Як лікувати ангіну?

1. Антибіотики при ангіні
2. Ліки при ангіні
3. Спрей від ангіни
4. Полоскання горла при ангіні
5. Уколи при ангіні
6. Як не можна лікувати ангіну?

Ангіна - це гостре бактеріальне запалення піднебінних мигдалин, наслідок інфекції, викликаної стрептококом або стафілококом. При цьому ангіна - це заразне захворювання, чревате розвитком ускладнень з боку нирок, серця і суглобів. Тому лікування ангіни - це дуже відповідальний процес, який можна довірити тільки досвідченому лікарю - отоларинголога, терапевта або педіатра.

1. Антибіотики при ангіні
2. Ліки при ангіні
3. Спрей від ангіни
4. Полоскання горла при ангіні
5. Уколи при ангіні
6. Як не можна лікувати ангіну?

Для успішного лікування ангіни необхідно додержуватися таких умов:

• рання діагностика захворювання;
• швидкий початок лікування;
• адекватна терапія на основі ефективних антибіотиків, прийнятих тривалим курсом і в повних дозах;
• повноцінна реабілітація і тривале спостереження за видужують з метою раннього виявлення ускладнень ангіни.

Зрозуміло, що дотримання всіх цих умов може забезпечити тільки досвідчений і грамотний лікар.

Антибіотики при ангіні

Антибіотики (препарати, які гальмують розвиток або вбивають хвороботворні бактерії) є основною групою засобів для лікування ангіни. Найчастіше з цією метою використовуються препарати з групи пеніцилінів, цефалоспоринів або макроліди (див. Нижче). Різновид, дозу і схему прийому / введення антибіотика підбирає лікар, який враховує вік пацієнта, дані огляду і лабораторних аналізів, результати попередніх прийомів антибіотиків і дані про наявність алергії. Дуже важливо, щоб лікування ангіни проводилося правильно підібраною дозою препарату і було адекватним по тривалості (не менше 7-10 днів), оскільки низькі дози і короткий лікування - це вірний шлях до ускладнень ангіни, включаючи ревматизм, пороки серця і гломерулонефрит.

Нижче перераховані антибіотики, найчастіше застосовуються при ангіні:

• Амоксицилін при ангіні - це антибіотик широкого спектру дії з групи пеніцилінів, ефективний проти стафілококів і стрептококів, що викликають ангіну. Приймати препарати амоксициліну треба всередину, або вводити в вену або в м'яз у вигляді ін'єкцій. Застосовується для лікування дорослих і дітей.
• Флемоксин солютаб при ангіні - в основі цього препарату також лежить амоксицилін. Основна відмінність - препарат призначений тільки для прийому всередину і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Застосовується для лікування дорослих і дітей з перших днів життя.
• Амоксиклав при ангіні - це поєднання антибіотика ампіциліну і інгібітору ферментів клавулановоїкислоти. Другий компонент препарату не має антибактеріальну активність, він запобігає розщеплення антибіотика ферментами бактерій і робить препарат активним при інфекціях, викликаних бактеріями, стійкими до пеніциліну. Приймається всередину у вигляді таблеток. Застосовується для лікування дорослих і дітей, починаючи з віку 2-3 місяці.
• Аугментин при ангіні - аналог амоксиклавом. Випускається у вигляді таблеток або порошку для приготування суспензії для прийому всередину, а також у вигляді ін'єкцій.
• Цефтриаксон при ангіні - це препарат з групи цефалоспоринів, також ефективний проти стафілококів і стрептококів, що викликають розвиток ангіни. Використовується у вигляді ін'єкцій у вену і м'яз. Застосовується для лікування дорослих і дітей, починаючи з віку 2 тижні.
• Зіннат при ангіні - ще один представник групи цефалоспоринів, діючою речовиною якого є цефуроксим. Препарат використовується для прийому всередину (таблетки або суспензія). Застосовується для лікування дорослих і дітей.
• Еритроміцин при ангіні - представник макролідів - третьої групи антибіотиків, ефективних при ангіні. Блокує активність основних збудників захворювання. Призначений для прийому всередину, випускається у вигляді таблеток і використовується для лікування дорослих і дітей.
• Макропен при ангіні - макролідних антибіотиків. Виробляється у вигляді таблеток, а також гранул для приготування суспензії, яка приймається всередину і призначена для використання у дітей.
• Клацид при ангіні - ще один представник макролідів. Застосовується у вигляді таблеток (у дорослих) і суспензії для прийому всередину (у дітей віком до 3 років).
• Вільпрафен при ангіні - антибіотик-макролід, діюча речовина джозамицин. Використовується для лікування дорослих і дітей старше 14 років.
• Сумамед при ангіні - це антибіотик широкого спектру дії з групи азитроміцину (азалідів). Випускається у вигляді таблеток, капсул і порошку для приготування суспензії для прийому всередину. З переваг препарату - сильно виражена антибактеріальна активність, прийом дози один раз в день і більш короткий, ніж при лікуванні стандартними антибіотиками, курс лікування. Використовується для лікування ангіни у дітей старше 6 місяців і дорослих.

Як говорилося вище, пеніциліни, цефалоспорин та макроліди є найбільш підходящими антибіотиками для лікування ангіни (так звані препарати першого ряду або препарати вибору). Однак в деяких випадках їх застосування неможливо (наприклад, при наявності алергії). В цьому випадку для лікування захворювання використовують препарати другого ряду, фторхінолони і комбіновані антибактеріальні препарати.

