Як лікувати стоматит у дітей

1. Загальні підходи до лікування дитячого стоматиту
2. Лікарські засоби від стоматиту у дітей: чим лікувати?
3. Медикаментозне лікування
4. знеболюючі засоби
5. Антисептичні та протизапальні засоби
6. Вітамінні і регенеруючі засоби
7. Таблиця дитячих ліків проти стоматиту по віковим групам
8. Лікування народними засобами
9. гомеопатичне лікування
10. Особливості лікування деяких форм стоматиту
11. бактеріальний стоматит
12. Кандидозний або грибковий стоматит
13. Інфекційний (герпетичний) стоматит
14. виразковий стоматит
15. алергічний стоматит
16. травматичний стоматит
17. Що не можна робити при стоматиті

зміст:

Загальні підходи до лікування дитячого стоматиту

Дитина, у якого виникли будь-які симптоми хвороби, вимагає обов'язкового звернення до фахівця. Вилікувати самостійно стоматит практично неможливо, а відстрочка лікувальних заходів може стати причиною розвитку серйозних ускладнень, як у новонароджених, так і у дітей старшого віку.

Фото: стоматит на губі у дитини

1. Хворого малюка бажано відгородити від користування загальними предметами побуту в сім'ї. Варто виділити йому окремий посуд, столові прилади і рушники. Якщо в сім'ї є ще діти, то необхідно звести до мінімуму контакт через загальні іграшки.
2. Рекомендується сувора гігієна порожнини рота, яка служить профілактикою вторинного інфікування і обважнення перебігу захворювання. Наприклад, дитині до року коштує обробляти слизову порожнини рота спеціальними серветками з ксилітом або іншим антисептиком. Діткам старше однорічного віку можна полоскати рот розчинами з антисептичною дією перед і після прийому їжі. Для чищення зубів варто придбати зубну щітку з м'якими щетинками, яка не буде травмувати запалену поверхню ясен або мови.
3. При стоматиті у новонароджених дітей або у немовлят особливу увагу звертають на обробку сосок, пляшечок для годування, пустушок і сосків молочних залоз у мами.
4. Прийом будь-якої їжі, як правило, приносить сильні больові відчуття дитині. Для зниження чутливості використовують знеболюючі гелі та спреї.
5. Особливу увагу в ефективному лікуванні стоматиту відводиться харчуванню. Прийнята їжа повинна бути мати температуру тіла. З раціону виключаються всі дратівливі, кислі і гострі продукти. При сильних болях можна запропонувати дитині їсти рідку гомогенезірованную їжу через широку трубочку. Харчування має бути збалансованим і містити достатню кількість поживних речовин, а також вітамінів і мінералів.

Доктор Комаровський при стоматиті особливу увагу рекомендує приділити мікроклімату приміщення, в якому знаходиться хворий малюк. Кімната повинна в обов'язковому порядку двічі в день добре провітрюватися. У зимовий час повітря необхідно зволожувати за допомогою спеціальних зволожувачів.

Лікарські засоби від стоматиту у дітей: чим лікувати?

Підбір правильного дитячого ліки для медикаментозного лікування стоматиту - досить тонкий процес. Адже в різному віці діток необхідно лікувати по-різному: ті препарати, які підходять для місячного малюка, у дворічної дитини можуть абсолютно не вплинути на перебіг запального процесу.

Фото: лікування стоматиту у дітей

Це ж стосується і питання про те, скільки необхідно лікувати таку патологію. У грудних немовлят, у однорічного малюка і у дитини 2 річного віку терміни одужання також будуть відрізнятися навіть при використанні одного і того ж кошти. У будь-якому випадку швидкого лікування не варто очікувати, оскільки для зняття запальних реакцій і загоєння пошкоджених тканин необхідно від декількох днів до декількох тижнів.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування спрямоване на зняття таких симптомів стоматиту, як біль і запалення, а також на прискорення процесів загоєння пошкоджених тканин.

знеболюючі засоби

Оскільки у маленьких дітей больовий поріг досить низький в лікуванні гострого стоматиту першочерговим завданням стоїть зняття болю. З цією метою застосовуються як препарати загальносистемного дії для прийому всередину, так і місцеві засоби у вигляді гелів.

