Панічні атаки і алкоголь

1. Як намагаються лікувати панічні атаки
2. У кого вони бувають
3. Чому виникають панічні атаки
4. Як розвивається приступ
5. Що робити
6. Які захворювання можуть бути причиною панічних атак
7. Симптоми панічного нападу
8. Атипові панічні атаки (паніка без паніки)
9. Як боротися самостійно
10. регулювання дихання
11. відволікання уваги
12. прийом медикаментів
13. Які ліки можуть призначити
14. Що потрібно робити для профілактики
15. Список використаної літератури:
16. Безкоштовний путівник по знаннях

Коротко: Панічні атаки можуть бути проявом якоїсь хвороби або результатом неправильного способу життя. Щоб самостійно впоратися з приступом, найкраще відволіктися, зайнятися регулюванням дихання або прийняти заспокійливе. Алкоголь може на час заглушити тривогу, але цей шлях веде до алкоголізму, коли вже відсутність алкоголю провокує напад.

Що робити при панічної атаки. Інфографіка. Розглянути в повному розмірі

Необхідність даної статті назріла у зв'язку з частими питаннями відвідувачів сайту. Давайте розберемося по порядку, що ж таке панічні атаки, чому вони виникають, посилюється або слабшає панічна атака після алкоголю, а також розберемо методики самостійної допомоги.

Панічні атаки є короткочасний і болісний для хворого напад страху або тривоги в поєднанні з різними вегетативними (соматичними) симптомами, тобто з проявами в організмі.

Зустрічаються варіанти панічних атак без емоційного компонента ( «паніка без паніки»): на перший план виходять вегетативні симптоми, зазвичай серцево-судинні, з відчуттям перебоїв в роботі серця, тяжкості, стискання і т. Д.

Як намагаються лікувати панічні атаки

Велика кількість людей страждає на це захворювання і лікується безуспішно від гіпертонічної хвороби, тиреотоксикозу. У деяких навіть намагаються шукати феохромоцитому (пухлина надниркових залоз). На жаль, лікарі не завжди уважно вислуховують скарги таких хворих. Хоча розпізнати таких пацієнтів неважко - у них, як правило, маса різних скарг і подібні клінічні прояви.

Людина, яка вперше зіштовхнулася з цим станом, сильно лякається, починає думати про будь-якому важкому захворюванні серця, ендокринної або нервової систем, травлення, може викликати швидку допомогу . Він починає ходити по лікарях, намагаючись знайти причини «нападів».

Трактування пацієнтом панічної атаки як прояви будь-якого соматичного захворювання призводить до частих відвідин лікаря, багаторазовим консультацій у фахівців різного профілю (кардіологи, невропатологи, ендокринологи, гастроентерологи, терапевти), невиправданим діагностичних досліджень - і створює у пацієнта враження складності й унікальності його захворювання. Людина неправильно розуміє свою болезть, а від цього у нього з'являються ипохондрические (надумані) симптоми, від яких стає ще гірше.

У кого вони бувають

Панічними атаками страждають близько 20% населення, жінки в три рази частіше, ніж чоловіки. Середній вік виникнення захворювання - 25 років. Спадковість має важливе значення, часто у одного з батьків може відзначатися дане захворювання.

Чому виникають панічні атаки

Існує безліч теорій виникнення нападів панічних атак.

Прихильники катехоламиновой теорії пов'язують виникнення нападу з підвищеною продукцією адреналіну і норадреналіну наднирковими, пояснюючи підйом артеріального тиску і тахікардії під час нападу.

Зверніть увагу, що якщо ваші близькі родичі страждають панічними атаками, то ймовірність того, що у вас вони теж з'являться - вище, ніж якби у вас їх не було. Це дає підстави вважати, що існує схильність до цієї хвороби, яка передається генетично.

Є й теорії з області чистої психології: наприклад, психоаналітична теорія, основоположником якої був Зигмунд Фрейд, трактує виникнення панічної атаки «задавленим» внутрішнім конфліктом, який знаходить вихід в тілесних проявах.

