Видалення зуба: як себе вести, що можна і чого не можна

автори: Соловйов Д. В.

Будемо вважати, що найголовніше рішення (нарешті позбутися давно обридлого прогнилого геть зуба) Ви разом з доктором вже прийняли. Думаєте, гора з плечей? :-)
Е-е-е ні, все найцікавіше тільки починається. Поділимо ми це цікаве на три частини: що було, що є і чим серце заспокоїться, :-) в сенсі, що робити до, під час і після видалення.

Перед видаленням.

• Найголовніше - не треба занадто сильно нервувати. Видалення, звичайно, не сильно приємна штука, але зазвичай воно переноситься набагато безболісніше, ніж наприклад лікування. До речі саме з метою безболісності видаляти рекомендується в так званому «холодному періоді». Не в сенсі зими на вулиці, а в сенсі тоді, коли не болить і немає активного запалення. Т. е. Не треба чекати, поки особа розпухне і стане схоже на хомячіное, або поки минулу ніч Ви проведете, бігаючи по стінці. Видаліть все, що треба, поки не турбує. Чому? Та тому що під час загострення запалення знижується дія знеболюючих уколів і навіть при нормально зробленої анестезії відчувати Ви будете набагато більше, ніж хотілося б, та й гоїтися все це буде набагато довше.
• Найчастіше все-таки максимум, що відчується - це сам укол, тому не хвилюйтеся дуже вже сильно. В крайньому випадку, випийте за годину перед прийомом легкого заспокійливого на кшталт валер'янки або пустирника. Теоретично існують схеми так званої премедикації, т. Е. Коли пацієнту рекомендують спеціальний курс заспокійливих засобів, однак останнім часом ці ліки стали настільки складні в виписуванні (це пов'язано з кипучою діяльністю різноманітних наркоконтролю), що лікарі вважають за краще з ними не зв'язуватися. Не потрібно тільки пити алкоголь, Вас можуть запросити не прийняти (крім власне видалення лікаря зовсім не хочеться думати ще й про те, якою буде реакція пацієнта і яким виявиться дія суміші ліків і алкоголю), та й ефекту від цього зазвичай зовсім не так багато, як прийнято думати.
• Особливу увагу потрібно тоді, коли у Вас є захворювання, що вимагають постійного прийому препаратів. Наприклад, якщо Ви обзавелися підвищеним або зниженим тиском, обов'язково прийміть зайву дозу ліків прямо перед виходом з дому, якщо є діабет, перевірте рівень цукру і т.п. Взагалі, завжди беріть свої ліки з собою, ситуації можуть бути самими різними (наприклад, Вам може знадобитися провести пару годин в черзі) і вже тим більше не забувайте перед прийомом повідомити лікарю про всі перенесені хвороби. Наприклад, при тій же гіпертонії для анестезії потрібно буде застосувати дещо інший анестетик.
• Виділіть собі для видалення вільний день. Не треба розраховувати на півгодини, навіть якщо Ви записані в приватну клініку і на конкретний час, бо у попереднього пацієнта несподівано для лікаря може виявитися складний випадок, а на відміну від, наприклад постановки пломби, перервати роботу на половині і доробити завтра в хірургії майже ніколи не можна. Тому ж не треба заглядати в кабінет кожні 10 хвилин і питати «Чи довго ще?». Уявіть, що в кріслі зараз саме Ви, і лікар починає поспішати саме з Вами. Навряд чи це призведе до більш якісній роботі.

Навіть якщо все виявилося швидко, деякі люди відчувають після видалення деяку слабкість і тремтіння рук, тому не поспішайте відразу на виході бігти за кермо «у справах». Відпочиньте хоча б трохи, тому виділіть собі на цей час заздалегідь.

• Чи не одягайте на прийом світлу або сильно дорогий одяг. Звичайно, зараз частенько пацієнта захищають фартухами і всякими іншими примочками, але все одно це не герметичний мішок, а потрапила кров відмивається навіть через короткий час ну дуже погано.

Під час видалення.

• Не просіть відразу після того, як сіли в крісло, «зробити укол побільше і більш сильними». :) Ніхто не стане спеціально економити, бо нікому не потрібно, щоб від болю Ви стрибали до стелі і не давали нічого робити. Зазвичай середній людині достатньо однієї карпул (це такий аналог ампул).
• Хвилювання протилежне - скільки карпул можна вколоти за раз. Для людини середньої ваги (70-80 кг), це приблизно 7 карпул, т. Е. Якщо навіть Вам стануть робити четверту чи п'яту, не потрібно переживати про те, що це багато.
• Іноді людей (особливо тих, хто завжди лікувався в держслужбі) дивує наявність металевого шприца, що викликає питання з приводу його стерилізації або одноразовости:

Справа в тому, що це не шприц в буквальному сенсі слова, це просто якась оболонка для одноразової карпул з анестетиком і одноразової ж голки:

Т. е. Змінюють карпул і голки, сама оболонка не вимагає одноразовости.

