Які Приймати Антибіотики при бронхіті: Поради Лікаря

Таблетки і стакан з водою фото

Антибіотики при бронхіті, перш за все, необхідно приймати тільки за призначенням лікаря, так як захворювання в більшості випадків викликано збудниками вірусної природи, проти яких антибактеріальні засоби не ефективні.

Зміст статті

Основні показання до застосування антибактеріальних препаратів при бронхіті

Антибактеріальні препарати.

Є деякі свідчення, які виступають вирішальними при визначенні доцільності використання антибактеріальних препаратів при бронхіті.

Увага! При бактеріальному процесі спостерігається збільшення лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові пацієнта.

До таких показань належать такі симптоматичні прояви патології:

• бактеріальна кров;
• ознаки інтоксикації, які яскраво виражені;
• висока температура тіла, яка не піддається стандартним жарознижуючим;
• дихальна недостатність;
• мокрота з гнійними вкрапленнями.

В якості початкової терапії зазвичай призначаються напівсинтетичні або захищені пеніциліни, макроліди.

Які методи дозволять підтвердити діагноз.

Крім зазначених груп антибіотиків, ефективні протимікробні препарати природного походження, такі як цефалоспорини. Відео в цій статті ознайомить читачів з основними правилами використання антибактеріальних препаратів.

Чи необхідно застосовувати антибіотики при бронхіті коли підвищеної температури немає?

Препарати для боротьби з неускладненим бронхітом.

Антибактеріальні препарати при діагностувати ускладненому бронхіті, який не супроводжується підвищеною температурою тіла, без вираженої інтоксикації організму і ознак бактеріальної інфекції не використовується. Дана обставина обумовлюється тим, що найчастіше гострий перебіг патології має вірусне походження і з цієї причини використання коштів антибактеріального ряду не є доцільним, так як значною позитивної динаміки не принесе.

Лікування, яке передбачає застосування медикаментів в конкретному варіанті буде орієнтоване на підвищення кількість відокремлюваної мокроти за рахунок великого обсягу споживаної пацієнтом рідини та усунення негативних факторів навколишнього середовища, що впливають на стан хворого.

До подібних негативних факторів, які здатні провокувати напади кашлю, відносяться наступні:

• дим;
• пил;
• вовна;
• пташине перо.

Увага! Обмежити контакт з перерахованими факторами необхідно при бронхіті не залежно від типу збудника.

Для того щоб прискорити процес одужання при бронхіті слід обмежити контакт пацієнта з алергенами.

Крім зазначеного, пацієнту рекомендується дотримуватися постільного режиму.

Медикаментозна терапія зазвичай включає в себе наступні моменти:

1. Терапія противірусної спрямованості, яка представлена прийомом таких препаратів, як Новірін, Арбідол, Ремантадин і Гропринозин.
2. Антиалергійна терапія, що передбачає застосування діазолін або Лоратадину.
3. Препарати від кашлю. При сухому кашлі часто прописуються Бромгексин, Омнітус, а при вологому - АЦЦ, Амброксол, Аскор. Можливе призначення противокашлевого центрального впливу, наприклад - Кодеїну.
4. При загальній температурі, яка вище 38 ̊ пацієнтові ставиться прийом жарознижуючих, представлених ібупрофену, Парацетамолом та іншими.
5. Коли підвищеної температури тіла не спостерігається, рекомендується проходження фізіотерапевтичних процедур, таких як УВЧ області трахеї, масажі і лужні інгаляції.
6. Коли є обструктивний компонент і виражена задишка, досить ефективні інгаляції з використанням Вентолін за допомогою небулайзера.

Як загальнозміцнюючий засіб, можливо приймати аскорбінову кислоту, в дозуванні 1-2г на 1 добу.

Увага! Протикашльові і антигістамінні засоби застосовують при бронхіті будь-якого характеру.

Антибактеріальні препарати для лікування бронхіту

Як правило, для лікування гострого або ускладненого бронхіту терапевти призначають антибіотики широкого спектру дії, вони відносяться до різних груп, докладніше про які подано в таблиці.

Група антибактеріальних препаратівЯкі препарати відносяться

Амінопеніцилінів Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Аугментин Фторхінолони Норфлоксацин, Ципрофлоксацин Макроліди Еритроміцин, Азитроміцин, Сумамед, Хемомицин Цефалоспорини Цефепим, Цефтриаксон, Цефадокс, Цефазолін

У сучасній пульмонології і терапії антибактеріальні препарати при бронхіті пеніцилінового ряду і сульфаніламіди вже не призначаються. Це пов'язано з резистентністю збудників до активної діючої речовини препаратів і їх високу токсичність для організму.

