отруєння алкоголем

1. Симптоми отруєння алкоголем
2. Первинні ознаки дії алкоголю
3. Вторинні ознаки алкогольної інтоксикації
4. Симптоми тяжкої форми алкогольного отруєння
5. Різновиди алкогольних сурогатів
6. Перша допомога при алкогольному отруєнні
7. Допомога при отруєнні алкоголем в домашніх умовах
8. Розчин харчової соди
9. Активоване вугілля
10. розчин марганцівки
11. У яких випадках треба викликати швидку допомогу
12. Ускладнення при алкогольному отруєнні
13. Кома після прийому алкоголю
14. поверхнева кома
15. Кома середньої тяжкості
16. глибока кома
17. Що робити після отруєння алкоголем
18. джерела:

Алкогольне отруєння - набір ознак, що характеризують інтоксикацію організму, при яких головним отруйним чинником виступає етиловий спирт і продукти його розпаду. Крім етилового спирту, отруєння може бути спровоковано метиленом, бутиленов і Ізопропілов, проте їх потрапляння в організм людини менш імовірно.

Причиною отруєння алкоголем найчастіше є передозування, спровокована надмірним вживанням міцних спиртних напоїв або їх низькоякісних аналогів. Якщо симптоми отруєння спостерігаються при вживанні слабоалкогольних напоїв або сурогатів алкоголю, їх не завжди можна віднести до алкогольної інтоксикації. Так як до складу таких продуктів входять сторонні токсичні для організму речовини (ацетон, метилен та ін.). Варто відзначити, що саме під впливом такого роду напоїв трапляється найбільша кількість отруєнь.

Симптоми отруєння алкоголем

Інтенсивність, з якою виявляються симптоми отруєння алкоголем, залежить від рівня вмісту в крові хворого етилового спирту. Як правило, ознаки виявляються поступово, посилюючись з плином часу. Загальну групу симптомів алкогольного отруєння можна розділити на первинні і вторинні ознаки, згідно з якими визначається тяжкість інтоксикації, заходи надання першої допомоги і подальше лікування.

Первинні ознаки дії алкоголю

До первинних ознак належать зміна в поведінці і зовнішності хворого. По суті, саме за рахунок прояву даної групи симптомів, алкоголь став настільки популярним в масах. При вживанні спиртних напоїв, людина піддається такого роду змін:

• проявляються ознаки емоційного збудження;
• виникає жвавість в рухах;
• відвідує відчуття ейфорії (віддалення від насущних проблем, розслаблення);
• з'являється балакучість, а в мові - категоричність;
• шкірні покриви (місцями або повністю) червоніють від припливу крові;
• розширюються зіниці;
• посилюється потовиділення.

Перелік первинних ознак може спостерігатися у людини, що вжив навіть незначна кількість алкоголю. Це не є причиною для серйозного занепокоєння доти поки, в комплекс до вже наявних симптомів, не підключаються вторинні ознаки отруєння.

Вторинні ознаки алкогольної інтоксикації

При вживанні значної кількості спиртного, алкоголь і продукти його метаболізму через стінки шлунка всмоктуються в кров. Це чинить серйозний вплив на центральну нервову систему, що, в першу чергу, провокує отруєння головного мозку алкоголем і відбивається на керуючої і регулюючої функції головного мозку.

У поведінці це відбивається, як перехід на інстинктивний рівень. Під впливом великої кількості алкогольних напоїв, людина починає вести себе з неприкритою агресією або ж сексуальністю, рівень інтелекту помітно знижується. П'яному важко координувати рухи власного тіла, що проявляється у відповідній ході та інших ознаках.

Симптоми тяжкої форми алкогольного отруєння

Отруєння алкоголем у важкій формі проходить при порушеннях в роботі серцево-судинної системи, центральної нервово системи (дихального центру). Так, при настанні важкої стадії інтоксикації, в мові і рухах втрачається зв'язок і координація, погіршується слух, людина перестає реагувати на більшу частину зовнішніх подразників. Подальше збільшення концентрації алкоголю в крові загрожує настанням більш важких станів, таких, як алкогольна кома.

Різновиди алкогольних сурогатів

Так як отруєння сурогатами алкоголю є найбільш поширеним видом побутової інтоксикації, варто розуміти, які існують види таких напоїв. Під алкогольними сурогатами маються на увазі напої та інші рідини, до складу яких, крім етилового спирту, входять добавки, які не є харчовими, і спирти з категорії високотоксичних. Найбільш поширеними сурогатами, що вживаються в якості напоїв, є:

• клей БФ;
• денатурат;
• гігієнічні засоби (лосьйон, одеколон та ін.);
• деревне спирт;
• етанол;
• антифриз;
• гальмівна рідина.