Знеболюючі засоби для прийому всередину:

1. Ібупрофен - сильний препарат, що володіє вираженим знеболюючим, протизапальну та жарознижувальну дію. Дозування його призначається з розрахунку до 10 мг на кг ваги дитини тричі на добу не більше 5 днів поспіль. Можна використовувати не раніше 3 місячного віку.
2. Парацетамол також добре знімає больові відчуття і бореться з високою температурою. Діткам до трьох років краще використовувати ректальні свічки або сироп, а старшим можна застосовувати таблетки. Дозування розраховується виходячи з маси дитини (15 мг на кілограм). Можливо застосовувати засіб 3-4 рази на добу.

Знеболюючі засоби місцевої дії:

1. Холісал - препарат з хорошим аналгетичну ефектом, який додатково має протизапальну і антибактеріальну дію. Наноситься гель на ушкоджені слизові оболонки 3-4 рази на день перед їжею або після прийому їжі, а також перед сном. Не бажано використовувати до 9 місячного віку.
2. Камістад - поєднання лідокаїну з настоєм ромашки дає хороший знеболюючий і протизапальний ефект. Застосовувати гель необхідно 3-4 рази в день, втираючи його в області запалення.
3. Калгель - комбінований препарат у вигляді гелю з антимікробним і аналгетичну дію. Добре знімає больовий синдром при стоматиті, гінгівіті і інших запальних захворюваннях в порожнині рота. Застосовується не більше 6 разів на добу.

Антисептичні та протизапальні засоби

Препарати, що володіють антисептичними властивостями, пригнічують життєдіяльність хвороботворних мікроорганізмів і надають хорошу протизапальну дію. Їх можна застосовувати як для полоскання всієї ротової порожнини, так і для обробки окремих ділянок пошкодженої слизової оболонки рота. Вони з успіхом застосовуються для лікування стоматиту в домашніх умовах.

Спреї для лікування стоматиту:

1. Гексорал - спрей з вираженою активністю проти патогенної мікрофлори. Використовується після прийому їжі і зберігає ефективність до 12 годин. Застосовується двічі на добу шляхом короткочасного розпилення розчину в порожнині рота.
2. Ингалипт - комбінований препарат, що поєднує в собі розчинну форму стрептоциду в поєднанні з ефірними маслами. Має протизапальну, антисептичну і незначним знеболюючу дію. Зрошення порожнини рота проводять 3-4 рази на добу до зникнення симптомів стоматиту.
3. Хлорофіліпт - спрей з антисептичною дією. Пригнічує патогенну мікрофлору, сприяє швидкому загоєнню виразок. Застосовують для зрошення ротової порожнини 2-3 рази на добу до одужання.

Препарати на основі йоду:

1. Люголь - препарат на основі йоду з вираженим т дією. Використовується у вигляді спрею для зрошення порожнини рота і в розчині для обробки пошкоджених ділянок слизових оболонок. Обробку уражених ділянок проводять 2-3 рази на день за допомогою ватного тампона або шляхом розбризкування спрея.
2. Йодинол - ще одне лікарський засіб на основі йоду. Володіє малою токсичністю, згубний для більшості мікроорганізмів і грибів. При стоматиті у дітей до року не застосовується, так як високий ризик проковтування препарату. Для малюків віком 1,5 року і старше може використовуватися як засіб для полоскання рота (5 мл розчину розводять в 50 мл теплої води). Процедуру проводять 4-5 разів на день, не більше 5 діб поспіль.

Розчини для полоскання порожнини рота:

1. Стоматидин - потужний антисептик з виражену протизапальну дію. Застосовується для полоскання рота або для обробки пошкоджених поверхонь нерозведеним розчином. Процедуру проводять 2-4 рази на добу, між ними інтервал повинен бути не менше 4 годин. Курс лікування зазвичай триває 7 днів.
2. Мірамістин - препарат з широким спектром дії проти патогенної флори. Добре усуває ознаки запалення. Застосовується у вигляді розчину, яким обробляють ділянки стоматиту, або у вигляді аерозолів, який наноситься на всю ротову порожнину. Кратність проведення процедури - 2-3 рази, тривалість курсу лікування - 7 днів.
3. Хлоргексидин - розчин з антисептичною дією. Пригнічує ріст хвороботворних бактерій, допомагає організму боротися із запаленням. Дітям старше 7 місячного віку можливо обробляти порожнину рота розведеним кип'яченою водою розчином (співвідношення води і препарату 1: 1), малюки старше 5 років можуть полоскати рот звичайним засобом. Кратність процедури обробки 2-4 рази на добу до зникнення симптомів стоматиту.
4. Фурацилин - антисептик досить широкого спектра дії. Не викликає роздратування слизових оболонок. Випускається у формі готового розчину або в таблетках. Для приготування розчину в домашніх умовах необхідно розчинити 1 таблетку фурациліну в 500 мл теплої кип'яченої води. Полоскати рот таким розчином необхідно 3-4 рази в день до моменту остаточного одужання. Маленьким дітям до 2 річного віку можна наносити препарат марлевим тампоном безпосередньо на запалену ділянку.
5. Перекис водню як антисептик можна використовувати для лікування стоматиту дітям старшого віку. Застосування такого засобу повинно бути обережним, оскільки воно володіє токсичністю і може викликати серйозні опіки слизових оболонок. Для приготування розчину для полоскання необхідно 1 чайну ложку перекису розчинити в 100 мл води. Процедуру проводити тричі на день після прийому їжі. Курс такого лікування становить 5-7 днів.
6. Стоматофіт - препарат на рослинній основі, який має бактерицидну, протизапальну і дубильних дією. Для полоскання порожнини рота 10 мл розчину змішують з чвертю склянки води. Лікування проводять 3-4 рази на добу до повного одужання.

Протизапальні та антисептичні гелі:

1. Метрогил дента - комбінований засіб для лікування запальних захворювань порожнини рота. Гель наноситься на ділянки слизової, ураженої стоматитом тричі на добу. Курс лікування приблизно 7 днів.

Вітамінні і регенеруючі засоби

Вітамінні і ранозагоювальні засоби в терапії стоматитів застосовуються після зняття гострих явищ. Їх основне завдання - прискорити процеси регенерації в ушкоджених тканинах, максимально відновити в них метаболізм і адекватне кровопостачання. Застосовуються такі препарати найчастіше місцево у вигляді масел, гелів, мазей .

Найбільш часто призначаються препарати:

1. Аекол - масляний розчин вітамінів А, Е, К і провітаміну А. Наноситься засіб безпосередньо на область поразки на марлевій пов'язці один раз в 48 годин. Триває лікувальний курс до моменту повного відновлення слизової оболонки.
2. Вінілін - має протизапальну дію і одночасно стимулює загоєння пошкоджень слизової оболонки. Наносять препарат за допомогою ватної палички безпосередньо на область ураження після кожного прийому їжі і перед сном до повного зникнення клінічних проявів. Згідно з інструкцією можливе застосування після однорічного віку.
3. Солкосерил - паста, стимулююча процеси епітелізації ушкоджених тканин, що сприяє швидкому загоєнню виразкових дефектів при стоматиті. Для дітей необхідно наносити препарат 3-4 рази на день після ретельного полоскання порожнини рота чистою кип'яченою водою і просушування запалених ділянок стерильними ватяними дисками.
4. Масло обліпихи - натуральний засіб, що володіє дією, що регенерує. Наноситься після стихання гострих явищ за допомогою стерильної ватної палички на запалені області двічі в день.

Таблиця дитячих ліків проти стоматиту по віковим групам

Препарат / Вік 1 міс 3 міс 4 міс 5 міс 7 міс 1 рік 2 роки 3 роки 5 років 6 років 10 років Парацетамол + + + + + + + + + + + Сода + + + + + + + + + + + Кандид + + + + + + + + + + + Віферон + + + + + + + + + + + Супрастин + + + + + + + + + + + Ібупрофен - + + + + + + + + + + Холісал - - + + + + + + + + + Камістад - - + + + + + + + + + Парлазін - - + + + + + + + + + Калгель - - - + + + + + + + + Хлоргексидин - - - - + + + + + + + Фурацилин - - - - + + + + + + + Йодинол - - - - - + + + + + + Вінілін - - - - - + + + + + + Малаві - - - - - + + + + + + Фдюконазол (Фуцис) - - - - - + + + + + + Ингалипт - - - - - - + + + + + Мед - - - - - - + + + + + Прополіс - - - - - - + + + + + Нистатин - - - - - - + + + + + оксолінова мазь - - - - - - + + + + + Гексорал - - - - - - - + + + + Мірамістин - - - - - - - + + + + Люголь - - - - - - - - + + + Стоматидин - - - - - - - - + + + Стоматофіт - - - - - - - - - + + Метрогил Дента - - - - - - - - - + + Перекис водню - - - - - - - - - - + хлорофілу - - - - - - - - - - + Аекол - - - - - - - - - - +

Лікування народними засобами

Народне лікування може стати хорошим доповненням до основних терапевтичним призначенням. Однак чим і скільки лікується стоматит у дитини, повинен вирішувати тільки лікар.

