Антибіотики для дітей при ангіні, бронхіті, отиті, кашлі

1. коли давати
2. назви
3. пеніциліновий група
4. цефалоспориновими група
5. Група макролідів
6. Як правильно приймати
7. Як часто можна давати
8. чим небезпечні
9. Для грудних дітей
10. Як підняти імунітет після лікування

Антибіотики - це група сильних природних або синтетичних препаратів, здатних пригнічувати ріст деяких мікроорганізмів або спровокувати їх загибель. Без застосування подібних речовин не обійтися у випадках важких хвороб у дітей, що мають бактеріальну природу: гайморит, ангіна, тонзиліт, бронхіт, отит, синусит, коклюш, пневмонія, менінгіт та ін.

коли давати

Антибіотиками лікуються далеко не всі інфекційні хвороби. Так, збудником дифтерії, грибкових захворювань, правця і ботулізму у дітей є токсини. Причиною синуситу і запальних захворювань слизової бронхів - віруси. Запалення навколоносових пазух, вух і горла, супроводжувані пропасними станами, частіше бувають викликані дією бактерій. Антибіотики впливають тільки на найпростіші мікроорганізми і не приносять користі при вірусних захворюваннях, таких як грип, гепатит, вітрянка, герпес, краснуха, кір.

Таким чином, якщо у дитини тільки почався нежить, заболіло горло або підвищилася температура, не слід відразу ж застосовувати антибіотики. Крім того, після курсу одного з препаратів певного ряду в організмі поступово виробляється резистентність (опірність) збудників хвороби до даного ліків і слабка чутливість до всього ряду. Тому призначення антибіотиків при ГРВІ у дітей виправдано тільки в тому випадку, якщо до інфекції приєдналася бактеріальна флора, а це відбувається зазвичай не раніше, ніж на 3-4 день захворювання.

назви

Кожна група антибіотиків має свої механізми впливу на мікроорганізми і впливає на певну групу бактерій. Тому перед призначенням препаратів необхідно здати мазки (аналізи на бактеріальний посів) із зіву і носа з визначенням чутливості мікрофлори до певних груп антибіотиків.

Однак у лікарів не завжди є така можливість, так як результати мазків можна очікувати тільки через 3-7 днів після здачі, а стан дитини критичне вже на поточний момент в цьому випадку призначають антибіотики широкого спектру дії.

пеніциліновий група

Це основна категорія антибіотиків, які призначаються дітям при респіраторних захворюваннях. Пеніциліни перешкоджають синтезу основних речовин, які входять до складу клітинних мембран хвороботворних бактерій, тим самим викликаючи їх загибель.

• Амоксицилін - призначається при бактеріальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів, ЛОР-органів (тонзиліти, фарингіти, отити та ін.), Сечостатевої системи (цистит), шлункової (перитоніт, ентероколіт), інфекційних заражень шкіри і м'яких тканин. Може призначатися дітям старше 2 років.
• Флемоксин Солютаб - аналог амоксициліну нового покоління, який можна призначати дітям з 1 року. Використовується для придушення хвороботворних бактерій (стафілококів, стрептококів), лікування пневмонії та ін.
• Аугментин - препарат широкого спектру дії, призначається дітям з перших днів життя (у вигляді крапель). Володіє бактеріолітіческій (руйнують) властивостями щодо аеробних, анаеробних грампозитивних і грамнегативних штамів. Згідно з інструкцією, протипоказаний пацієнтам з серйозними порушеннями функції печінки і нирок.
• Амоксиклав - комбінований антибіотик для лікування синуситів, гострих абсцесів, отитів, бронхітів, інфекцій сечостатевої системи, шкіри, кісток, суглобів, для профілактики після хірургічних втручань. Дітям призначається з перших днів життя у вигляді суспензії.

цефалоспориновими група

Напівсинтетичні антибіотики, що володіють більшою стійкістю до ферментам, які виробляють патогенні мікроорганізми. Механізм їх дії полягає в придушенні зростання бактерій і їх здатності до розмноження. Призначаються при неефективності антибіотиків попередньої групи, протягом 2-3 попередніх місяців.

