Таблетки в молоці. Ліки при грудному вигодовуванні

1. антибіотики
2. Жарознижувальні і знеболювальні препарати
3. Антидепресанти, транквілізатори, снодійні
4. мазі
5. Засоби від алергії
6. Препарати для особистої гігієни
7. загальні рекомендації

зміст:

Майже всі мами знають, що найкраща їжа для дитини - це материнське молоко. І кожній мамі доводиться пам'ятати, що через її молоко багато речовин проникають в організм дитини майже так само добре, як через плаценту. Але в період годування грудьми більшості мам доводиться приймати ліки. І кожен раз при їх призначенні виникає закономірне питання: як позначиться приймається препарат на дитину? Як же зробити прийом ліків під час грудного вигодовування безпечним?

До змісту

антибіотики

Почнемо з найпоширеніших і найбільш часто вживаних препаратів - антибіотиків. Практично всі вони проникають в молоко, і чітких рекомендацій про заборону так званих "дозволених" при лактації антибіотиків до сих пір не розроблено, тому в деяких випадках від годування грудьми доведеться відмовитися. Це пов'язано з тим, що, по-перше, антибактеріальні препарати можуть викликати алергічну реакцію у малюка, навіть якщо у мами на цей препарат її не було, і, по-друге, якщо мама годує дитину, якій ще не виповнилося 6 місяців, то високий ризик розвитку дисбактеріозу у малюка, оскільки оптимальне співвідношення бактерій, що населяють кишечник, ще нестабільно, а антибіотик може його порушити.

Під час годування грудьми необхідно виключити фторхінолони (Ципрофлоксацин і т.п. - вони викликають порушення формування скелета), і тетрациклін (негативно впливають на печінку, зміна кишкової мікрофлори). Заборонені годуючим мамам і препарати групи нітроімідазалов (Тинідазол, Метронідазол): вони проникають в грудне молоко у високих концентраціях і викликають блювоту, діарею, дитина може відмовлятися від їжі. Препарати сульфаніламідні ряду викликають жовтяницю новонароджених або - при незрілості деяких ферментних систем дитини - гемолітична анемія (зниження гемоглобіну за рахунок розпаду еритроцитів). Протигрибкові препарати (флуконазол, Ністатин і ін.) І противірусні (ацикловір та ін.) Добре не вивчені з точки зору їх впливу на організм малюка, і їх застосування в більшості випадків також вимагає припинення грудного вигодовування.

А ось застосування та цефалоспоринів під наглядом лікаря не заборонено. Правда, питання про годування грудьми на час лікування все-таки залишається відкритим - багато що залежить від дозування, стану організму матерії і / або дитини.

До змісту

Жарознижувальні і знеболювальні препарати

Ці ліки знаходяться на другому місці після антибактеріальних препаратів за частотою використання при різних захворюваннях. Вони застосовуються і при звичайній застуді або головного болю, і як компоненти комплексного лікування багатьох хвороб. Найвідоміший анальгетик, або знеболююче , - Анальгін - при грудному вигодовуванні протипоказаний через негативного впливу на кровотворну систему і нирки; при його прийомі мамою у дітей після годування мали місце вкрай виражені алергічні реакції. (Анальгін входить до складу таких препаратів, як Седальгін, Пенталгін, Темпалгін). А ось інший відомий препарат - Парацетамол (Панадол, Еффералган, Калпол) - застосовувати можна: він володіє, крім знеболюючого, жарознижувальну дію.

Допомагають боротися з болем, температурою і запаленням так звані НПЗЗ - нестероїдні протизапальні засоби. Сумісні з грудним вигодовуванням наступні: Ібупрофен, Напроксен, Кетопрофен. Однак застосовувати їх під час грудного вигодовування слід з обережністю, по можливості обмежившись разовим прийомом, оскільки вплив цих препаратів на лактацію і стан здоров'я дитини до кінця не вивчено. Це стосується всіх препаратів, навіть "перевіреного" і дозволеного вагітним парацетамолу.

До змісту

Антидепресанти, транквілізатори, снодійні

Необхідність прийому цих препаратів може бути обумовлена ​​післяпологову депресію. Майже всі вони переходять в грудне молоко і впливають на поведінку дітей. Пам'ятайте, що раннє відлучення дитини від грудей може підсилити депресію, так як зникнуть виробляються в період лактації гормони, які мають заспокійливу дію на матір. Фенобарбітал, кодеїну фосфат і кофеїн проникають в грудне молоко. Фенобарбітал може викликати пригнічення центральної нервової системи у новонародженого. Кофеїн "додасть" відрижки , Збудження і поганий сон; він може викликати пригнічення центральної нервової системи у дитини, а також порушує надходження молока в протоки молочної залози. Таким чином, будь-які препарати, що містять в своєму складі зазначені компоненти, не повинні самостійно застосовуватися при грудному вигодовуванні.