Також ймовірність розвитку панічної атаки залежить від типу особистості: частіше страждають істероїдні, епілептоідние і параноїдні особистості.

Як розвивається приступ

В основі розвитку нападу панічної атаки лежить викид гормону стресу адреналіну. Після його викиду відбувається різкий спазм кровоносних судин, рефлекторно підвищується артеріальний тиск і частішають дихання і серцебиття. На піку нападу в крові спостерігається підвищений вміст кисню і зменшення вуглекислого газу, що призводить до почуття оглушення, розгубленості, страху і паніки. Це веде до ще більшого почастішання дихання і посилення симптоматики, формування своєрідного порочного кола. Це важливо розуміти - на цьому засновані заходи надання першої допомоги.

Тривалість нападу панічної атаки становить 10-15 хвилин, у деяких пацієнтів до однієї години.

Що робити

В першу чергу слід шукати саме соматичну патологію, тобто хвороба в тілі. Це може бути скроневими вегетативними елементами при скроневої епілепсії (необхідно ЕЕГ і МРТ головного мозку).

Може бути і проявом анемії (малокрів'я), тому необхідні загальний аналіз крові та аналіз крові на сироваткового заліза.

Для виключення порушення функції щитовидної залози (тиреотоксикоз і гіпотиреоз) необхідно провести її УЗД, здати кров на тиреотропний гормон (ТТГ) і вільний Т4 в крові.

Для виключення проявів феохромоцитоми і кортикостерома - УЗД органів черевної порожнини, добовий аналіз сечі на кортизол, катехоламіни і Метанефрини. Для виключення захворювань серця - ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ.

І тільки після виключення всієї можливої ​​соматичної патології починається лікування істинних панічних атак. Зазвичай при первинному зверненні психотерапевт призначає практично все перераховане обстеження. Але часто пацієнти вже приходять на прийом з купою висновків від інших фахівців.

Які захворювання можуть бути причиною панічних атак

На першому місці - серцево-судинна патологія. Різні форми ішемічної хвороби серця (ІХС) супроводжуються страхом смерті. Особливо це стосується перенесеного інфаркту міокарда, після якого пацієнт будь-який дискомфорт в області серця починає сприймати як безпосередню загрозу життю, тим самим провокуючи викид катехоламінів. Стенокардія, аритмії, пороки серця теж в цій групі.

Автор цієї статті недавно консультував пацієнта, сорокарічного міцного чоловіка, у якого протягом року спостерігалися класичні ознаки ІХС - болі і оніміння лівої руки, тяжкість в серце. Однак кардіограма ніяких ішемічних змін не показувала.

Характерне опис свого стану залишив відвідувач нашого сайту : «Ще по телевізору дивився як хлопець 24 роки помер від тромбу в легкому тепер і цього боюся ... У перший раз я не міг дивитися навіть серіал доктор хаус і взагалі передачі про смерть і всякі хвороби. Боявся пити таблетки, я навіть пустирник боявся пити. У всіх таблетках читав протипоказання, боявся задухи від алергії. Коротше боявся всього ».

Ендокринні захворювання. Найчастіше це тиреотоксикоз і гормонпродуцирующая пухлина кори надниркових залоз феохромоцитома, що викидає в кров велику кількість адреналіну і норадреналіну. У цій же групі захворювань синдром Іценко-Кушинга, гіпоталамічний синдром.

Психічні захворювання. Посттравматичний стресовий розлад. Шизофренія і шизотипический розлади.

депресивні розлади . У переважної більшості пацієнтів з панічними атаками є ознаки депресії.

Фобії. Агорафобія - боязнь відкритого простору. Супроводжується розвитком панічної атаки.

Прийом ліків. Вживання деяких лікарських препаратів здатне спровокувати напад. Це стосується деяких засобів для наркозу, нестероїдних протизапальних препаратів (преднізолон, гідрокортизон).

Спосіб життя. Частіше страждають міські жителі.

Гіподинамія, низька фізична активність, сидячий спосіб життя, шкідливі звички, надмірне вживання кави, солодких продуктів, недосипання - все це фактори розвитку панічної атаки.