Амінопеніцилінів для лікування бронхіту

Антибіотики амінопеніціллінового ряду

Антибіотики солютаб при бронхіті відносяться до препаратів вибору, тобто їх використовують в першу чергу, в тому випадку, якщо захворювання протікає без серйозних ускладнень і має не занедбаний стан. Амінопеніцилінів розпізнають чужорідну клітку-збудника і вбивають тільки її, не зачіпаючи при цьому здорові клітини і тканини. Це антибіотики широкого спектру при бронхіті, які володіють ефективністю по відношенню до грампозитивної і грамнегативної флори.

Сучасні антибіотики нового покоління при бронхіті, на відміну від пеніцилінів, містять в складі додатково клавуланова кислота - речовина, що руйнує захисну оболонку хвороботворних бактерій (бета-лактамазу), що значно підвищує ефективність лікування і перешкоджає розвитку ускладнень.

До таких препаратів належать:

• Флемоксин солютаб - випускається у формі таблеток, які диспергують (розпадаються на суспензію при контакті з водою) і мають приємний смак;
• Амоксиклав - випускається у формі таблеток, капсул і порошку для приготування суспензії (як правильно її зробити описує інструкція);
• Аугментин - порошок для приготування суспензії.

Особам, у яких є індивідуальна непереносимість пеніцилінів, лікар підбирає інші антибіотики при бронхіті.

Макроліди для лікування бронхіту у дорослих

Сумамед

Антибактеріальна терапія при гострому бронхіті препаратами з групи макролідів дозволяє швидко придушити синтез білка в хвороботворних бактерій, що перешкоджає їх розмноженню і прогресуванню захворювання.

Азитроміцин в капсулах

Макроліди ефективні в лікуванні хронічних і часто рецидивуючих форм бронхіту, крім того, на відміну від препаратів пеніцилінового ряду вони проникають всередину анаеробів. Це означає, що макролидами можна лікувати атипові форми захворювання, викликані мікоплазмами або хламідіями.

Величезним плюсом препаратів цієї групи є те, що вони добре переносяться пацієнтами, рідко викликають індивідуальну непереносимість або побічні ефекти, не вимагають частого застосування.

До препаратів з групи макролідів належать такі ліки:

• еритроміцин;
• Хемомицин;
• азитроміцин;
• Сумамед.

Сумамед - це сучасний аналог Азитроміцину, який має точно таку саму діючу речовину в складі, однак ціна його в кілька разів вище, ніж у звичайного Азитроміцину. Вибираючи в аптеці призначений лікарем препарат, звертайте увагу на склад не переплачуйте виробникам.

Фторхінолони при бронхіті

Офлоксацин в таблетках

Антибіотики при трахеїті і бронхіті фторхинолонового ряду призначають тільки тим пацієнтам, які мають індивідуальну непереносимість пеніцилінів і макролідів. Препарат з групи фторхінолонів - це сильний антибіотик при бронхіті, застосовувати який слід тільки паралельно з пробіотиками, в іншому випадку часто виникають побічні ефекти у вигляді дисбактеріозу, синдрому роздратованої кишки, грибкового ураження шкіри і стоматитів.

Фторхінолони руйнують ДНК бактерії, в результаті чого вона більше не може розмножуватися і рости, до цієї групи препаратів належать такі ліки:

• норфлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• левофлоксацин;
• Офлоксацин.

Антибіотики цефалоспоринового ряду

Цефтриаксон для приготування розчину

Антибіотики при лікуванні бронхіту з групи цефалоспоринів відносяться до препаратів резерву, тобто їх призначають в тому разі, коли застосування всіх вищеописаних антибактеріальних засобів з яких-небудь причин неможливо.

Найчастіше це антибіотики в ампулах при бронхіті, які вводять ін'єкційно:

• цефтриаксон;
• Цефалексин;
• Цефазолін;
• Цефадокс.

Кращий антибіотик при бронхіті з цієї групи препаратів - Супракс. Він випускається у формі капсул для прийому всередину і може застосовуватися 1-2 рази на добу, залежно від особливостей перебігу хвороби, індивідуальної переносимості і наявності ускладнень.

Супракс антибіотик

Ефективні антибіотики при пневмонії і бронхіті: як вибрати найкращі ліки?