Фото: грибкова форма стоматиту у дитини

Не рекомендуються народні методи і зовсім маленьким діткам. До 2 річного віку їх краще не застосовувати, щоб уникнути розвитку серйозних алергічних реакцій, які можуть тільки погіршити основне захворювання.

Часто з лікувальною метою при стоматиті в народних рецептах використовуються продукти бджільництва: мед і прополіс.

• В приготованому відварі квіток ромашки (1 столова ложка на склянку окропу) розчинити 2 чайні ложки натурального меду. Розчином в теплому вигляді полоскати рот 3-4 рази на день.
• Столову ложку кашки зі свіжого листя алое змішати з такою ж кількістю натурального меду. Отриману суміш 3 рази на добу наносити на ділянці запалення за допомогою стерильного ватного тампона.
• 10 крапель спиртової настоянки прополісу розчинити в повному склянці теплої кип'яченої води і ретельно полоскати рот 3 рази в день після їди.

Хорошим засобом для лікування стоматиту навіть у маленьких дітей зарекомендувало полоскання содою з сіллю. Для приготування розчину необхідно по половинці чайної ложки питної соди і солі розчинити в склянці кип'яченої і охолодженої води. Полоскати рот 4-5 разів на день, особливо після прийняття їжі. Однак слід пам'ятати, що не бажано попадання содо-сольового розчину на відкриті ранки на слизовій оболонці.

Нерідко народна медицина пропонує лікувати стоматит у дітей за допомогою палених квасцов - порошку, приготовленого з термічно оброблених алюмокалієвих квасцов. Для приготування лікувального засобу половину чайної ложки порошку розчиняють склянці теплої води до отримання кілька тягучого розчину. Діти старшого віку можуть полоскати таким засіб порожнину рота 3-4 рази на добу. Малюкам можна обробляти слизові оболонки тампоном, змоченим в розчині квасцов.

Добре зарекомендувало себе лікування запальних захворювань порожнини рота травами. З цією метою використовуються відвари шавлії, календули, ромашки, кори дуба. Вони мають виражену антисептичну і в'язким дією. Такими трав'яними відварами рекомендується полоскати рот не менше 3-4 разів на добу.

гомеопатичне лікування

Багато батьків вважають за краще лікувати дітей гомеопатією. Однак і таке лікування повинно бути лише допоміжним і доповнювати традиційні методики.

У дитячій практиці можливе застосування таких препаратів:

• Borax,
• Mercuriussublimatuscorrosives,
• Natrum muriaticum,
• Arsenicum.

До групи гомеопатичних препаратів можна віднести і комбінований засіб Малаві, що поєднує в собі гомеопатичні компоненти, натуральні екстракти трав і воду з артезіанських джерел. Для полоскання при стоматиті розчин готують з 5 крапель препарату і 100 мл води (дітям до 5 років необхідна всього одна крапля на рік життя). Процедуру проводять 3-5 разів на день після їди.

Особливості лікування деяких форм стоматиту

Крім застосування антисептичних, знеболюючих, протизапальних і ранозаживляющих засобів, різні форми стоматиту можуть вимагати призначення та інших препаратів, які будуть діяти безпосередньо на причину захворювання.

бактеріальний стоматит

При бактеріальному стоматиті крім загальнолікувальних заходів найчастіше показано застосування антибактеріальних засобів. Які саме антибіотики необхідно приймати вирішує тільки лікуючий лікар, який призначає препарат в залежності від клінічних проявів, віку маленького пацієнта і даних обстеження.

Кандидозний або грибковий стоматит

Для грибків роду Кандіда лужне середовище є згубною, тому при лікуванні кандидозного стоматиту домагаються максимального ощелачивания порожнини рота. У маленьких дітей з такою метою можна скористатися розчином питної соди (1 чайна ложка на невелику склянку води), яким обробляю слизові оболонки двічі в день.

