Норма печінкових алт аст у жінок. Норма і причини відхилення аст і алт у жінок

1. Що таке АСТ і АЛТ
2. діагностика захворювань
3. Підготовка до забору крові
4. Норма трансаміназ в крові
5. Норма АЛТ, АСТ в крові у жінок і чоловіків після 50 років
6. Значення АСТ і АЛТ при вагітності
7. Показники ферментів у дітей
8. Причини відхилень від норми
9. Норма у жінок
10. Причини зростання АЛТ і АСТ
11. Рівень ферментів при вагітності

Одним з основних методів виявлення ряду захворювань є біохімічний аналіз крові, після розшифровки якого, можна виявити проблеми в роботі багатьох внутрішніх органів . Однак для більш точного діагнозу іноді з'являється необхідність пройти додаткові дослідження, одним з яких є аналіз крові на АЛТ.

Що таке АЛТ в крові у жінок?

АЛТ (аланінамінотрансфераза) - найважливіший клітинний фермент, який бере участь в білковому обміні, в обмінних процесах між білками і вуглеводами, а також відповідає за синтез в організмі вітаміну В6. Найбільший вміст цього ферменту спостерігається в клітинах печінки, підшлункової залози, нирок, серця і м'язів. Підвищена або знижена концентрація АЛТ свідчить про порушення в роботі саме у вищезгаданих органах.

Для правильної здачі аналізу крові на вміст АЛТ необхідно 2-3 дні не приймати лікарські препарати (крім життєво важливих) і не приймати їжу не менше 8 годин. Забір крові проводиться вранці і, як правило, з вени.

Норма АЛТ в крові у жінок

У жінок активність даного ферменту трохи нижче, ніж у чоловіків. Відповідно норма АЛТ для жінок - не більше 30-31 одиниць / літр. Підвищений рівень свідчить про наявність будь-яких захворювань, як правило, пов'язаних з органами, в клітинах яких спостерігається його найбільша кількість.

До таких захворювань належать:

- серцеві захворювання (міокардит, інфаркт міокарда, серцева недостатність)
- вірусний гепатит
- рак печінки
- хронічний алкоголізм
- жовтяниця
- панкреатит.

Досить високі показники АЛТ спостерігаються при травмах з великими пошкодженнями м'язів і сильних опіках. Знижений рівень АЛТ вказує на важкі ураження печінки (цироз або некроз), а також на дефіцит в організмі вітаміну B6.

У вагітних жінок в нормі показник АЛТ ферменту також не повинен перевищувати 31 одиниць / літр. Незначне перевищення норми говорить про наявність гестозів легкої або середньої тяжкості. Якщо показник АЛТ з перебігом вагітності продовжує підвищуватися, то можна говорити про важкий ступені гестоза, тобто печінка не переносить виникла навантаження.

Деяке підвищення рівня показників АЛТ може показати результат аналізу крові і у фізіологічно здорових людей. Це може статися при прийомі антибіотиків, оральних контрацептивів і деяких заспокійливих засобів (валеріана, ехінацея), а також при сильних фізичних навантаженнях. Показники АЛТ вище норми можуть спостерігатися у дівчаток підліткового віку в період інтенсивного статевого розвитку, це відбувається через активне зміни в організмі дівчаток гормонального фону.

Якщо в результаті аналізу крові виявлено підвищений або знижений рівень АЛТ необхідно проконсультуватися з лікарем, який проаналізує показники, проведе додаткові дослідження і призначить відповідне лікування. Не рекомендується проводити самолікування народними засобами , Так як це може призвести до тяжких наслідків і хронічних захворювань печінки.

Аналіз крові на біохімію дозволяє судити про стан важливих органів і систем організму. Цей метод дослідження показує наявність захворювань печінки, нирок, серця, судинної і ендокринної систем як у чоловіків, так і у жінок.

В процесі діяльності того чи іншого органу утворюються різні речовини. Кров присутня у всіх тканинах організму, тому її склад дозволяє точно визначити наявність і рівень цих речовин.

Що таке АСТ і АЛТ

АСТ (AST, Asat, аспартатамінотрансфераза) - це фермент, який міститься в крові і бере участь в перенесенні амінокислоти від однієї молекули до іншої. Реакція може відбуватися, якщо є кофермент, в даному випадку їм є піридоксин (вітамін В6). Найбільше проявляє активність в печінці, серці, нирках, в клітинах м'язової і нервової тканин.

