Шкірні алергічні захворювання у дітей

Лікування алергічних уражень шкіри вимагає терпіння і великих зусиль від батьків і включає цілий комплекс заходів. Перш за все, це виняток специфічних для дитини алергенів. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то дієту повинна дотримуватися мати. Ні в якому разі не можна відмовлятися від природного вигодовування! Матері треба виключити з ужитку всі "підозрілі" продукти. Якщо дитина вже знаходиться на штучному харчуванні, тоді треба підібрати відповідну суміш, яка не викликала б проявів діатезу.

У деяких випадках допомагає кип'ятіння молока або молочних сумішей протягом 15-20 хвилин, тоді деякі білки, що володіють алергенними властивостями, втрачають їх. Якщо це не допомагає і висипання тривають, переходять на суміші на основі сої. Однак, останнім часом у зв'язку з часто необгрунтованим перекладом дітей на соєві суміші частота алергії до соєвого білку підвищилася. В особливо важких випадках показано призначення сумішей, які містять гідролізат білків, тобто продукти розщеплення білка коров'ячого молока, що не володіють алергенними властивостями. Це «Нутрамиген», «Прогестіміл», «Алсой» та ін. Обсяг харчування на одне годування також слід трохи зменшити для кращого розщеплення білків в шлунково-кишковому тракті під впливом ферментів, а частоту годування збільшити.

У дітей старше року також виключають з харчування алергенні продукти. Але робити це треба під наглядом лікаря, щоб уникнути помилок. Дитина - це зростаючий організм, і йому потрібно для здійснення своїх потреб щодо велика кількість білка. Не можна безконтрольно надовго виключати з харчування дитини цінні в білковому щодо продукти, це може спричинити за собою відставання у фізичному розвитку. Підозрілий продукт може бути виключений з раціону дитини на 2-3 тижні, поки в коді обстеження не буде доведено, що саме він є специфічним алергеном для дитини. І в такому випадку цей продукт необхідно замінити на інший, адекватний за харчовою цінністю. Наприклад, коров'яче молоко може бути замінено на козяче або на суміші ні основі соєвого білка.

При підборі раціону харчування дитини необхідно враховувати тип запалення на шкірі, причинний фактор запалення, виключити ферментопатія, намагатися використовувати натуральні продукти без консервантів, вчасно вводити прикорм. Бажано, щоб їжа була свіжою і правильно приготовленої (не бралася під тривалій термообробці, володіла хорошими смаковими якостями).

У період загострення лікар зазвичай призначає медикаментозне лікування - антигістамінні препарати (фенкарол, тавегіл, Дімебон, перитол) курсами до 2 тижнів зі зміною препарату кожні 5-7 днів. Добре допомагають задитен або кетотифен 2 рази в день протягом не менше 3 місяців. Ефективні сорбенти (поліфепан, Лигносорб і ін.) Курсами по 5 днів, ферменти (панзинорм, панкреатин), при супутньому дисбактеріозі - вітафлор, біфідумбактерин, бактисубтил, лактобактерин. У підгострому періоді рекомендуються вітаміни А, Е, С, В5, В6.

Для місцевого лікування при екземі використовують примочки з свинцевого води, анілінові барвники, 0,25% -ний розчин нітрату срібла, аерозоль «Пантенол», ванни з відварами череди, дубової кори, ромашки. Після підсихання мокли місць - мазі, що містять нафталан, дьоготь, анестезин. У важких випадках використовують гормональні мазі, що містять гідрокортизон, преднізолон і т.д.

Досить високоефективним і відносно безпечним методом лікування алергічних дерматитів є фітотерапія. Фітотерапевтичний підхід забезпечує лікування відразу по декількох напрямках і може бути відкоректований відповідно до мінливих станом хворого.

Головний недолік фітотерапії - це повільний розвиток лікувального ефекту, а дитина і батьки, як правило, налаштовані на негайний успіх. На початковому етапі кращі малокомпонентних прописи зборів на основі лікарських рослин, переносимість яких дитиною не викликає сумнівів.

На початковому етапі зовнішньої терапії чергують присипки, медичні пудри з болтушками і примочками. Для змазування мокли місць можна застосовувати пасти, а при свербінні можна використовувати екстракти і настойки. Для боротьби з інфекцією і зняття свербіння використовують ванночки і примочки з лікарських трав, для поліпшення сну, нормалізації імунітету - прийом відварів всередину.

Перший Епап лікування завершується утворенням кірочок, які треба постаратися зберегти, так як вони будуть охороняти від пошкодження ніжну зростаючу тканину. Домогтися цього нелегко, оскільки при формуванні кірочок посилюється свербіння.

На другому етапі лікування використовують перш за все креми, мазі, масла. Вони забезпечують гарне проникнення діючих речовин в глибокі шари шкіри, а це важливо для стимуляції загоєння. Препарати наносять на шкіру настільки часто, щоб дитина не відчував почуття сверблячки і болю. Не можна допускати як надмірного висихання, так і надмірного зволоження шкіри. Для приготування пудр і присипок рослинна сировина подрібнюють в дрібний порошок, а в якості основи використовують картопляний або рисовий крохмаль, кукурудзяне борошно. Цей же порошок може стати сухим компонентом болтушек, а для пом'якшення шкіри в них можна додати замість гліцерину слиз, приготовану з насіння льону, кореня алтея, листя зніту або липи. Зберігають таку бовтанку 2-3 дня в холодильнику.

Для приготування мазей найкраще користуватися безводних ланоліном, в який додаються водні екстракти з лікарських рослин. Екстракти треба готувати в невеликих кількостях, тому що їх не слід зберігати довше 2-3 днів. Зовнішнє лікування здійснюють до повного одужання, але в період ремісії слід продовжувати догляд за шкірою за допомогою лікарських рослин зі стимулюючою дією: алое, грижнік, оман, ожина, суниця лісова, береза, кропива, лопух великий, мати-й-мачуха, кульбаба, омела, селера, деревій, шавлія, евкаліпт.

Фітотерапевтичний підхід до лікування екземи дозволяє домогтися успіху у самих, на перший погляд, безнадійних діточок. У збори, призначені дли прийому всередину, корисно додавати компоненти, які надають стимулюючу дію на імунну систему, - сік і листя берези, лопух великий, меліси, ромашка, череда, фіалка, хміль та ін.

Але іноді трави (ромашка, череда, чебрець, чистотіл), самі можуть викликати алергічні реакції на шкірі і погіршити перебіг основного процесу. Найбільш оптимальним в цьому випадку є купання малюка в розчині чорного чаю або лаврового листа. Заварений чорний чай додають в ванночку до отримання світло-коричневого розчину; лавровий лист (8-10 листків) протягом 5-10 хв кип'ятять в 3-5 л води і додають в ванночку для купання.

Збори, застосовувані у дітей при шкірних захворюваннях.

Матеріал підготувала Графова Світлана
література
1. Здоров'я вашої дитини. Новітній довідник. / Під річок. В.А.Александровой.Ізв-во Ексмо, 2003 р