Бісептол - інструкція із застосування, аналоги, ціна, відгуки

препарат Бісептол
форми випуску
Протипоказання
Побічні дії
лікування Бісептолом
бісептол дітям
Бісептол при ангіні
Бісептол при циститі
Аналоги і синоніми Бісептолу
Відгуки про препарат
Ціна препарату

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

препарат Бісептол

бісептол - це комбінований препарат з групи сульфаніламідів. До його складу входять сульфаметоксазол і триметоприм. Бісептол - препарат з широким спектром дії. Це бактерицидний препарат (він викликає загибель мікробної клітини), але до антибіотиків він не відноситься. Дія препарату зумовлена тим, що він блокує синтез фолієвої кислоти , Без якої мікробна клітина не може ділитися. Сульфаметоксазол і триметоприм доповнюють і підсилюють один одного в цьому механізмі.
Бісептол активний відносно наступних збудників: стафілококи, стрептококи, пневмококи , Дизентерійна паличка, брюшнотифозная паличка, протей, кишкова паличка , сальмонела , Пневмоцистами, плазмодій, збудник лейшманіозу, менінгококи, холерний вібріон, актиноміцети, клебсієли, хламідії , збудник дифтерії , Гонококи і деякі види грибів .
Неефективний препарат щодо синьогнійної палички, збудника лептоспірозу, збудника туберкульозу, спірохет і вірусів.
Бісептол надає дію і на мікроорганізми, які мають стійкість до інших сульфаніламідних препаратів.
Бісептол швидко і добре всмоктується з шлунка і досягає максимальної концентрації в крові через 1-3 години після прийому. Лікувальна концентрація препарату утримується до 7 годин.
Препарат добре проникає в біологічні рідини і тканини організму: жовч, слину, спинномозкову рідину, мокроту , Передміхурову залозу, нирки , легкі . Виводиться з організму в основному з сечею.

форми випуску

Бісептол випускається у вигляді таблеток, суспензії і концентрату для ін'єкцій:

Таблетки 120 мг (100 мг сульфаметоксазолу та 20 мг триметоприму);
Таблетки 480 мг (400 мг сульфаметоксазолу та 80 мг триметоприму);
Таблетки "Бактрим форте" 960 мг (800 мг сульфаметоксазолу та 160 мг триметоприму);
Сироп (або суспензія) - для прийому всередину 100 мл (в 1 мл - 40 мг сульфаметоксазолу і 8 мг триметоприму);
Концентрат для приготування розчину для ін'єкцій 480 мг (в 1 мл концентрату - 80 мг сульфаметоксазолу і 16 мг триметоприму).

Зберігати препарат слід в сухому місці і температурі не більше + 25oС.

Інструкція по застосуванню Бісептолу

Показання до застосування

Бісептол застосовується для лікування інфекцій, викликаними чутливими до цього препарату мікроорганізмами:

захворювання дихальних шляхів ( бронхіт в гострій і хронічній формі; пневмонія; емпієма плеври - гнійне запалення оболонок легенів; абсцес або гнійник легкого; бронхоектатична хвороба - розширення просвіту бронхів внаслідок захворювання);
ЛОР-патологія (отит, або запалення вуха; синусити , Або запалення придаткових пазух носа);
кишкові інфекції ( дизентерія , Паратифи А і В, холера , черевний тиф );
інфекції сечостатевих органів ( уретрит - запалення сечівника ; простатит - запалення передміхурової залози; пієлонефрит - запалення мисок нирок і самої тканини нирки; сальпінгіт -запалення придатків матки );
гонорея ( венеричне захворювання );
інфекції м'яких тканин і шкіри ( пиодермия , Або гнійничкові ураження шкіри; вугровий висип; фурункул, або чиряк);
менінгіт (Запалення мозкових оболонок) і абсцес (гнійник) головного мозку ;
септицемія (форма "зараження" крові);
інфекційні захворювання: бруцельоз , малярія , токсоплазмоз , бореліоз , скарлатина ;
ранові інфекції та остеомієліт ;
профілактика і лікування пневмоцистної пневмонії у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.