Який ефективний антибіотик при бронхіті допоможе швидше позбутися від захворювання? Відповідь на це питання однозначна - той, проти якого збудники інфекції не зможуть проявити стійкість. Визначитися з вибором препарату можна тільки за допомогою спеціальних тестів - бакпосева мокротиння і загального аналізу крові.

Важливо! Ніколи не починайте лікування антибіотиками самостійно, особливо до звернення до лікаря. Неправильна терапія замаскує симптоми захворювання і допоможе бактеріям виробити стійкість до антибіотиків, в результаті чого хвороба може перейти в хронічну стадію перебігу або ускладнитися пневмонією і важким бронхіолітом.

Антибіотики для лікування бронхіту у дітей

Ліки не завжди безпечні для дітей

Напевно, багатьом батькам знайома ситуація, коли захворює малюк, то ми готові купити навіть найдорожче ліки, аби швидше допомогти дитячому організму впоратися з інфекцією. Антибіотик при гострому бронхіті, як правило, дітям призначають дуже рідко.

Це пов'язано з тим, що запалення бронхів у дітей дошкільного та шкільного віку в більшості випадків викликано вірусної природою, і застосування антибактеріальних засобів буде недоцільним. Виняток в даній ситуації складають, мабуть, малюки, що народилися раніше покладеного терміну, часто страждають на вірусні інфекції та відрізняються затяжним перебігом бронхітів і пневмоній.

Важливо! Не можна давати дитині антибіотик, якщо це не призначив лікар! Як правило, у дітей міцний імунітет, здатний самостійно впоратися з інфекцією. Самолікування антибактеріальними препаратами призводить до зворотного ефекту - затяжного перебігу бронхіту, залученню в патологічний процес бронхіол і легень.

Коли слід призначати антибіотик дітям з бронхітом?

капсула дівчинці

Існують певні стани, поява яких вимагає призначення антибактеріальних препаратів дитині з бронхітом, до них відносяться:

1. Дитину мучить кашель більше 3 тижнів - при цьому виділяється невелика кількість мокротиння.
2. Мокрота стає зеленого кольору, з'являється неприємний запах.
3. Наростає слабкість, з'являється задишка, втягуються міжреберні проміжки при диханні.
4. Бронхіт поширився на дрібні бронхіоли, легкі - це стан підтверджується рентгенівським знімком.
5. Виражений лейкоцитоз в аналізі крові і ШОЕ більше 20 мм / год.
6. Вік дитини віком до 3 років, при цьому часто виникають бронхіти з обструкцією і затяжним перебігом.
7. Попереднє лікування противірусними засобами не привело до очікуваного результату, бронхіт ускладнився пневмонією або перейшов в хронічну форму перебігу.

Антибіотики при гаймориті і бронхіті у дітей призначають у формі уколів або суспензії, в залежності від тяжкості перебігу захворювань. У деяких випадках терапію починають з ін'єкційного введення ліків, а після поліпшень переводять дитину на антибіотик в формі суспензії.

Важливо! Активна діюча речовина і група антибіотика повинні бути однаковими!

Найчастіше при необхідності прийому антибіотиків дітям призначають такі препарати:

• Сумамед - порошок для приготування суспензії, ефективний по відношенню не тільки до грампозитивної і грамнегативної флори, але і до анаеробів;
• Аугментин - препарат широкого спектру дії, ефективний по відношенню до коків і гемофільної палички;
• Цефікс - порошок для приготування суспензії з приємним смаком полуниці, призначають тільки в разі індивідуальної непереносимості аминопенициллинов і макролідів.

Важливо! З першого дня антибіотикотерапії важливо давати дитині пробиотик - це допоможе попередити такі побічні ефекти, як хвороба Крона, синдром подразненого кишечника, дисбактеріоз.

Бронхіт під час вагітності: чи можна використовувати антибіотики?

Запальні інфекції дихальних шляхів під час вагітності не рідкість і виникають вони, як правило, в результаті зниження захисних сил організму. При виникненні бронхіту в період виношування дитини важливо відразу вжити заходів і не запускати захворювання на самоплив.

Лікування ускладнюється тим, що більшість препаратів протипоказано, особливо на ранніх термінах, коли закладаються органи і системи плоду. При необхідності антибіотикотерапії лікар підбирає препарат з урахуванням терміну вагітності і його відносній безпеці для розвитку плода.