Цей список стосується продуктів, вироблених промислово. Однак, крім перерахованих, існують ще напої, вироблені кустарно, так звана «палена горілка». Це алкоголь, вироблений в умовах, що не відповідають технологічним вимогам для отримання якісного продукту. Може реалізовуватися навіть під виглядом широко відомих торгових марок. Рівень сивушних масел, що провокують інтоксикацію, в таких продуктах значно перевищує норму, що і призводить до алкогольного отруєння.

Також причиною багатьох алкогольних отруєнь часто стає самогон - продукт домашнього приготування. При його виготовленні основною метою є отримання найвищої концентрації спирту, а не прийнятне якість.

На окрему увагу заслуговують лікарські засоби. В даному випадку маються на увазі настоянки на спирту, вироблені і самостійно, і промислово. Зловживання такими препаратами часто також загрожує настанням отруєння.

Перша допомога при алкогольному отруєнні

Отруєння алкоголем - стан вкрай небезпечне, особливо у важкій формі. З цієї причини важливо розуміти, що робити в домашніх умовах (що взяти, які таблетки пити, які ліки ефективно), якщо інтоксикація має місце бути.

Допомога при спостереженні алкогольного отруєння включає в себе дві рівносильно важливі стадії: перша допомога і виклик швидкої медичної допомоги. Про проведення першої і передумови до другої стадії поговоримо нижче.

Допомога при отруєнні алкоголем в домашніх умовах

При наданні допомоги хворому, що знаходиться в стані алкогольного отруєння, важливо повернути його до тями і очистити організм. Це також стосується ситуацій, коли пацієнт у свідомості, але спостерігається загальна слабкість організму, стан млявості і сонливості.

Щоб прояснити свідомість, в домашніх і стаціонарних умовах застосовується нашатирний спирт. Для досягнення мети ватний тампон змочується в нашатирі і підноситься до носа пацієнта таким чином, щоб той відчув різкий запах рідини. Також з цією метою можна використовувати міцний чай або протверезні напої, наявні в аптеках.

Очищення ж організму передбачає виведення з травного тракту ще не всмоктався алкоголю і подальше позбавлення від токсинів. З цією метою застосовуються:

• розчин харчової соди;
• активоване вугілля;
• розчин перманганату калію (марганцівки).

Розчин харчової соди

Для приготування розчину знадобиться в одному літрі холодної кип'яченої води розчинити чайну ложку (без гірки) харчової соди. Хворому необхідно дрібними ковтками випити весь обсяг рідини. Потім, спровокувавши блювотний рефлекс натисканням ложки на підставу мови, потрібно домогтися виходу спожитої рідини разом із залишками алкоголю.

Активоване вугілля

Відоме і поширене бюджетний кошт боротьби з різного роду отруєннями, в тому числі, з алкогольними. Звичайна доза вугілля при інтоксикації організму становить одну таблетку на 10 кілограм ваги пацієнта, однак, у випадку з алкоголем, незалежно від ваги, можна прийняти до двох платівок (20 штук). Таблетки заковтуються черзі і запиваются великою кількістю води.

розчин марганцівки

На літр холодної кип'яченої води необхідно кілька грам марганцівки (на кінчику ножа). Вода повинна прийняти блідо-рожевий відтінок. Як і у випадку з содовим розчином, потрібно випити всю рідину і спровокувати блювоту.

Перераховані кошти актуальні в разі, коли хворий, як мінімум, знаходиться в свідомості і в змозі контролювати своє тіло. Якщо людина, що отруїлася алкоголем, не здатний ковтати або зовсім втратив свідомість, до приїзду карети швидкої допомоги потрібно стежити за його станом. Це має на увазі, перш за все, контроль дихання, що включає запобігання западання язика і потрапляння блювотних мас в дихальні шляхи. Також, з урахуванням того, що при отруєнні етиловим спиртом, людський організм швидко витрачає тепло, необхідно запобігти його переохолодження, закутавши хворого в теплу ковдру до приїзду лікарів.

У яких випадках треба викликати швидку допомогу

Зрозуміти, в яких випадках необхідна кваліфікована медична допомога в разі алкогольного отруєння не завжди можливо. Тому потрібно уважно стежити за станом хворого, і при погіршенні відразу ж звертатися до лікарні. Динаміка прояву погіршень може бути різною, проте при прояві хоча б кількох ознак, потрібно терміново викликати швидку допомогу. До таких ознак належать:

• втрата хворим свідомості;
• помітне зниження температурних показників;
• наявність липкого холодного поту;
• різке прояв нездорового кольору шкіри (надзвичайна блідість або почервоніння);
• слабо визначається частий пульс;
• неконтрольоване випускання сечі і калу;
• порушення дихальних функцій;
• прояв судом м'язів;
• інтенсивний головний біль;
• болю в області очеревини;
• наявність крові в блювотних і калових масах.