АЛТ (ALT, Alat, аланінамінотрансфераза) - фермент, також бере участь в процесі амінокислотного обміну. Крім серця, печінки, нирок, м'язової, нервової тканини, знаходиться в підшлунковій залозі.

АСТ і АЛТ викидаються в кров, їх збільшення відбувається при руйнуванні і загибелі клітин. За концентрації цих речовин визначають багато захворювань.

діагностика захворювань

Біохімія крові широко використовується для уточнення діагнозу різних захворювань, її призначають в першу чергу. Правильна розшифровка біохімічного аналізу крові на норми АСТ і АЛТ у дорослих чоловіків і жінок допомагає виявити наявність хвороби на ранній стадії.

Біохімічний аналіз визначає:

За допомогою біохімії оцінюють обмін речовин в організмі, роботу внутрішніх органів, метаболізм, крім цього, аналіз може показати недолік мікроелементів і вітамінів.

Показники дослідження досить достовірні і використовуються в різних областях медицини: терапії, хірургії, урології, кардіології, гінекології та інших.

Підготовка до забору крові

Вас зацікавить:

Для проведення аналізу особливої ​​підготовки не потрібно. Однак, щоб результат був більш достовірним, необхідно дотримуватися деяких правил:

• Дослідження робиться натще, останній прийом їжі не пізніше 12 годин;
• Алкоголь виключити за тиждень;
• Куріння - за годину до процедури;
• Напередодні виключити сильні фізичні навантаження і стрес.
• Якщо пацієнт приймає гормони або нестероїдні протизапальні препарати, повідомити про це лікаря.

При проведенні аналізу на трансамінази кров береться з вени в кількості 5 мл. Результат буває готовий через кілька годин або на наступну добу. При необхідності потрібно повторити процедуру в тій же лабораторії.

Норма трансаміназ в крові

Показники трансаміназ у чоловіків

У чоловіків ферменти вище, ніж у жінок. Це відбувається тому, що чоловіки більш витривалі і мають більшу м'язову масу.

Норма АЛТ і АСТ в крові у чоловіків:

• АСТ - не вище 47 од / л;
• АЛТ - не більше 45 од / л.

Чоловіки частіше порушують здоровий спосіб життя, правильне харчування, за допомогою шкідливих звичок намагаються побороти стреси і нервові потрясіння, в наслідок цього вони частіше схильні до ризику різних захворювань.

Норма АЛТ, АСТ в крові у жінок і чоловіків після 50 років

З підвищенням віку в тканинах організму можуть відбуватися зміни. У зв'язку з цим показники ферментів в крові підвищуються. Факторами ризику для підвищення амінотрансфераз в організмі після 50 років є:

• спадковість;
• Перенесений гепатит або контакт з хворим;
• Вірусоносії різних форм гепатитів;
• Вживання алкоголю;

• Прийом сильнодіючих препаратів;
• Цукровий діабет;
• Наявність зайвої ваги.

Значення АСТ і АЛТ при вагітності

Показники ферментів вимірюють в умовних одиницях, в деяких клініках застосовують інші одиниці виміру, при розшифровці слід враховувати, як переводяться результати в інші системи вимірювання.

Точність аналізу крові на норми трансамназ у вагітних жінок залежить від обладнання, на якому він зроблений, тому про значення результату може судити тільки фахівець.

Нормою АСТ і АЛТ у вагітних жінок вважаються значення 20-40 од / л і 30-32 од / л відповідно.

Норма АСТ і АЛТ у жінок при вагітності може відрізнятися від звичайного рівня ферментів в крові і змінюватися в залежності від терміну. Причиною є змінений гормональний фон. У першому і останньому триместрі концентрація ферментів в крові підвищується. Перевищення може бути в кілька разів. Про наявність серйозного захворювання говорить збільшення амінотрансфераз в десятки разів.

Таблиця нормальних значень ферментів у жінок в 1-й і 2-й половині вагітності:

На пізніх термінах навіть незначне підвищення трансаміназ говорить про токсикозі (гестозі).

Показники ферментів у дітей

Норми АСТ і АЛТ в крові для дітей різного віку різні:

• У перші дні життя - до 48 од / л;
• До 6 місяців - 56 од / л;
• Від 6 до 12 місяців - 54 од / л;
• Від 1 року до 3 років - 33 од / л;
• Від 3 до 6 років - 29 од / л;
• 6-12 років - не більше 39 од / л.