Протипоказання

Бісептол не використовується для лікування в таких випадках:

при вираженій серцево-судинної недостатності;
при захворюваннях органів кровотворення;
при печінкової недостатності ;
при вираженій ниркової недостатності ;
при вагітності ;
матерям при годуванні дитини грудьми;
при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (спадкове захворювання);
дітям у віці до 3 місяців і недоношеним дітям;
при підвищеному рівні білірубіну у дітей;
при підвищеній чутливості до компонентів, що входять до складу препарату, або до інших сульфаніламідних препаратів.

З обережністю Бісептол може бути використаний, якщо у пацієнт раніше мав алергію на інші препарати; при бронхіальній астмі; пацієнтам з нестачею фолієвої кислоти; при захворюваннях щитовидної залози ; в ранньому дитячому віці і в літньому віці.
Лікування Бісептолом слід проводити під наглядом лікаря і ретельно контролювати аналіз крові.

Побічні дії

Бісептол зазвичай переноситься добре. Але, як і будь-який лікарський засіб, він може мати побічні реакції:

З боку органів травлення: в окремих випадках - пронос , біль в животі , Зниження апетиту, нудота, блювота; в одиничних випадках - коліт (запалення кишечника ); реактивнезапалення печінки з застоєм жовчі - холестатичний гепатит ; глосит - запалення язика; стоматит - запалення слизової оболонки порожнини рота; панкреатит - запалення підшлункової залози .
З боку нервової системи в окремих випадках: запаморочення , головний біль , депресія , Дрібне тремтіння пальців кінцівок.
З боку нирок в рідкісних випадках: збільшення об'єму сечі, запалення нирок (нефрит), виділення крові з сечею .
З боку органів дихання: бронхоспазм, кашель , задуха або відчуття браку повітря.
З боку органів кровотворення в одиничних випадках: зниження числа лейкоцитів в крові, зниження числа нейтрофілів (Вид лейкоцитів, які захищають організм від інфекцій), зниження тромбоцитів (Кров'яних пластинок, що беруть участь в згортанні крові), фолиеводефицитная анемія.
З боку шкірних покривів: висипання на шкірі у вигляді кропив'янки ; свербіж ; в одиничних випадках - синдром Лайєлла і синдром Стівенса-Джонсона (найважчі варіанти алергічних проявів на шкірі і слизових оболонках з некрозом і відторгненням); набряк Квінке (Локальний або розлитої набряк підшкірної клітковини і слизових оболонок); підвищена чутливість до ультрафіолетових променів.
Зареєстровано поодинокі випадки появи ознобу і підвищення температури після прийому Бісептолу (лікарська лихоманка).
Біль у суглобах і в м'язах.
тромбофлебіт (В місці введення).
Зниження рівня калію, натрію і цукру в крові .

Побічні явища, як правило, слабо виражені і зникають після скасування ліки.
поява шкірних висипань і вираженого проносу є підставою для скасування Бісептолу.
У ВІЛ інфікованих хворих і хворих СНІД ймовірність розвитку побічних реакцій значно вище.