Алкогольне отруєння може стати причиною смерті пацієнта в результаті порушення роботи серця, дихальної системи, переохолодження або інших ознак. Це говорить про важливість своєчасного надання першої допомоги і виклику лікарів. Будь-яке зволікання може стати причиною ускладнень. Щоб уникнути подібного, важливо з усією відповідальністю поставитися до стану хворого.

Ускладнення при алкогольному отруєнні

До ускладнень від алкогольного отруєння відносяться порушення свідомості і життєво-важливих функцій організму. Так, втрата свідомості може перейти в стан коми, якщо хворому вчасно не надана відповідна допомога.

До інших ускладнень від отруєння алкоголем відносяться порушення дихання, які проявляються в западанні мови, бронхорее, тризм жувальних м'язів, наслідки від попадання блювотних мас в дихальні шляхи (гіперсалівація). Також тривала інтоксикація сприяє розвитку гострої ниркової недостатності.

Кома після прийому алкоголю

Як уже згадувалося вище, втрата свідомості при алкогольному отруєнні може привести до стану коми. Виділяються три основних стадії даного стану в залежності від їх тяжкості і прояви: поверхнева кома, кома середньої тяжкості, глибока кома.

поверхнева кома

При поверхневій комі хворий проявляє реакцію на світло (зіниці звужуються) і запах нашатирного спирту (морщиться і відштовхує руками). При цьому, незважаючи на вироблені дії, в свідомість не приходить і на інші зовнішні подразники не реагує.

Для виведення з цього стану здійснюється процедура промивання шлунка, при якій використовується шлунковий зонд. Найчастіше, цього достатньо для повернення свідомості пацієнта.

Кома середньої тяжкості

Наступ коми середньої тяжкості характеризується розслабленням м'язової тканини. При цьому пацієнт практично не проявляє реакції на запах нашатирю і не приходить до тями після промивання шлунка.

Для виведення з коми середньої тяжкості хворого необхідно направити в токсикологічне відділення. Тільки коли, під впливом лікарських засобів, організм очиститься від отрут, з'являються шанси до повернення свідомості.

глибока кома

Глибока кома проявляється відсутністю (повним) сухожильних рефлексів, нульовий реакцією зіниць на світло, спостерігаються судомні скорочення м'язової тканини. Реакція на нашатирний спирт, больові і інші зовнішні подразники повністю відсутня. Як і у випадку з комою середньої тяжкості, необхідно госпіталізувати хворого в токсикологічне відділення для проведення лікування в умовах стаціонару.

Що робити після отруєння алкоголем

Лікування алкогольного отруєння включає великий курс реабілітації, що допомагає хворому відновити, як фізичне здоров'я і пам'ять, так і моральне самопочуття. Такий курс відновлення включає в себе три основних стадії:

• стабілізація показників кислотно-лужного балансу організму;
• відновлення роботи печінки і її подальший захист;
• відновлення нормальної роботи центральної нервової системи;
• відновлення периферійної нервової системи.

Залежно від того, наскільки важким було алкогольне отруєння, відновлення може проводитися в амбулаторних умовах або в умовах стаціонару токсикологічного відділення. Якщо мала місце незначна інтоксикація в організмі непитущого людини, для його відновлення досить очистити організму від продуктів метаболізму етилового спирту і відмовитися від вживання спиртних напоїв на найближчі кілька тижнів, як мінімум.

Коли ж справа стосується важкого отруєння, в режимі стаціонару проводиться внутрішньовенне введення сольового розчину для відновлення метаболізму. Забезпечуються повна ізоляція від алкоголю, повноцінне харчування з комплексом вітамінів і мікроелементів, препаратами з фосфоліпідами для відновлення роботи печінки.

джерела:

1. Гасанов Х.А. Гострі алкогольні психози / Х.А. Гасанов. Баку: Маоріф, 1973.-287с.
2. Schuckit, MA (1994). Low level of response to alcohol as a predictor of future alcoholism. American Journal of Psychiatry, 151 (2), 184-189.
3. Arana, G. (Арана, Дж.) Фармакотерапія психічних розладів. Пер. з англ. / G. Arana, J. Rosaenbaum (Дж. Арана, Дж. Розенбаум). М .: Видавництво БІНОМ, 2004. - 416 с.
4. Schuckit, MA (1999). New findings in the genetics of alcoholism. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 281 (20), 1875-6.
5. Врублевський А. Г., Вороніна К. Е. Медикаментозна терапія психічної залежності при алкоголізмі і наркоманії // Нові підходи до лікування алкоголізму, наркоманії і токсикоманії: Тези 28 30 березня 1989, м Гагра, СРСР: Міжнар. сімпоз. - 1989.

Оцініть статтю:

Читайте також:

лікар-нарколог зі стажем більше 12 років Щодня допомагаю людям боротися з алкогольною залежністю ...