67 гостей
Лікування та діагностика ангіни у дітей в клініці ЕМС в Москві
Ангіна - запалення мигдалин і лімфатичних вузлів глотки. Не треба плутати ангіну (тонзиліт) із запаленням гортані, коли пошкоджується НЕ лімфоїдна тканина, а слизові оболонки гортані (фарингіт).
Всіх нас щохвилини оточують мікроорганізми, серед них багато хвороботворних бактерій, вірусів і грибів. Коли кількість таких мікроорганізмів стає занадто великим, на тлі ослабленого імунітету може розвинутися ангіна.
Факторами ризику є також хронічні захворювання ЛОР-органів і карієс.
Класифікація ангін
Ангіна у дітей ділиться на 2 види: гостру і хронічну.
Гостра ангіна розвивається від 2 до 4 днів, при цьому загальна симптоматика яскрава - біль в горлі, висока температура, зміна стану мигдаликів, збільшення лімфатичних вузлів. При загостренні хронічного ангіни немає яскравих проявів. Часто цей процес плутають зі звичайною вірусною інфекцією.
Ангіна у дітей ділиться на вигляд нальотів і змін на мигдалинах: катаральна, фолікулярна, лакунарна, фібринозна, флегмонозная (інтратонзіллярний абсцес), виразково-некротична або гангренозна.
За типом збудників: герпетична, грибкова, вірусна, бактеріальна, змішана.
симптоми ангіни
Ознаки запалення: біль в горлі, в тому числі при ковтанні, зміна стану мигдаликів (почервоніння, наліт, бульбашки, виразка), підвищення температури тіла до 38⁰ і вище. Додатковими ознаками захворювання можуть бути запалення лімфатичних вузлів шиї та підщелепної області, біль і обмеження рухів в шийному відділі хребта. Часто діти скаржаться на загальне погане самопочуття, головний біль , Нудоту, відмовляються від їжі і пиття. Особливо небезпечний симптом - ознаки порушення дихання через надмірне набряку мигдаликів або піднебінних дужок.
ускладнення ангіни
Найбільш часто ускладнення виникають при флегмонозной ангіні, коли бактерії виділяють токсини, здатні розплавити тканину мигдалини з утворенням гнійного абсцесу. Лікування гнійної ангіни у дітей треба починати негайно, до розкриття гнійника, так як її розвиток проявляється не тільки в токсичному ефекті, але може супроводжуватися порушенням ковтання і / або дихання дитини. А самостійний прорив абсцесу в навколишні тканини призведе до утворення гнійного затека.
Вчасно не зняті лікарем нальоти при виразково-некротичної ангіни можуть призводити до захоплення патологічним процесом всієї мигдалини і виходу за її межі. У таких випадках неминуче хірургічне лікування.
Найнебезпечнішим ускладненням є розвиток ревматичних уражень, коли протівострептококковие антитіла, утворюючи агресивний імунний комплекс, можуть фіксуватися в тканинах серцевих клапанів і / або на суглобових поверхнях, приводячи до їх руйнування. Ось чому так важливо переконатися, що через 3 місяці від дати одужання в крові не циркулюють описані імунні комплекси у вигляді Антистрептолізин (АСЛО). Якщо вони виявляються необхідно провести додаткові лабораторні тести і профілактичні противоревматические заходи.
діагностика ангіни
Для діагностики ангіни в Дитячій клініці ЕМС береться мазок на патогенний стрептокок (Стрептест) і групу патогенних бактерій і вірусів. Стрептест є методом експрес-діагностики, його результати стають відомими вже через 15 хвилин.
Характер захворювання (бактеріальне, вірусне) визначається за допомогою клінічного аналізу крові та аналізу на С-реактивний білок (СРБ). Дослідження проводяться в клініці, результат лікуючий лікар отримує вже через 20 хвилин.
Ангіна у дітей: лікування
Дитяча клініка ЕМС проводить лікування ангіни як в амбулаторних умовах, так і в умовах комфортабельного стаціонару .
Якщо немає необхідності в хірургічному лікуванні, лікування ангіни (у тому числі лікування герпесної ангіни) у дітей проводиться препаратами, які підбираються індивідуально, з урахуванням переносимості, стану шлунково-кишкового тракту, алергологічного анамнезу, а також з урахуванням збудника захворювання.
Додатково до протимікробних (противірусною, протигрибковою) препаратів призначаються знеболюючі, жарознижуючі і протиалергічні засоби.
Лікування ангіни в Дитячій клініці здійснюють висококваліфіковані лікарі-педіатри.
Сучасна медицина не вітає місцеве лікування ангін полосканням, коли і так запалені дужки надмірно напружуються, а збудники можуть виноситися за межі локусу запалення, приводячи до поширення процесу.
Перевага віддається таким місцевим методам лікування, як зрошення або обробка лікарськими препаратами мигдалин і / або піднебінних дужок.
І запам'ятайте - ніяких зігріваючих процедур, грілок та компресів. Це може тільки нашкодити дитині!