лікування Бісептолом

Як приймати Бісептол?
Бісептол слід приймати після їди. Для попередження ускладнення у вигляді освіти кристалів в сечі і сечокам'яної хвороби необхідно запивати ліки достатньою кількістю води , А на весь курс лікування забезпечити рясне пиття (не менше 2 л в день).
На період лікування Бісептолом рекомендується обмежити вживання в їжу гороху , квасолі , Жирних сортів сиру, продуктів тваринного походження. Ці продукти багаті білком і знижують ефективність ліків. Не рекомендується перед прийомом Бісептолу є буряк , Випічку, сухофрукти. Ці продукти швидко перетравлюються, і ліки не встигає всмоктуватися, виводиться з організму з каловими масами. Не можна запивати препарат молоком, тому що воно частково нейтралізує ліки.
Категорично заборонено вживати під час лікування спиртні напої: вони можуть повністю нейтралізувати препарат і сприяти розвитку алергічних реакцій.
Під час лікування слід уникати ультрафіолетового опромінення (надмірного перебування на сонці і відвідування солярію ).
При тривалому застосуванні (більше 5 днів) і при використанні більш високих доз, а також при появі змін в аналізі крові на тлі лікування слід приймати фолієву кислоту по 5-10 мг на добу.
лікарська взаємодія
Бісептол не слід приймати одночасно з аспірином , Бутадіон, напроксеном .
Бісептол підсилює дію препаратів, що знижують згортання крові, наприклад, варфарина .
Бісептол підсилює дію деяких протидіабетичних препаратів (Гліквідон, Глібенкламід, Гліпізид, Хлорпропамід, Гліклазід).
Бісептол збільшує активність протипухлинного препарату метотрексат і протисудомної препарату Фенітоїн.
Бісептол не рекомендується призначати одночасно з тіазидними сечогінними препаратами (хлоротіазид, Діуріл, Натуретін, Метолазон, Діукардін, фуросемід та ін.) - це сприяє підвищенню кровоточивості.
Бісептол в поєднанні з сечогінними, а також з перерахованими вище протидіабетичнимизасобами може викликати перехресну алергічну реакцію.
Гексаметілентетрамін, аскорбінова кислота та інші препарати, закісляется сечу, підсилюють ризик утворення "піску" в сечі при одночасному застосуванні з Бісептолом.
Бісептол може підвищувати у літніх пацієнтів концентрацію дигоксину в крові.
рифампіцин сприяє більш швидкому виведенню Бісептолу з організму.
фенітоїн (Протисудомний препарат), ПАСК (протитуберкульозний препарат) і барбітурати ( фенобарбітал , Люмінал, Нембутал, секонал, Амунал) підсилюють при одночасному прийомі з Бісептолом дефіцит в організмі фолієвої кислоти.
Бісептол знижує ефективність гормональних протизаплідних засобів .
Одночасне застосування Бісептолу і піриметамін (протималярійних засобів) збільшує ризик виникнення анемії .
Бензокаїн, Прокаїн (препарати для місцевого знеболювання) знижують ефективність Бісептолу.
дозування Бісептолу
Доза препарату та тривалість прийому призначається лікарем індивідуально, залежно від тяжкості стану і супутніх захворювань.
Дорослим пацієнтам зазвичай призначають по 960 мг 2 рази на добу (2 таблетки по 480 мг або по 1 таблетці форте 2 рази) через 12 годин протягом 5-14 днів.
При необхідності тривалого лікування призначається по 480 мг 2 рази на добу (по 1 таблетці 480 мг 2 рази).
Суспензія Бісептолу призначається дорослим по 20 мл через 12 годин.
У разі тяжкого перебігу захворювання (іноді при хронічному захворюванні) доза може бути збільшеною до 50%.
І при тривалості лікування понад 5 днів, і при підвищенні дози Бісептолу необхідно контролювати загальний аналіз крові .
При тяжкому перебігу інфекцій , Для одержання більш високої концентрації в спинномозковій рідині або в разі неможливості внутрішнього прийому ліків використовують внутрішньом'язове або внутрішньовенне крапельне введення препарату.
Концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного введення розводять безпосередньо перед вливанням. Для розведення застосовують 5% і 10% розчини глюкози , Розчин Рінгера, 0,9% розчин хлориду натрію , 0,45% розчин хлориду натрію з 2,5% розчином глюкози.
Вводити концентрат Бісептол 480 з іншими розчинами або змішувати препарат з іншими лікарськими препаратами не можна.
Дітям старше 12 років і дорослим призначають по 10 мл (960 мг) через 12 годин.
Дітям від 3 до 5 років призначають 2,5 мл (240 мг) 2 рази на добу.
Дітям в 6-12 років вводять по 5 мл (480 мг) через 12 годин.
При тяжкому перебігу інфекції допустимо підвищення дози на 50% для всіх вікових груп.
Препарат вводиться не менше 5 днів (до досягнення зникнення проявів хвороби і ще 2 днів).
У разі передозування препарату (поява нудоти , блювоти , Порушення свідомості) ліки скасовується, проводиться промивання шлунка (Якщо після введення пройшло не більше 2 годин), призначається рясне пиття або внутрішньовенне введення рідини.

