диференціального діагнозу при розпізнаванні алкогольної коми від інших коматозних станів.

Під впливом алкоголю відзначається уповільнення адаптаційного періоду або навіть різке порушення адаптації (Понсольд). Ці спостереження ґрунтуються на особистому досвіді і посиланнях на статистичні звіти щодо сп'янілих водіїв автомашин, які терпіли аварії слідом за осліпленням світлом фар зустрічних автомашин.

Відзначається уповільнення реакції очей при сутінковому висвітленні, при нерізких контрастах світла і тіні і коли потрібно постійна напруга зору. Під впливом алкоголю, навіть при низьких концентраціях його в крові (0,30-0,40% о) відбувається зниження сприйнятливості очей, порушення бінокулярного зору, окоміру, «почуття простору» «пластичного бачення». При проведенні експертиз ознака порушення зору важливо використовувати навіть в кабінетних умовах, де можна створити такі моделі, за допомогою яких перевіряють порушення бінокулярного зору.

Ми в своїй практиці проводили подібні випробування. У обстежуваних зазначалося уповільнення відповідей про взаиморасположении окремих предметів, розставлених на столі на одному рівні з віссю очей, але на різній відстані. При вмісті алкоголю в крові 1,50-1,70% о число помилок було більше, ніж при більш низькій концентрації його. При низьких і середніх концентраціях алкоголю в крові знижується гострота зору, при високому вмісті це проявляється більш різко і сюди приєднується двоїння в очах.

Під впливом алкоголю відбувається звуження поля зору, в рідкісних випадках, при високій концентрації алкоголю в крові, зір наближається до трубковим. Менш різке звуження поля зору в ряді випадків вдається спостерігати при низькій концентрації алкоголю в крові.

Кольоровий зір під впливом алкоголю також зазнає порушення. За даними А. Ю. Зуєва, хронічні алкоголіки не здатні відрізняти червоний колір від зеленого. Швейтцер перевіряв кольоровий зір більш ніж у 200 осіб, які перебувають у стані гострого алкогольного сп'яніння. Випробування проводилися за допомогою таблиць Стіліна. У тверезому стані ці люди в 90% випадків бездоганно визначали будь-який колір.

При концентрації алкоголю в крові 1,2% о у визначенні кольорів зробили помилки 45% обстежених, при 1,2-2,0% о-96,8% і вище 2,00% о-100% обстежених. Число помилок в кожному випадку збільшувалася з підвищенням концентрації алкоголю в крові. Узагальнюючи свої спостереження з дослідження живих сп'янілих людей і використовуючи секційні дані, автор пояснює порушення кольорового зору явищами набухання зорового нерва.

- Також рекомендуємо " Алкогольний ністагм. Методика виявлення алкогольного ністагму "

Зміст теми "Діагностика алкогольного сп'яніння":
1. Прояви алкогольного сп'яніння. Дози алкоголю для сп'яніння
2. Труднощі виявлення алкогольного сп'яніння. Кільцева проба в наркології
3. Продуктивність при алкогольному сп'янінні. Мова після вживання алкоголю
4. Очі при алкогольному сп'янінні. Зміна зору при алкогольному сп'янінні
5. Алкогольний ністагм. Методика виявлення алкогольного ністагму
6. Запах алкоголю при алкогольному сп'янінні. Серце при алкогольному сп'янінні
7. Температура тіла при алкогольному сп'янінні. Переносимість та звикання до алкоголю
8. Оцінка ступеня впливу алкоголю. Психотехнічні проби для виявлення сп'яніння
9. Диференціація алкогольного сп'яніння. Диференціація травм і сп'яніння
10. Диференціація епілепсії, отруєння і сп'яніння. Акт медичного огляду