У важких випадках показано застосування протигрибкових препаратів:

1. Кандид для порожнини рота - розчин на основі клотримазолу. Наноситься на запалені ділянки 2-3 рази на добу. Курс лікування становить 7-10 днів, який не можна переривати через високого ризику розвитку рецидиву.
2. Ністатин - препарат з вираженим протигрибковим дією. Застосовується у вигляді розчину (готується шляхом розчинення таблеток в теплій кип'яченій воді) або крему. Наноситься на уражені області 2 рази на добу.
3. Флюконазол (Фуцис) - таблетована форма протигрибкового препарату, який можна використовувати для лікування важких форм кандидозного стоматиту. У дітей доза становить до 12 мг на кг маси тіла на добу. Тривалість лікування визначається тяжкістю стану.

Інфекційний (герпетичний) стоматит

Оскільки причиною розвитку герпетичного стоматиту є вірус герпесу, то в разі його виникнення дитині показано застосування противірусних засобів.

1. Оксолінова мазь - оксолін показує скроню ефективність проти вірусу простого герпесу. При герпетическом стоматиті необхідно наносити мазь 1-2 рази на добу на область висипань.
2. Ацикловір - противірусний засіб. Призначається дітям з важкими формами герпетичного стоматиту. Дитяча дозування становить 100 мг 5 разів на день протягом 5 днів. Дітям грудного віку можливо внутрішньовенне застосування. Нанесення 5% мазі або крему на слизові оболонки дитини небажано, оскільки це може викликати посилення запальної реакції.
3. Віферон - препарат, що володіє противірусною і імуностимулюючу дію. У дитячій практиці використовується у вигляді ректальних свічок (двічі в день), або у вигляді мазі для лікування герпетичної інфекції шкірних покривів і слизових оболонок (наноситься 2-3 рази на добу).

виразковий стоматит

Часто виразковий стоматит з'являється на тлі інших хвороб. Тому лікування проводиться саме основного захворювання. Якщо причина - порушення гігієни порожнини рота, то в першу чергу проводять навчання правильному догляду за зубами.

Якщо причини полягають в патології з боку шлунково-кишкового тракту, ендокринної або імунної системи, то необхідна корекція цих порушень.

Місцеві лікувальні заходи будуть включати адекватне знеболювання, застосування антисептичних засобів для попередження додаткового інфікування та ранозаживляющих препаратів.

алергічний стоматит

Лікування алергічного стоматиту зводиться до виявлення можливого алергену, усунення його впливу і застосування антигістамінних засобів:

• Парлазін - протиалергічні краплі тривалої дії. Дітям від тримісячного віку і до року дозування становить 3 калі 1-2 рази на добу, старше року - 5 крапель.
• Супрастин - антигістамінний препарат, який можна використовувати в дитячій практиці. Дітям до року можливе застосування 10 мг препарату (чверть таблетки), Після року дозування збільшується до 20 мг (половина таблетки) 2 рази на добу.

Одночасно дитині необхідно забезпечити гіпоалергенні харчування, виключити контакт з побутовою хімією, домашніми тваринами.

травматичний стоматит

При травматичному стоматиті необхідно максимально обмежити ротову порожнину від дії подразнюючої їжі і їжі. Обов'язково проводити повноцінне знеболювання і застосування протизапальних і ранозаживляющих засобів. При необхідності призначається курс антибіотиків.

Що не можна робити при стоматиті

Часто старше покоління при питанні «чому обробляти рот при стоматиті?» Радять молодим мамам скористатися спиртовими розчинами зеленки, синьки або фукорцин. Вважається, що такі кошти добре знезаражують гнійні ранки. Однак робити це не варто, оскільки спирт викликає посилення симптомів запалення і болю, що негативно позначиться на стані дитини.

Ще одним популярним засобом проти кандидозного стоматиту вважається бура в гліцерині. Застосування цього засобу в дитячому віці також небажано, оскільки в ньому містяться досить токсичні компоненти, при передозуванні яких можна завдати істотної шкоди здоров'ю малюка.

У статті ми постаралися привести основні засоби і методи лікування стоматитів у дітей. Однак правильне лікування може призначити тільки лікар після огляду дитини. Затягування з відвідуванням доктора може стати причиною серйозних ускладнень і в майбутньому проблем зі здоров'ям малюка.