бісептол дітям

У деяких країнах (наприклад, в Англії) Бісептол застосовують для лікування дітей лише після 12 років. У країнах колишнього Радянського Союзу препарат з успіхом застосовується і для лікування дітям молодшого віку.
У педіатричній практиці Бісептол застосовується при лікуванні інфекцій органів дихання, інфекцій сечовивідних шляхів, кишкових інфекцій і при ураженні м'яких тканин.
Використовується він і в підлітковому віці, і для лікування дітей молодшого віку, починаючи з 3 місяців. Головна умова лікування дітей - точне дотримання дозування.
Для дітей Бісептол випускається у формі сиропу або суспензії. Суспензію можна застосовувати з 3-х місячного віку дитини; сироп - після року; таблетки - після 2 років; ін'єкції - після 6 років.
Суспензія Бісептолу призначається з розрахунку 30 мг сульфаметоксазолу і 6 мг триметоприму на 1 кг маси тіла на добу. Дітям у віці 3-6 місяців потрібно приймати суспензію по 2,5 мл 2 рази на добу через 12 годин; від 7 місяців до 3 років по 2,5-5 мл суспензії 2 рази на день; від 4 до 6 років приймати по 5-10 мл 2 рази через 12 годин; у віці 7-12 років - по 10 мл 2 рази на добу; діти старше 12 років приймають по 20 мл через 12 годин.
Дітям від 2 до 5 років таблетки Бісептолу призначають по 240 мг 2 рази на добу (2 таблетки по 120 мг 2 рази); а від 6 до 12 років - по 480 мг 2 рази на добу (4 таблетки по 120 мг 2 рази або 1 таблетка по 480 мг 2 рази) через 12 годин.
Дітям призначається прийом препарату зазвичай на 5 днів, і триває ще на 2 дні після зникнення проявів хвороби.
При лікуванні Бісептолом батьки повинні забезпечити рясне пиття дитині. На період лікування слід обмежити вживання в їжу солодощів і кондитерських виробів, капусти і моркви , помідорів і бобових. Рекомендовано давати дитині вітамінні комплекси.
Батькам не можна застосовувати ці ліки самостійно! Лікування повинно проводитися тільки за призначенням лікаря і при постійному спостереженні педіатра .

Бісептол при ангіні

Найчастіше ангіна викликається стрептококками і стафілококами . І, незважаючи на те, що в анотації на Бісептол зазначено, що обидва ці збудника чутливі до дії Бісептолу, і він рекомендований для лікування тонзиліту (Ангіни), в останні роки використовується рідко. Це пов'язано з тим, що дослідження останніх років вказують на втрату чутливості стрептококів до бісептол.
Бісептол при ангіні зараз призначається в тих випадках, коли неможливо з якої-небудь причини приймати лікарські засоби першого вибору, антибіотики . У таких випадках Бісептол призначається в звичайній віковому дозуванні на 7-10 днів.