• Ципрофлоксацин при ангіні - цей препарат відноситься до групи фторхінолонів. Також ефективний проти основних збудників ангіни. Фторхінолони дуже ефективні, проте відрізняються підвищеною токсичністю, тому не використовуються для лікування дітей та підлітків у віці до 15 років.
• Бісептол при ангіні - це комбінований протимікробний препарат, що складається з двох активних компонентів - сульфаметоксазола і триметоприму. Випускається у вигляді таблеток для лікування ангіни у дорослих і дітей старше 3 років, і у вигляді суспензії - для дітей у віці від 2 місяців до 3 років. Однак, в даний час бісептол не використовується для лікування інфекційно-запальних захворювань, оскільки через активне і часто неправильного застосування бисептола в минулому у багатьох збудників інфекції розвинулася непереборна стійкість до компонентів цього антибактеріального препарату.

Ліки при ангіні

Основою лікування ангіни є тривале застосування антибіотиків. Однак, для полегшення симптомів і поліпшення стану хворого, лікарі призначають і інші ліки при ангіні, які надають антисептичний, протизапальний, жарознижувальний і знеболюючий ефект. З цією метою найчастіше застосовуються:

• Нео-ангін - льодяники з антисептичним і знеболюючим ефектом для місцевого лікування ангіни. Застосовуються у дорослих і дітей старше 6 років, курс лікування - 3-5 днів.
• Люголь при ангіні - антисептичний препарат на основі молекулярного йоду, ефективний проти збудників ангіни. Застосовується у вигляді розчину (для змащування глотки і поверхні мигдалин) і спрею (аерозолю). Не рекомендується використовувати у дітей молодшого віку.
• Ангін-хеель при ангіні - комбінований гомеопатичний препарат з протизапальною, антисептичною та дезінтоксикаційний ефект. Використовується для лікування ангіни у дорослих і дітей старше 1 року. Курс лікування - 1-3 тижні.
• Анти-ангін - комбінований препарат у вигляді таблеток для розсмоктування, який надає знеболюючу і антибактеріальну дію. До складу Анти-ангіна входять антибактеріальний препарат хлоргексидин, антисептик тетракаїн і аскорбінова кислота (вітамін С). Не використовується у дітей у віці до 5 років.
• Лізобакт при ангіні - антисептичний засіб, що включає лізоцим і піридоксин, у вигляді таблеток для розсмоктування. Призначається дорослим і дітям старше 3 років. Тривалість курсу лікування 8 днів.

Спрей від ангіни

Також при ангіні широко застосовуються такі спреї:

• Ингалипт при ангіні - місцево чинне протимікробну і протизапальну засіб з легким знеболюючим ефектом, що є комбінацією синтетичних і рослинних компонентів.
• Тантум Верде при ангіні - протизапальний препарат, використовується для місцевого лікування ангіни у дорослих і дітей старше 6 років.
• Гексорал при ангіні - антисептичний засіб для місцевого застосування у дорослих і дітей старше 3 років.

Полоскання горла при ангіні

Полоскання горла при ангіні також важлива складова комплексного лікування. Можна застосовувати:

• Полоскання горла перекисом водню при ангіні - на 100 мл води беруть 1 столову ложку 3% перекису водню. Полоскання знижує концентрацію бактерій на мигдалинах і допомагає прибрати наліт.
• Полоскання горла содою і сіллю при ангіні - 1/2 чайної ложки на 1 склянку води. Механізм дії - механічне видалення детриту і бактерій з поверхні мигдалин.
• Фурацилин при ангіні - одна таблетка фурациліну дозою 0,02 г на склянку кип'яченої води. Полоскання надає місцевий протимікробний ефект.
• Ротокан при ангіні - водно-спиртовий розчин на основі квіток ромашки, календули і трави деревію з протизапальним ефектом. Розчин готують з розрахунку 1-3 чайні ложки Ротокану на 1 склянку кип'яченої води.

Уколи при ангіні

Цей різновид лікування має на увазі введення препаратів у вигляді ін'єкцій - під шкіру, в вену або в сідничний м'яз. Найчастіше при ангіні за допомогою уколів вводять антибіотики. Рідше у вигляді ін'єкцій вводяться інші препарати - дезінтоксикаційні засоби, противірусні, жарознижуючі, знеболюючі, протизапальні, антигістамінні препарати, вітаміни та імуностимулятори.

Як не можна лікувати ангіну?

На жаль, лікарі досить часто мають справу з людьми, які намагаються лікувати ангіну самостійно за допомогою так званих "народних коштів". В результаті у більшій частині таких пацієнтів розвиваються тяжкі форми захворювання і ускладнення ангіни, що вимагають інтенсивної терапії, а іноді - і просто невиліковні проблеми зі здоров'ям. Які засоби і методи ні в кому разі не можна використовувати при лікуванні ангіни? Перерахуємо деякі з них:

• Гас при ангіні - чреватий численними небажаними наслідками, починаючи від роздратування тканин горла і закінчуючи важким отруєнням.
• Горілка при ангіні - полоскання горла горілкою призводить до хімічного опіку запаленої слизової оболонки, що тільки ускладнює перебіг ангіни. Прийом горілки всередину при вже розвиненому запальному процесі абсолютно неефективний.
• Пиво при ангіні - абсолютно марна засіб. Холодне пиво, до того ж, додатково знижує активність місцевого імунітету в області мигдалин і, тим самим, ускладнює боротьбу організму з ангіною.
• Баня при ангіні - вплив високої температури створює зайве навантаження на серцево-судинну систему і нирки, що може підвищити ризик розвитку ускладнень ангіни.
• Морозиво при ангіні - діє також, як холодне пиво. Абсолютно протипоказано при ангіні.

Таким чином, основу лікування ангіни становить прийом антибіотиків, посилений впливом додаткових лікарських препаратів. Крім того, обов'язковим компонентом терапії ангіни є спокій пацієнта, лікувальне харчування, рясне пиття і постільний режим.

Автор: лікар-отоларинголог, к.м.н. Божко Наталія Вікторівна