Антибіотики в першому триместрі

флемоксин солютаб

На ранніх термінах вагітності застосування антибіотиків, як і будь-яких інших ліків, вкрай небажано, так як вони можуть негативно вплинути на розвиток плода в матці. Якщо бронхіт протікає з ускладненнями і без антибактеріальних засобів ніяк не обійтися, то допускається застосування амінопеніцилінів - Флемоксин солютаб або Амоксицилін. Лікування проводиться в мінімально ефективної дозуванні під наглядом лікаря.

Антибіотики в другому і третьому триместрах

Антибіотики при вагітності

З другої половини вагітності при необхідності можна призначати антибіотики цефалоспоринового ряду і макроліди. У деяких ситуаціях досить застосування місцевого антибіотика - Биопарокса. Цей препарат діє безпосередньо у вогнищі запалення і практично не проникає в системний кровотік, а значить, не шкодить плоду.

Важливо! Під час виношування малюка жінці на будь-якому терміні вагітності категорично не можна приймати антибіотики тетрациклінового ряду і фторхінолони. Препарати цих груп проникають через плаценту до плоду і викликають важкі токсичні ураження органів.

Як правильно приймати антибіотики: основні правила застосування

Для того щоб лікування антибактеріальними препаратами було ефективним, важливо правильно приймати ліки:

1. Не можна зловживати антибіотиками - якщо до розвитку бронхіту ви недавно приймали будь-якої антибіотик, то обов'язково повідомте про це лікаря. Часте використання одного і того ж препарату загрожує розвитком передозування і стійкості збудника до активного діючої речовини ліки.
2. Не займайтеся самолікуванням і ніколи не приймайте антибіотики без призначення лікарем - часто, особливо в педіатричній практиці, самостійне використання препаратів призводить до розвитку алергічних реакцій і індивідуальної непереносимості ліків.
3. Якщо бронхіт не проходить після антибіотиків, обов'язково вимагайте у лікаря направлення на додаткові дослідження (рентген грудної клітки, бакпосев мокротиння).
4. Чітко дотримуйтесь схемою прийому препарату - не можна самостійно перевищувати рекомендовану дозу ліків або приймати його частіше, ніж вказав лікар.
5. Обов'язково доводьте до кінця курс прийому ліків - не можна кидати лікування, як тільки з'явилися поліпшення стану, так як це призводить до розвитку ускладнень і вимагає підбору іншого, більш сильного антибіотика.
6. Приймайте антибіотик в один і той же час.
7. Не намагайтеся самостійно замінити призначений лікарем антибіотик дешевшим аналогом - часто в гонитві за ліки дешевше, пацієнти намагаються знайти альтернативний препарат, проте не завжди це буває виправданим і безпечним. Аналоги можуть мати інший склад або низьке дозування, тому обов'язково погоджуйте це з лікарем.

Чому не потрібно зловживати антибіотиками

Антибіотики дійсно можуть допомогти впоратися з хворобою швидко і ефективно. Людина поправляється швидко без залишкових ефектів хвороби.

А значить при наступній хвороби, в бажанні скоріше повернутися в лад, хворий може самостійно призначити собі препарат, який йому вже одного разу допоміг. Такими необдуманими діями можна спровокувати виникнення резистентності патогена до даного виду препарату.

Навіть хвороботворні бактерії можуть вчитися, вони адаптуються і народжують більш живучі види. Так з часом, добре зарекомендували себе одного разу препарати перестають допомагати. Тепер для боротьби з хворобою доведеться шукати нові ліки.

Хворому показаний спокій, за ліками коштує відправити кого-небудь іншого

Саме тому починати прийом ліків, можна тільки після огляду лікаря. Він оцінить стан хворого, перебіг захворювання, і скаже, чи потрібно приймати при бронхіті антибіотики конкретному пацієнту.

Ще одна причина бути обережним з прийомом даних препаратів - дисбактеріоз. Порушення власної мікрофлори перешкоджає нормальному одужанню, і ще довго буде нагадувати про себе наявністю проблем з кишечником.

Для того, щоб якомога швидше відновити корисну флору кишечника, після прийому антибіотиків - варто провести курс спеціальних препаратів. У їх складі містяться бактерії, які поповнять поріділі ряди власної корисної мікрофлори.

Важливо: про те, якими корисними бактеріями можна відновити свою постраждалу флору, потрібно дізнаватися у лікаря, який призначив антибіотики.

На відео в цій статті ви зможете докладніше дізнатися про правила прийому антибіотиків і заходи профілактики побічних ефектів і передозування. Пам'ятайте, що якщо симптоми захворювання зберігаються протягом 3-4 днів від початку прийому антибіотика, рекомендується звернутися до лікаря повторно.