Бісептол при циститі

Бісептол традиційно використовувався для лікування циститу .
Але мікроби пристосовуються до ліків, які часто застосовуються, і з часом втрачають чутливість до цих препаратів; ліки перестають діяти. Так сталося і з Бісептолом. Тому ставлення до призначення Бісептолу при циститі дуже стримане в даний час.
Правильною тактикою щодо лікування циститу є підбір медикаментів відповідно до їх чутливістю. З цією метою призначається посів сечі на мікрофлору і чутливість її до лікарських засобів. Результат лікар отримає на 3-4 день після здачі аналізу і підбере правильне лікування.
У деяких випадках лікар спочатку призначає Бісептол, а після отримання результату чутливості флори до антибіотиків, при необхідності, змінює лікування. Іноді Бісептол призначають через непереносимість антибіотиків або інших лікарських засобів. Призначають Бісептол у звичайній дозуванні (по 2 таблетки 2 рази на день) на 5-10 днів.

Аналоги і синоніми Бісептолу

Слід розрізняти аналоги препарату і синоніми препарату.
Аналогами називають ліки, які в складі мають різні діючі речовини, відрізняються і назвами, але використовуються в лікуванні одних і тих же захворювань, тому що надають однакову дію. Аналоги можуть відрізнятися силою дії, переносимість препарату, протипоказаннями, побічними діями.
Аналогами Бісептолу є антибіотики різних груп, тому що вони теж надають протимікробну дію. Залежно від чутливості збудника і спектра дії антибіотики використовуються для лікування тих же захворювань, що і Бісептол.
Аналогами Бісептолу є інші сульфаніламідні препарати:

Асакол (діюча речовина: месалазин);
Дермазин (діюча речовина: сульфадіазин);
Ингалипт (Діючі речовини: стрептоцид, сульфатіазол натрію);
Інгафлю (діюча речовина: стрептоцид) і інші сульфаніламідні препарати.

Ліки-синоніми - це ліки з однаковими діючими речовинами, але мають різні назви, тому що виробляються різними фірмами. це препарати- дженерики . Вони можуть відрізнятися лікарськими формами, але мають однакові фармакологічні властивості.
Препарати-синоніми Бісептолу: Бактрим, Бактеріал, Бактрамін, Абацін, Андопрім, Бактіфер, Абактрім, Бактрамел, Хемітрін, Бактрізол, Ектаппрім, Берлоцід, Бактіцел, Доктоніл, Експектрін, Гантрін, Фалпрін, Метомід, Інфектрім, Прімазол, Мікроцетім, Орадін, Потесептіл , Орібакт, Респрім, Суметролім ®, Септоцід, Уроксен, Бактекод, Тріксазол, Трімексазол, Блексон, ванадій, Апосульфатрін, Бактредукт, Гросептол, Котрімол, Котрібене, Еріпрім, Прімотрен, Сульфатрім, Ранкотрім, Експазол, Новотрімед, Оріпрім, Котрімаксол, Котрімаксазол, Сінерсул , Сулотрім, Трімосу л.

Відгуки про препарат

Дуже багато позитивних відгуків про ефективність Бісептолу при лікуванні захворювань органів дихання (навіть при бронхіальній астмі ), отитів , фурункулів , бронхоектатичної хвороби у дітей і у дорослих.
У кількох відгуках відзначаються побічні явища у вигляді нудоти, блювоти, зниження апетиту . Багато пацієнтів і деякі лікарі вважають препарат застарілим.
Відсутність ефекту відзначено в 2 відгуках про лікування вугрової висипки і в 2 - про лікування гонореї . Негативних відгуків про застосування препарату у дітей не виявлено.

Ціна препарату

Приблизні ціни на Бісептол в аптеках:
Бісептол в таблетках 120 мг - 20 штук - 31 руб.
Бісептол в таблетках 480 мг - 20 штук - 67 руб.
Бісептол в ампулах 480 мг (5 мл) - 10 штук - 340 руб.
Бісептол суспензія 80 мл (240 мг в 5 мл) - 120 руб.

висновок

Бісептол є досить ефективним препаратом при лікуванні багатьох інфекцій. Але застосовувати його без призначення лікаря не слід.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.