• Цефуроксим - антибіотик з широким бактерицидну дію на штами нечутливих до пеніциліну мікроорганізмів. Призначається при ЛОР-захворюваннях, інфекціях верхніх дихальних шляхів, сечостатевої системи, шлункового тракту та ін. Може використовуватися перорально, внутрішньовенно і внутрішньом'язово з народження.
• Аксетил - показаний при гаймориті, ангіні, отиті, стоматиті, запаленні легенів, сечовивідних шляхів, шкіри і ін. Дозування антибіотика призначається індивідуально, виходячи з тяжкості захворювання і особливостей організму пацієнта. Призначається з народження.
• Зинацеф - призначається з дитячого віку в відповідних масі тіла дозуваннях при бронхітах, пневмонії, плевриті, отиті, тонзиліті, ларингіті і інших захворюваннях. При використанні ліків необхідно постійно контролювати діяльність печінки і нирок, може викликати дисбактеріоз, нудоту, блювоту, діарею.
• Зіннат - антибіотик з широкими бактериостатическими і бактерицидними властивостями, дітям з народження призначається в суспензії.
• Ікзим - протимікробний засіб третього покоління. Використовується для придушення інфекційних процесів при гострих і хронічних патологіях легеневої системи, ЛОР-органів, сечовивідних шляхів, кишечника. Дозволено для використання дітям від 6-ти місяців.
• Супракс - антибіотик для дітей старше 6 місяців. Призначається при інфекційно-запальних захворюваннях горла, носа, вух, дихальної системи та ін. Постійно вимагає контролю над функціями нирок і печінки.
• Цефтриаксон - призначається для лікування інфекцій ЛОР-органів, дихальних шляхів, шкіри, сечостатевої системи, при абсцесах, для профілактики після оперативних втручань. Вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно дітям з народження.

Група макролідів

Найбільш сильні антибіотики, які мають високу активність щодо більшості хвороботворних бактерій, що викликають захворювання органів дихання у дітей. Вважаються найменш токсичними, безпечними, досить добре переносяться маленькими пацієнтами. Мають переважно бактериостатическими якостями, добре накопичуються в м'яких тканинах, мають протизапальну, імуномодулюючу, мукорегулирующим дію.

• Сумамед - антибіотик нового покоління, призначається дітям в суспензії при ангінах, синуситах, тонзилітах, скарлатині, бронхітах, отитах середнього вуха, інфекційних дерматозах та ін.
• Азитроміцин - препарат широкого спектру дії для лікування інфекційних хвороб дихальних шляхів, ЛОР-органів, шкірних покривів і сечостатевої системи.
• Хемомицин - засіб з вираженим бактеріостатичну дію на групи стафілококів, стрептококів, гінококков, менінгококів. Призначається немовлятам з 6 місяців.
• Клацид - використовується для придушення інфекційних процесів верхніх і нижніх дихальних шляхів, а також шкірних покривів. За інструкцією призначається дітям старше 3-х років.

Як правильно приймати

Щоб прийом антибіотиків не завдав шкоди розвивається організму дитини, батькам варто знати кілька основних правил прийому цих препаратів:

• Курс лікування антибіотиком становить мінімум 5 днів, максимум - 14 (у важких випадках). Якщо навіть на 3 день прийому дитині стало набагато краще, ні в якому разі не варто припиняти лікування ще як мінімум 48 годин. При неправильному прийомі препаратів (самовільне зниженні дози, недотриманні режиму прийому або неповному курсі лікування) гинуть тільки найслабші мікроорганізми, хоча тимчасове поліпшення стану здоров'я відзначається. Решта бактерії мутують, пристосовуються до приймається раніше ліків і вже не реагують на нього. Доводиться шукати заміну, збільшувати дозу або пробувати антибіотик зовсім іншого ряду.
• Прийом антибіотика повинен здійснюватися в один і той же час щодня. Якщо необхідно приймати ліки 2 рази в день, то робити це потрібно рівно через кожні 12 годин.
• Якщо препарат дається маленьким дітям у вигляді суспензії або крапель, то вміст флакона ретельно розмішується, поки рідина не стане однорідною і не розчиниться весь осад.
• Практично всі антибіотики слід приймати під час їжі або відразу ж після неї, запиваючи великою кількістю води (не чаєм, компотом, молоком, соком або мінеральною водою).
• Для підтримки нормального рівня мікрофлори кишечника і уникнення розвитку дисбактеріозу у дитини слід паралельно приймати біфідо-або лактобактерії (призначаються лікарем).
• На час прийому антибіотиків бажано тримати дитину на дієті: виключити жирну, смажену, копчену їжу, кислі фрукти. Застосування антибіотиків саме по собі сильно пригнічує функцію печінки, а важка їжа значно посилює навантаження.

• Будь-які антибактеріальні препарати призначаються тільки лікарем. Дозування розраховується виходячи з тяжкості захворювання, особливостей організму і загального стану дитини.