Симптоми панічного нападу

Виділяють соматичні (тілесні) і психічні симптоми. До соматичних симптомів панічної атаки відносяться:

• сухість в роті
• пітливість
• дискомфорт у грудях, задишка
• відчуття жару або озноб
• Комок в горлі
• часте сечовипускання
• оніміння кінцівок, поколювання (парестезії)
• нудота, дискомфорт в животі

Психічні симптоми панічного атаки:

• всепоглинаюче почуття небезпеки
• страх смерті
• скутість чи рухове занепокоєння
• страх зійти з розуму
• відчуття запаморочення, нестійкості, предобморочного стану

Читайте цікаві і смішні статті в нашому блозі!
* Як не налякати оточуючих, коли ти випив спиртне. Історія.
* Жителів Красноярська закликають скаржитися на неправильну реалізацію алкоголю.
* Як перестати вживати спиртне? Історія.

Атипові панічні атаки (паніка без паніки)

В основному, це вегетативні прояви без психічного компонента. Можуть відзначатися втрата свідомості, порушення зору і слуху, псевдопарез і псевдопараліч (слабкість або взагалі нездатність здійснювати рухи кінцівками), судоми в м'язах, втрата або порушення мови, відчуття жару або холоду, переливання рідини всередині.

Також часто відзначаються болі в області серця, спини, живота, головні болі. Вони можуть виникати як в момент нападу атаки, так і турбувати постійно. Відзначено, що кожен четвертий пацієнт до 40 років з болями в серці страждає панічними атаками.

Як боротися самостійно

Кожен пацієнт набуває власний досвід купірування панічних атак після кількох нападів. Тут ми розглянемо основні моменти.

регулювання дихання

У зв'язку з тим, що під час нападу частішає дихання, кров насичена киснем, що ще більше пригнічує пацієнта. Вміст кисню необхідно знизити, наситивши організм вуглекислим газом. Як це здійснити?

1. Дихання в складені долоні. Найдоступніший спосіб самодопомоги. У момент нападу сядьте навпочіпки, краще спиною до стіни. Складені човником долоні притисніть до обличчя, закривши рот і ніс. Закрийте очі. Дихайте таким чином: на 4 рахунки - повільний вдих животом і так само на 4 рахунки повільний видих до закінчення нападу.

2. Дихання в паперовий (!!!) пакет. Аналогічно першим способом, тільки використовується пакет.

3. Дихання животом з затримкою дихання. Все те ж саме, як і в першому способі, тільки на вдиху затримуєте дихання на 2-3 секунди, потім повільно видихаєте.

відволікання уваги

1. Рахунок. Під час нападу послідовно вважаєте навколишні предмети, вікна в будинках, гілки на деревах, птахів і т. Д.

2. Больовий подразник. Багато пацієнтів носять на руці гумку. Якщо під час нападу відтягнути її і боляче вдарити по шкірі, це може обірвати початок нападу. Також можна просто вщипнути себе.

3. Масаж. Масування і розтирання вух, шиї, плечей, кистей і пальців рук.

прийом медикаментів

Під час нападу рекомендується випити склянку води, розмішавши в ньому 10 крапель настоянки валеріани, пустирника або валокордина . Зверніть увагу - це тільки під час нападу, для систематичного лікування такий склад не підходить.

Які ліки можуть призначити

Для лікування панічних атак необхідно курсове лікування. найбільш ефективні антидепресанти з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (феварін, Ципралекс, золофт, пароксетин і ін.) і трициклічніантидепресанти (анафранил). Препарати приймаються протягом декількох місяців, починають діяти мінімум через тиждень.

Що потрібно робити для профілактики

• Лікування депресивних і неврозоподібних розладів у психотерапевта. Не соромтеся звертатися, це анонімно, на облік в психоневрологічний диспансер цей лікар пацієнтів не ставить.
• Лікування соматичної патології, яка призводить до панічних атак (якщо є).
• Регулярна фізична активність - гімнастика, біг, їзда на велосипеді, заняття йогою. Зарядка повинна бути щоденною!
• Лікувальний масаж.
• Освоїти аутогенне тренування (самогіпноз, медитація) - вона допоможе і під час нападу.
• Достатній сон: не менше 8 годин на день.
• Правильне харчування зі зменшенням або винятком кави, алкоголю, гострого і копченого.