Після 12 років значення дитячих показників починають прирівнюватися до дорослих значень.

Причини відхилень від норми

Найбільша кількість трансаміназ виявляється в печінці. При проблемах в цьому органі амінотрансферази (трансамінази) допомагають виявити пошкодження і поразки від дії токсинів або лікарських препаратів ще до появи ознак жовтяниці.

Якщо кількість ферментів сильно збільшено, може проводитися зіставлення АЛТ до АСТ:

• Нормальне значення коефіцієнта - 0,91-1,75;
• При підвищенні показника більше 2 - виявляються ураження м'яза серця, можливий інфаркт міокарда;
• Зниження коефіцієнта нижче 1 - говорить про хвороби печінки, чим нижче значення, тим більша ймовірність несприятливого результату.

При скаргах чоловіків або жінок на слабкість, стомлюваність, втрату апетиту, нудоту, блювоту аналіз на робиться з метою виключення гепатиту.

Жовтизна шкірних покривів, білків очей, болі в животі, дискомфорт в правому підребер'ї, освітлення калу і дуже темна сеча є приводом для здачі аналізу на АСТ і АЛТ.

Крім гепатитів різної форми, показник збільшується через таких захворювань, як цироз, онкологія і ураження печінки при отруєннях отруйними речовинами. Детальніше про та методи лікування ви дізнаєтеся в окремій статті.

Рівень трансаміназ збільшується при:

• панкреатиті;
• Серцево-судинної недостатності;

• Опіках на великих ділянках тіла;
• Некрозі тканин;
• Шокових станах.

цей лабораторний метод не тільки дозволяє точно встановити діагноз, але і застосовується під час лікування, так як дозволяє стежити за динамікою хвороби, поліпшенням або погіршенням стану хворого.

Кров на трансамінази також може підвищуватися в наступних випадках:

• При факторах, що викликають руйнування печінки (вживання алкоголю, сильнодіючих ліків);
• При контакті з хворим на гепатит;
• Наявність спадкової схильності;
• Цукровий діабет;
• Зайва вага.

Зниження концентрації ферментів в крові спостерігається при усуненні причини захворювання протягом 30-40 днів. При хворобах серця, печінки після курсу лікування і проведення процедур аналіз крові повторюється. при ефективному лікуванні трансамінази повинні прийти в норму.

Після застосування препаратів через деякий час рівень АСТ і АЛТ може знову змінитися, тому ставити діагноз і призначати лікування повинен тільки грамотний фахівець.

Іноді для зниження печінкових проб використовують препарати Дюфалак, Гептралу, Хефітол. Але у цих коштів є протипоказання, їх необхідно враховувати, крім того, вони не позбавляють від причини захворювання. Особливо, з обережністю до препаратів слід ставитися вагітним жінкам.

Багато пацієнтів після того як отримують результати біохімічного аналізу крові виявляють в ньому незнайомі абревіатури АЛТ і АСТ, відповідно у них виникає питання про те, що це означає і яка їх норма в організмі. Під даними скороченнями мається на увазі назва особливих ферментів людини - аланінамінотрансфераза і аспартатамінотрансфераза. Цінність визначення рівня ферментів в тому, що при наявності патології їх концентрація в крові змінюється і дозволяє діагностувати захворювання. Норма АЛТ і АСТ в крові має різні значення у жінок і чоловіків, а також відрізняється в залежності від віку пацієнта.

Трансферази - окремо виділений клас ферментів, що каталізує процес транспортування функціональних груп і молекулярних залишків між молекулами. Ферменти мають метаболічної активністю в клітинах. Зростання концентрації відзначається при порушенні в будові клітин. АЛТ (аланінамінотрансфераза) переважно розташовується в клітинах печінки, а АСТ (аспартатамінотрансфераза) в м'язах, в тому числі в міокарді.

Ферменти не здійснюють будь-яких особливих функцій в крові, щоб бути присутнім в ній. Але підвищення їх концентрації свідчить про розвиток патологій конкретних органів. Вивільненню ферментів і викиду в кров сприяють травматичні ураження м'язів, ураження клітин печінки, інфаркт. Варто зазначити, що процес розпад клітин печінки є природним фізіологічним процесом, ніж обумовлено невелика присутність АЛТ і АСТ в крові як у чоловіків, так і жінок.