До змісту

мазі

Особливу обережність треба проявляти при використанні всіх мазей, особливо - що містять гормональні препарати кори надниркових залоз. Таких мазей дуже багато: гідрокортизону, Кортікоміцетін (вона, до того ж, містить левоміцетин), Преднізолоновая, Дермозолон, Латікорт, Фторокорт, Кеналог, Сіланар, Локакортен, Лорідо, Целестодерм, деперзолон. Чи можна годувальниці застосовувати ці мазі, залежить від того, як велика змащуємо поверхню, як часто її треба змащувати і який препарат. Тому, якщо виникає необхідність використовувати такі мазі, треба обов'язково порадитися з лікарем.

До змісту

Засоби від алергії

Ці кошти (Супрастин, Кларотадін і ін.), Що відпускаються без рецептів, відносно безпечні в період грудного вигодовування, але їх також слід приймати тільки після консультації лікаря. При цьому більш кращі ліки короткострокової дії.

До змісту

Препарати для особистої гігієни

Такі ліки, хоча вони і не приймаються всередину, можуть потрапляти в організм малюка при годуванні. Це кошти для обробки сосків і зон біля них після годування, для профілактики тріщин і запалення. Найчастіше призначають широко поширені препарати - наприклад, Вінілін (бальзам Шостаковского). Він досить добре справляється зі своїм завданням - профілактикою тріщин, інфікуванням і зволоженням. Але перед кожним годуванням його необхідно змивати з грудей (або прати вологою гігієнічною серветкою), оскільки хімічні сполуки, що входять до його складу, не повинні потрапляти всередину організму малюка.

А ось засіб для профілактики (і лікування) поверхневих тріщин сосків Пурелан складається з медичного ланоліну, без добавок і консервантів. Це гіпоалергенний крем, без смаку і запаху. Він ефективно зволожує соски, і, що особливо зручно, його не потрібно змивати перед годуванням. Крім того, крем може бути використаний для зволоження губ немовляти (це може знадобитися в тому випадку, якщо груди дуже чутливі). Є й інші засоби, що рекомендуються для профілактики тріщин сосків, але їх потрібно змивати перед годуванням.

До змісту

загальні рекомендації

Навіть досвідченому лікарю важко розробити універсальну схему для прийняття рішень про те, які ліки можна використовувати в період грудного вигодовування: в цьому питанні існує багато "підводних каменів". Вихідною точкою повинно бути переконання, що ці ліки дійсно необхідно матері. Є і ще один важливий питання: чи буде ліки всмоктуватися в організмі немовляти, якщо воно присутнє в молоці матері, і якщо буде, чи не зашкодить воно дитині? Коротка відповідь полягає в тому, що будь-які ліки, що міститься в молоці, буде всмоктуватися і, ймовірно, чинити певний (іноді - шкідливий) вплив. Тому, не соромлячись, задайте своєму лікарю наступні питання:

• Чи не зашкодить ліки вашій дитині?
• Чи не вплине ліки на вироблення молока?
• Чи існують більш прийнятні для періоду грудного вигодовування ліки, що володіють тією ж ефективністю?
• Чи можна приймати ліки таким чином, щоб в молоко потрапляло мінімальне його кількість?
• Чи не можна відкласти лікування (наприклад, якщо вам потрібна діагностична процедура - дослідження з використанням радіоактивного матеріалу і т.п.)?
• Чи слід змінити режим годування під час прийому препарату?

• деякі препарати для лікування артеріальної гіпертонії (підвищеного тиску): антагоністи кальцію (Коринфар і т.п.); бета-блокатори (Атенолол, Пропранолол); інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: Еналаприл (Енап, Ренітек), Каптоприл (Капотен);
• майже всі вітаміни;
• препарати інших груп, наприклад Інсулін і ін. Найчастіше це ліки, без яких мама не може обійтися в зв'язку з наявністю якого-небудь хронічного захворювання, але при цьому на процес лактації такі препарати не чинять дії. При наявності хронічних захворювань жінці необхідно ще під час вагітності обговорити можливість грудного вигодовування з доктором, що спостерігає протягом даного захворювання.

Приймати будь-яке з перерахованих ліків можна тільки після консультації з лікарем і під постійним контролем стану дитини.
Абсолютно протипоказані годуючим мамам:

• антикоагулянти непрямої дії (Варфарин та ін.);
• бромокриптин;
• клофелін;
• всі лікарські засоби для лікування онкологічних захворювань;
• Плаквеніл;
• препарати золота;
• препарати літію;
• Циметидин (застосовується для лікування гастритів, виразки шлунка).

