холодова алергія

1. Загальні відомості
2. причини
3. патогенез
4. Симптоми холодової алергії
5. діагностика
6. Лікування холодової алергії
7. Прогноз і профілактика

Холодова алергія - це реакція гіперчутливості у відповідь на вплив низьких температур з появою на шкірних покривах висипань по типу контактного дерматиту, кропив'янки. Основні симптоми - почервоніння відкритих ділянок шкіри, поява бульбашок і ерозій, лущення, тріщини, свербіж. Діагностика включає збір анамнезу, клінічний огляд шкірних покривів та слизових оболонок, проведення аплікаційної проби. Лікування передбачає зігрівання ураженої ділянки тіла, використання антигістамінних засобів, нанесення на шкіру мазей і кремів з протизапальну і ранозагоювальну дію, профілактичне застосування захисної косметики.

Загальні відомості

Холодова алергія - псевдоалергійні реакція , Що виникає при впливі на організм низьких температур і характеризується розвитком запального процесу на шкірі і слизових оболонках з гострим або хронічним перебігом. Спостерігається переважно в осінньо-зимовий період при частому контакті з холодною водою у відкритих водоймах і в побуті, при прибирання приміщень, вживанні всередину крижаної води і прохолодних напоїв, морозива. Клінічна симптоматика включає прояви кропив'янки , дерматиту , Риніту, кон'юнктивіту, бронхіальної астми . За статистикою, холодова алергія зустрічається у 10-20% населення, частіше страждають жінки і діти.

холодова алергія

причини

Справжня причина виникнення патології не з'ясована. Основними факторами ризику вважаються:

• Спадкова схильність. Холодова алергія частіше зустрічається у осіб зі спадковою схильністю до алергічних захворювань, а також при наявності у родичів підвищеної чутливості до впливу холоду.
• Судинні розлади. Порушення мікроциркуляції, погіршення кровообігу в шкірних покривах і підшкірній клітковині (на обличчі, в дистальних відділах верхніх і нижніх кінцівок) при вегето-судинної дистонії , хвороби Рейно , Надмірній вазі і ожирінні .
• Хронічні захворювання. Хронічний запальний процес в травному тракті ( гастродуоденіт , ентероколіт ), Верхніх дихальних шляхах ( гайморит , тонзиліт ).
• Ендокринні розлади. Порушення функції щитовидної залози, надниркових залоз.
• Чутлива шкіра. ніжна чутлива шкіра , Сухість шкірних покривів, наявність супутніх захворювань ( нейродерміту , екземи , псоріазу і т.д.).
• Частий контакт з холодом. Тривале перебування в холодну погоду з відкритими частинами тіла (обличчя, кисті рук), купання у відкритому водоймищі, відвідування басейну при малій стійкості до впливу низьких температур, контакт з холодною водою в побуті (прибирання приміщень, миття посуду).

патогенез

В основі патологічного процесу при холодової алергії лежить псевдоалергійні реакція, яка запускається внаслідок подразнюючої дії холоду на огрядні клітини і відбувається в результаті масивного викиду гістаміну. Медіатори запалення, що циркулюють в судинах, підвищують проникність судинної стінки, викликають локальний і поширений набряк шкіри і слизових оболонок, мають ушкоджує, на клітини. Запальний процес може посилюватися при додатковому надходженні в організм продуктів, що містять гістамін, а також речовин, що стимулюють його викид огрядними клітинами.

Симптоми холодової алергії

Захворювання характеризується ураженням шкірних покривів на відкритих частинах тіла (обличчя, кисті рук), роздратуванням слизових оболонок верхніх дихальних шляхів (носові ходи, глотка, трахея і бронхи), очей, рідше - шлунково-кишкового тракту.

• Холодова кропивниця. На шкірі обличчя, в тому числі на століттях, верхній губі, а також на інших відкритих ділянках тіла з'являється гіперемія, набряклість, висипання по типу кропив'янки (множинні зудять бульбашки, еритема), виражений свербіж шкіри.
• Контактний дерматит. Почервоніння і набряклість на обмеженій ділянці після контакту з холодових фактором. Через 1-2 дня утворюються дрібні бульбашки, наповнені серозної рідиною. Після розтину бульбашок відзначається формування ерозій, потім - покриття їх струпом і рубцювання. якщо контактний дерматит набуває хронічного перебігу, розвивається застійна еритема, часто супроводжувана інфільтрацією, мацерацією шкірних покривів. Виникають довгостроково незагойні тріщини, шкіра лущиться.
• Метеорологічний хейліт. На червоній облямівці губ з'являється почервоніння, сухість, лущення, відчуття стягнутості. пацієнти з метеорологічним хейлітом часто облизують губи, щоб запобігти неприємні відчуття.
• Ураження слизових оболонок. Можуть відзначатися явища кон'юнктивіту (почервоніння, сльозотеча, печіння), вазомоторного риніту (Ринорея, напади чхання), бронхоспазм (відчуття браку повітря, задуха).

діагностика

Діагноз холодової алергії передбачає ретельний збір анамнезу і виявлення зв'язку з'являються симптомів після холодового впливу. Необхідний клінічний огляд пацієнта лікарем-дерматологом , алергологом-імунологом , Отоларингологом та іншими фахівцями за показаннями. Для виключення істинної алергії проводяться стандартні лабораторні дослідження, що застосовуються в практичної алергології . Діагностичну цінність має холодової прик-тест, під час якого проводиться приміщення на ділянку шкіри верхньої кінцівки шматочки льоду на 1-3 хвилини. Аллергопроба вважається позитивною при появі типових місцевих клінічних симптомів холодової алергії (гіперемія, набряклість, поява пухиря і т. П.).

Диференціальна діагностика здійснюється з іншими шкірними захворюваннями (простий контактний і себорейний дерматит , Екзема, псоріаз, дерматомікози , простий герпес ) І алергічними реакціями (при атопічний дерматит , Лікарської і харчової алергії , алергічному рінокон'юнктівіт , Бронхіальній астмі), деякими інфекційними хворобами.

Лікування холодової алергії

Основними принципами терапії даного захворювання є припинення контакту з дратівливим фізичним фактором, використання захисних засобів, прийом антигістамінних препаратів, місцеве лікування.

• Припинення контакту з холодом. Необхідно зігріти уражені ділянки шкіри (зайти в тепле приміщення, надіти рукавички, захистити обличчя шарфом, хусткою, шапкою), припинити купання у відкритій водоймі або басейні і насухо витертися. Корисно випити чашку гарячого чаю.
• Антигістамінні препарати. Дозволяють зменшити прояви дерматиту, кропив'янки: почервоніння, свербіж, набряклість. Полегшують перебіг вазомоторного риніту, кон'юнктивіту.
• Місцеве лікування. Передбачає використання мазей і кремів з антиалергічну та протизапальну дію. При вираженому загостренні можливо короткочасне застосування мазей з глюкокортикостероїдами.

Прогноз і профілактика

Прогноз захворювання в плані одужання сприятливий. Для профілактики холодової алергії і попередження загострень необхідно проводити певні профілактичні заходи. Серед них - використання захисного одягу і спеціальної зимової косметики перед виходом на вулицю в холодну погоду, застосування в побутових цілях теплої води, обмеження часу перебування на вулиці в осінньо-зимовий період, загартовування організму.