Якщо ж за результатами біохімічного аналізу показники ферментів мають підвищене значення, то це ознака патологічних порушень. Розшифровка тільки цих двох ферментів не дозволяє поставити точний і остаточний діагноз, а значить вимагає додаткового обстеження. Концентрація АЛТ і АСТ має конкретні значення норм, при розшифровці проводиться їх порівняльний аналіз між собою і рештою показниками. Дослідження рівня ферментів грає важливу роль при діагностуванні патологій печінки і серця.

Норма у жінок

Норми АСТ і АЛТ мають різні значення показників у дорослих і дітей, а також відрізняються у чоловіків і жінок. При розшифровці біохімічного дослідження крові у жінок за нормативи показника АЛТ приймаються наступні значення:

• у віці до 50 років - від 7,0 до 35 Од / л;
• після 50 років - до 28 Од / л;
• в старості - від 5 до 24 Од / л.

Нормою показника АСТ у жінок вважається концентрація ферменту в кількості від 20 до 40 Од / л. Незначне відхилення від норми може визначатися у абсолютно здорових людей. Вплинути на вміст ферментів в крові можуть: фізичні та емоційні перенапруження; терапія деякими медикаментозними препаратами; перенесені травми і операції; прийом алкоголю. Зростання рівня АТЛ може виникнути у жінок в період вагітності, а зниження відбувається при дефіциті вітаміну В6.

Щоб результати аналізу мали максимальну достовірність, потрібно дотримуватися деякі рекомендації перед здачею крові. Підготовка до аналізу нескладна і не викличе у пацієнта особливих зусиль. Для проведення біохімічного дослідження потрібно дотримуватися таких правил:

• Кров необхідно здавати натще. Після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин.
• Потрібно виключити фізичні і емоційні навантаження. Перед тим пройти до лаборанту потрібно відпочити 10-15 хвилин.
• За кілька годин до забору матеріалу до аналізу заборонено курити.
• Рекомендується припинити прийом медикаментів, якщо це неможливо зробити, то потрібно обов'язково попередити лікаря.

Норми значення показників можуть незначно відрізнятися в залежності від обраної лабораторії і методики дослідження. Розшифровка аналізу повинна проводитися кваліфікованим фахівцем. Лікарі мають спеціальними знаннями, які дозволяють оцінювати рівень відхилення показників як в окремо, так і в сукупності з іншими значеннями. Значне відхилення може бути ознакою серйозних патологій і вимагає відповідного лікування.

Причини зростання АЛТ і АСТ

У здорових людей аланінамінотрансфераза малоактивна. У зв'язку з цим при значному зростанні показника (в 10 і більше разів) в крові лікарі підозрюють гепатит, в гострій формі перебігу захворювання. При хронічній формі відзначається зростання рівня ферментів приблизно в 4 рази. Також збільшення концентрації АЛТ виникає при наступних відхиленнях:

• вживання медикаментозних препаратів або інших небезпечних речовин, що надають токсичну дію на печінку;
• ішемія печінки;
• непрохідність жовчовивідних шляхів;
• цироз, спровокований закупоркою жовчних шляхів або хронічним гепатитом;
• пухлина печінки;
• надмірні фізичні навантаження;
• вживання БАДів;
• регулярне харчування у фастфудах;
• пізній токсикоз у вагітних;
• інфаркт міокарда.

Активність АСТ, також, як і АЛТ в здоровому організмі низька. Підвищення показника в 10 разів частіше за все викликано вірусними інфекціями. Також провокаторами зростання можуть служити лікарські препарати, які надають токсично впливає на печінку, ішемія печінки. При гепатиті в хронічній формі відзначається зростання вмісту ферменту в 4 рази. Крім того, причинами збільшення АСТ в крові можуть бути: деякі форми раку печінки; цироз; інфаркт міокарда та печінки; пошкодження цілісності м'язів; прийом БАДів; посилені фізичні навантаження; гепатит та інші захворювання печінки; цироз печінки; ураження метастазами печінки.

Рівень ферментів при вагітності

Біохімічний аналіз обов'язково здають при вагітності, в тому числі для визначення рівня АСТ і АЛТ. Мета даного дослідження полягає у визначенні відхилень в роботі органів. У вагітних жінок навантаження на печінку значно збільшується і показники ферментів можуть змінюватися. У період вагітності через гормонального зміни збільшується ризик загострення патологій печінки і розвиток нових. У вагітних рідко зустрічаються складні форми захворювань печінки, але при їх наявності зростає небезпека ускладнень як для матері, так і майбутньої дитини.