На закінчення наведемо цитату з бюлетеня Всесвітньої організації охорони здоров'я: "Якщо існує нагальна необхідність в ліках, шкідливому для вигодовуються грудьми дитину, годування має бути тимчасово перервано, в той час як лактація повинна підтримуватися". Набагато простіше організувати тимчасове відлучення дитини від грудей, ніж назавжди позбавляти його переваг, які несе грудне молоко. Протягом 2-3 тижнів дитину годують сумішшю; краще використовувати при цьому не пляшечку з соскою, а будь-який інший спосіб: годувати з ложечки, маленької чашечки, використовувати пеніциліновий пухирець або пластиковий шприц без голки. Якщо годувати малюка з пляшечки, то велика ймовірність, що смоктати соску йому буде набагато легше, ніж сосок молочної залози, і, коли вже можна буде повернутися до грудного вигодовування, немовля відмовиться від грудей. Годування з ложечки кардинально відрізняється від годування з молочної залози: дитина після нього знову з радістю буде смоктати мамині груди. Якщо є така можливість, то при тимчасовому відлученні мамі краще не брати участі в догляді за дитиною, щоб не ввести його в оману: він не зможе зрозуміти, чому мама, яка знаходиться поруч, не докладає його до грудей.

Якщо з тієї чи іншої причини ви все-таки змушені користуватися лікарськими препаратами під час грудного вигодовування, як би не були безпечні ті чи інші ліки, завжди пам'ятайте, що безпека перерахованих вище ліків встановлена ​​в більшості випадків їх короткочасного використання.

Обговорення

Привіт, піднялося у мене тиск, випила енап 5 мг, через скільки годувати дитину можна? Нам 1 рік

12.05.2017 19:21:42, Оксана

Vovremja prochla etu statju, poka 2dnja po nocham kormila grudju, i tselyj den malchika muchala deorea, emu 12mes.poltora mes .nazad tak ze 4dnja po nocham dovala grud i sejchas u malchika na shekah kazdyj den pokrasnenija ... projdjot li? Eritromitsin - dovolno sejoznyj preparat? i mozno li srazu po okonchaniju terapii nachinat kormit grudju zanovo?
zaranee blagodorju.
S uvazeniem Alla.
Finland

17.12.2008 00:16:45, alla

Метронідазол, як з'ясовується за довідником - теж L2. Було кілька досліджень безпеки цього препарату. Є припущення, що у одного !! дитини почався пронос через це препарату, але доказів немає.
У цьому сенсі ми про ромашку знаємо менше і вона небезпечніше ...

тетрациклін, згідно Хейлі, має погану засвоюваність через рот. І відноситься до L2. При тому, що коли його виписують дитині безпосередньо у нього є досить помітні побічні ефекти, через грудне молоко вони не були помічені.

Не кажучи вже про те, що грудне молоко - чи не краще їжа для дитини, а всього навсього НОРМАЛЬНАЯ, ЗВИЧАЙНИЙ І пересічний. Інша справа, що решта - гірше. І давати дитині щось інше - несе в собі РИЗИКИ для здоров'я малюка. В Америці від суміші вмирає два дитини щодня.

Відсутні посилання на джерела. Що робить статтю особистою думкою - відчуття порожньої балаканини і, повторюся, особистої думки.

Загальне відчуття від статті - все дуже погано, годування грудьми ні з чим не сумісно. Помирати доведеться, якщо грудьми годуєш. Що є неправда, дуже мало хімічних речовин реально несумісні з годуванням так, що ми не зможемо підібрати сумісні аналоги. Це дуже погано, що стаття написана в такому дусі, бо почитавши її жінка скоріше не почне навіть лікуватися. Хоча, повторюся, більшість лікувань сумісні з годуванням.

"Якщо є така можливість, то при тимчасовому відлученні мамі краще не брати участі в догляді за дитиною, щоб не ввести його в оману: він не зможе зрозуміти, чому мама, яка знаходиться поруч, не докладає його до грудей." - Взагалі ульот. Додамо дитині додатковий стрес - не тільки молока не буде, але і мама перестала за ним доглядати. Можна подумати, що мама потрібна тільки для молока.

"Годування з ложечки кардинально відрізняється від годування з молочної залози: дитина після нього знову з радістю буде смоктати мамині груди." - він гарантує це? Або це пусті балачки? Тому що мені часто пишуть і дзвонять жінки, у яких були БОЛЬШІІІІІІІІІІЕ проблеми після відлучення навіть на кілька днів, не кажучи вже про 2-3 тижнях.

"Протягом 2-3 тижнів дитину годують сумішшю" - чому тоді не порівнюємо шкоду суміші зі шкодою молока з невеликою кількістю ліки?

Бромокриптин не шкодить дитині. Пригнічує лактацію - так, але в молоко не потрапляє і дитині не шкодить.

Циметидин дається дітям безпосередньо. За час використання препарату не було відмічено побічних ефектів через грудне молоко.

Засоби від алергії можуть мати добавки, підсушують слизові. І про це треба говорити - що можливо якісь речовини будуть впливати на кількість молока.

.

Коментувати можут "Таблетки в молоці. Ліки при грудному вигодовуванні"