Алкоголь при панічних атаках. Полегшує або посилює тривогу алкоголь?

Чи можна прийомом алкоголю спровокувати панічні атаки? Чи можна заглушити тривогу алкоголем? Ситуація не однозначна. Розглянемо основні моменти.

Людина, що страждає панічним атаками, починає приймати алкоголь для профілактики нападу, припускаючи, що полегшить свої статки. Перший час це дійсно так, проте в подальшому прийом алкоголю не веде до очікуваного полегшення, частота нападів збільшується, потрібна більша кількість спиртного для досягнення ефекту.

Але з часом алкоголь перестає діяти як заспокійливий, і вже відсутність алкоголю провокує напад. Втрачається грань між панічною атакою і вегетативним варіантом похмільного синдрому .

Так формується алкогольна залежність. Наш експерт, нарколог Максим Кірсанов , Спостерігав пацієнтів з алкогольною залежністю, у яких на піку абстинентного синдрому виникала панічна атака, що приводила в жах родичів химерністю симптоматики. лікування алкоголізму з панічними атаками вкрай важко.

Сам алкоголь вважається провокуючим фактором розвитку панічної атаки у помірно питущих людей, робота яких пов'язана зі стресом. Як правило, це керівники, менеджери, банківські працівники, бухгалтери. Так званий «синдром менеджера» є ні що інше, як життя в умовах хронічного стресу. Ненормований робочий день, багато кава , сигарет і алкоголю, тривога з різних приводів. У багатьох з них після перенесених стресів до середнього віку починають відзначатися панічні атаки. І провокуючим фактором вперше виступає алкоголь, пацієнти самі відзначають, що атака виникла в стані сп'яніння.

Таким чином, відповідаючи на питання відвідувачів сайту, підведемо короткі підсумки.

Список використаної літератури:

1. Міжнародна класифікація хвороб (10-й перегляд). Класифікація психічних і поведінкових розладів. ВООЗ / Пер. з англ. під ред. Нуллер Ю.Л., Циркіна С. Ю. Росія., С-П., «АДІС». 1994
2. Вейн AM, Дюкова Г. М., Воробйова О.В., Данилов А. Б. Панічні атаки (неврологічні і психофізіологічні аспекти). Інст. мед. маркетингу З-П, 1997, с. 304
3. Кредитор Д. Панічний розлад і коморбідних стану В кн .: Тривога і обсессии Под ред. Смулевича А. Б. Москва 1998: Додати 66-75
4. Sartorius N, Ustun ТВ, Lecrubier Y, Wittchen HU. Depression comorbid with anxiety: results from the WHO study on psychological disorders in primary health care . Br J Psychiatry 1996 року, 168, 38-43

5. Мосолов С. Н. Клінічне застосування сучасних антидепресантів.З-П.1995
6. Подлеснова А. Ф. Панічна атака.Причини, симптоми і лікування патології.

Панічні атаки нерідко лікують антидепресантами. Це означає, що на час лікування панічних атак швидше за все доведеться відмовитися від алкоголю. Читайте спеціальну статтю , З якої ви дізнаєтеся, чому небезпечно одночасно приймати алкоголь і антидепресанти, а також які антидепресанти все-таки можна поєднувати з алкоголем.

Стаття оновлювалася востаннє: 18.01.2019

Не знайшли те, що шукали?

Автор-експерт: Максим Кірсанов

Безкоштовний путівник по знаннях

Підпишіться на розсилку . ми будемо вам розповідати , Як пити і закушувати, щоб не нашкодити здоров'ю. Кращі поради від експертів сайту, який читають більше 200 000 чоловік щомісяця. Припиняйте псувати здоров'я і приєднуйтесь!