Одночасно з визначенням рівня АСТ і АЛТ при вагітності в біохімічне дослідження включають такі показники, як: гама-глутамілтрансфераза (ГГТ), лужна фосфату і білірубін. При розшифровці результатів аналізу незначне відхилення показників печінкових проб вважається нормою у вагітних і не є патологією. Рівень АЛТ в першому і другому триместрі знижується на 5-10%, а в третій зазвичай приходить в норму.

Концентрація АСТ в перших двох триместрах також знижується на 5-10%, а на пізніх термінах найчастіше відповідає нормі. Після народження дитини АСТ може вирости через сильну навантаження на м'язи.

Визначення рівня АСТ і АЛТ в крові важлива діагностична процедура як для чоловіків, так і для жінок. Завдяки дослідженню надається можливість визначити захворювання на ранніх етапах розвитку і почати лікування. Розшифровуючи результати, лікар проводить порівняльний аналіз показників як в окремо, так і в сукупності з іншими значеннями. Важливо знати, що норми АСТ і АЛТ відрізняються у чоловіків і жінок, а також у дітей в зв'язку з чим важливо довірити оцінку результатів досвідченого фахівця.

Аст (повна назва речовини звучить як аспартатамінотрансфераза) - це клітинний фермент, який бере участь в процесі обміну амінокислот. Він знаходиться в тканинах серця, нирок, печінки, скелетних м'язах, в нервових і деяких інших тканинах. Коли в цих органах і тканинах відбуваються різні порушення і пошкодження, рівень вмісту АСТ значно відхиляється від норм, що видно при проведенні відповідного аналізу крові. Зазвичай проводиться одночасне дослідження крові на вміст АСТ, АЛТ і білірубіну.

Норм АСТ у жінок

Говорячи про те, яким повинен бути нормальний рівень АСТ у жінки, потрібно обов'язково виходити від віку представниці жіночої статі. Від моменту народження і до повного дорослішання жінки зміст АСТ в її організмі змінюється, маючи тенденцію до зменшення.

Так, у новонародженої, до місяця-двох, дівчинки нормальний верхній поріг становить 75 од / л. У наступний відрізок часу, до року, норма Аст у жінок знижується до 60 од / л. У наступний період, до досягнення 14 років, нормальний вищий показник зупиняється на 45 од / л. До 31 од / л - кількість АСТ в здоровому організмі дорослої жінки. Мінімальний рівень АСТ у жінки не повинен бути менше 5 од / л.

Про які проблеми свідчать відхилення від норм

Показники можуть бути підвищені в разі виникнення:

- проблем, пов'язаних з серцем, таких як інфаркт міокарда, міокардит, стенокардія;
- захворювань печінки, що включають цироз, гепатит, онкологічні, що супроводжуються холестатичним синдромом;
- панкреатиту;
- тромбозу і тромбоемболії легеневої артерії;
- жовтяниці як симптому захворювань печінки і крові;
- м'язових патологій: міопатії, дистрофії м'язів, дерматоміозиту, при якому в хворобливий процес втягується не тільки мускулатура;
- гемолітичних патологій;
- гангрени;
- травм;
- кардіохірургічних втручань;
- застосування ангіокардіографії.

Показники сильно знижені при:

- деяких важких станах печінки;
- дефіцит в організмі вітаміну В6.

Що потрібно дотримуватися, збираючись здавати аналіз на АСТ

Результати дослідження можуть бути спотворені під впливом ряду факторів, тому до здачі аналізу слід підготуватися.
Щоб в крові не було надлишку жиру, їжу містить його, потрібно перестати вживати за добу до процедури. Те ж відноситься до смаженої їжі і алкоголю. А за кілька годин до забору крові, як мінімум за вісім, потрібно відмовитися і від будь-якої іншої їжі.

За одну, а краще за два тижні до проведення аналізу настійно рекомендується відмовитися від ліків. Якщо виключати їх з прийому категорично не можна, все прийняті препарати та їх дози повинні бути вказані лікарем в напрямку на аналіз.

Не можна здавати кров, не зробивши перерву після наполегливої ​​фізичного навантаження і проведення певних досліджень - УЗД, флюорографії, ректального обстеження, рентгенографії. Чи не повинні безпосередньо передувати аналізу АСТ і фізіотерапевтичні процедури. При дотриманні всіх правил, результати будуть максимально правдивими.