• Заздалегідь сказати, скільки триватиме видалення, неможливо. Тому не потрібно з жахом розповідати родичам або іншим лікарям, що Вам видаляли «цілих 40 хвилин». Іноді операція (а це саме операція) може йти і по 4 години, нічого особливого тут немає. В якійсь мірі це навіть служить показником сумлінності доктора, який не кинув Вас з недоудалённим зубом (на жаль, буває і таке). І вже про що час абсолютно не говорить, так це про ступінь кваліфікації лікаря.
• Ще одна річ, яка викликає трепетний жах - це видовбування. Так, іноді буває, так, неприємно. Потрапити, це знову-таки говорить про те, що лікар намагається зробити все можливе, щоб все ж дістати те, що діставатися не хоче.
• Абсолютно неприпустимо під час видалення сіпатися, намагаючись відповісти на дзвінок телефону. Вимкніть його заздалегідь взагалі, в кінці кінців, Ваше здоров'я Вам напевно дорожче інших питань.
• Деякі речі не робляться в умовах поліклініки, тому якщо Вам говорять їхати в лікарню, краще прислухайтеся і не відкладайте.

Після видалення.

• Посидьте з півгодини після видалення в коридорі біля кабінету - краще переконатися, що кровотеча зупинилася, а Ви себе нормально почуваєте. Це небагато, але зате дозволить заощадити набагато більше часу, яке в разі чого доведеться витратити, повертаючись до лікаря через півміста.
• Пару годин (приблизно) не їм зовсім, а до кінця дня - гарячого, не займатися важкою фізичною працею, не перебувати "вниз головою" (наприклад не мити підлоги), рана повинна зажити.
• На наступний день може трохи опухнути щока на стороні видалення, не лякайтеся, це нормально, ще через день пухлина зазвичай зменшується. З цього бувають винятки, тому краще зайвий раз запитаєте лікаря.
• В день видалення ні в якому разі не полоскати! Іноді доводиться чути, що «мені так лікар сказав». 99%, що це не так, швидше за все, йшлося нема про полосканні, а про ванночках, що принципово інша справа (набравши рідину в рот і потримавши її там, виплюньте, що не ганяючи активно по роті). Суть в тому, що з лунки не повинен вимитися згусток крові, який забезпечує нормальне загоєння. Виполощется згусток, буде ускладнення!
• Точних термінів загоєння ніхто не скаже, але зазвичай при неускладненому видаленні це приблизно тиждень. Мається на увазі не повне зникнення слідів, а стан, коли рана вже не дає про себе особливо знати. Якщо видалення було складним, термін, звичайно, збільшиться, причому вчинене зникнення лунки може бути не раніше місяця (або навіть набагато більше).
• Анестезія відійде приблизно через годину-дві (хоча буває і до восьми), природно, що деякий час після неї біль буде.
• Сірувато-білуватий «наліт» на рані - це нормально, так виглядає фібрин під час загоєння.
• Іноді під час видалення лікаря доводиться спиратися інструментами на сусідній зуб, що в подальшому призводить до його чутливості або навіть болю. Як правило, це проходить протягом кількох тижнів, але якщо ні, то можливо його доведеться лікувати. В крайньому випадку іноді навіть відколюються шматки або відламуються старі пломби, поставтеся до цього з розумінням, це жертви, на які іноді доводиться йти.
• Інша часта проблема - оголення шийок коренів у сусіднього з віддаленим зуба. Таке буває через «опускання» ясна на місці лунки. Якщо це оголення призводить до підвищеної чутливості, доведеться застосовувати так звані десенсітайзери (що це таке, поговоримо в окремій темі).
• Якщо Вам призначили антибіотики, пити їх потрібно строго курсом і в певний час, категорично не можна кидати через пару днів, як тільки Ви відчули полегшення!

Коли потрібно знову до лікаря.

• Якщо пройшов вже годину або більше, а кров не зупиняється (нехай навіть і капає по краплі). Якщо бачите не "рожеву слину», а саме кров, негайно знову до лікаря!
• Якщо на другий-третій день після нескладного видалення біль нестерпний.
• Якщо лунка порожня, там немає згустку крові або тим більше видна гола кістка.
• Якщо з'явився неприємний (гнильний) запах з рота або зеленуватий наліт на лунці.
• Якщо шкіра над місцем видалення ущільнився або почервоніла.
• Якщо погіршився загальний стан або з'явилася температура.
• Будь-які питання, відповіді на які Ви не знаєте або лікар Вам їх не пояснив заздалегідь.

Самостійно в лунку не лазити!

Найчастіше ускладнення видалення - це так званий альвеоліт. Він вимагає повторного очищення рани під анестезією, тому не відмовляйтеся, якщо Вам це запропонують.

У великих містах зазвичай існує цілодобова стоматологічна допомога, тому в сумнівній ситуації не треба чекати ранку або тим більше понеділка, особливо якщо мова йде про дитину: важливі не дні, а години. Тим, кому з такою службою не пощастило, в сумнівній ситуації залишається тільки одне - швидка допомога.

Найкраще звичайно не доводити зуби до того, щоб їх доводилося видаляти, але якщо вже в цьому виникла необхідність, не бійтеся, найчастіше страшно тільки здається. Рани або операції на обличчі взагалі частіше виглядають зовні набагато страшніше, ніж є насправді, це давно відомий лікарям факт.

Але вибір як завжди за Вами. :-)

Фотографії не є власністю автора статті і використані з мережі інтернет виключно з ілюстративними цілями.

Консультації Дмитра Соловйова в КлубКоме

опубліковано 20/09/2013 14:31
оновлено 29/03/2017
- Хвороби зубів і порожнини рота , Стоматологія