• При відсутності поліпшення протягом 48-72 годин після початку прийому антибіотиків слід негайно звернутися до лікаря для коригування лікування. Ті ж дії батьків і при виявленні у дитини алергічної реакції або прояві інших побічних ефектів.
• Необхідно завжди записувати коли, які препарати, яким курсом приймалися раніше, чи не було алергічних реакцій або інших побічних ефектів у дітей.

Як часто можна давати

Чим рідше використовуються антибіотики для лікування дітей, тим краще. Згодом до будь-якого антибактеріальних препаратів виробляється резистентність у збудників захворювань, що може ускладнити лікування хвороб на все життя. Ще один аргумент «проти» - велике навантаження на організм дитини.

Деякі поради батькам по прийому антибіотиків:

• якщо захворювання не дуже серйозно, слід уникати використання антибактеріальних препаратів;
• якщо дитині ще ніколи не давали антибіотики, то терапію необхідно починати з самого слабкого ліки, але підбір препарату і його дозування обов'язково виконує лікар;
• після закінчення лікування деякий час дитині потрібно давати пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори і абсорбуючі препарати (Ентеросгель або полісорб) для виведення з печінки і організму токсинів і продуктів розпаду хвороботворних бактерій;
• при наступному серйозне захворювання лікар призначить дитині сильніший препарат;

• останнім часом з'явилося безліч антибактеріальних препаратів місцевого призначення (наприклад, спрей для горла Биопарокс, краплі в ніс ізофра, Полідекса, краплі для вух Софрадекс, Гаразон, Флуімуціл-антибіотик ІТ для інгаляцій і ін.) менш помітно впливають на дитячий організм.

чим небезпечні

• Дітям не рекомендується приймати антибіотики групи аміноглікозидів, що роблять негативний вплив на органи слуху і ниркову систему дитини. До них відносяться Канамицин і Гентамицин.
• Дітям до досягнення 8 років заборонено призначати антибіотики тетрациклінової групи (доксициклін, тетрациклін, міноціклін). Останні можуть сприяти витончення зубної емалі, а також уповільнення зростання кісткового скелета.
• Прийом левоміцетину може привести до розвитку апластичної анемії у дітей.
• До категорії заборонених для дітей антибіотиків відносяться і фторовані хінолони (пефлоксацин, офлоксацин), вони порушують нормальний розвиток хрящів суглобів.

Всі перераховані групи антибіотиків призначаються дітям тільки у виняткових випадках, коли захворювання не піддається лікуванню за допомогою інших препаратів, а користь від прийому антибіотика перевищує можливий ризик.

Практично всі антибіотики негативно впливають на печінку, досить токсичні, викликають алергічні реакції та інші побічні ефекти (нудоту, блювоту, запаморочення, розлад функцій шлунково-кишкового тракту).

Для грудних дітей

Немовлятам антибіотики призначаються тільки у вкрай важких випадках. Вводяться вони, як правило, орально (вважається найбільш щадним методом) у вигляді суспензій або крапель. Готова суміш має обмежений термін придатності, тому в аптеках продається у вигляді флакона з порошком для розведення суспензії. Після закінчення лікування препарат вже не придатний до тривалого зберігання. Якщо є причини, за якими дитина не може приймати ліки через рот, йому призначаються ін'єкції.

Препарати, дозволені до застосування немовлятам:

• Аугментин, Амоксиклав, Цефуроксим, аскети, Цефтриаксон, Сумамед - з перших днів життя;
• Ікзим, Зіннат, Панцеф, Хемомицин - з 6 місяців;
• Флемоксин - з 1 року;
• Амоксицилін - з 2-х років;
• Клацид - з 3 років.

Як підняти імунітет після лікування

Прийом антибіотиків, як правило, сприяє розвитку дисбактеріозу кишечника у дітей, оскільки під удар потрапляють і корисні бактерії, що живуть в травному тракті. Тому необхідний одночасний прийом препаратів, які відновлюють мікрофлору кишечника. Прибуток - живі культури біфідо або лактобактерій, які збагачують і нормалізують флору шлунково-кишкового тракту, тим самим піднімають імунітет організму.

Широко використовуються пробіотичні препарати:

• Лінекс - відновлює природну флору кишечника, усуває пронос у дитини після прийому антибіотиків. Може призначатися з перших днів життя.
• Біфіформ - сприяє колонізації бактерій, що виробляють молочну і оцтову кислоту, яка перешкоджає розмноженню хвороботворних мікроорганізмів. Затверджено для застосування у новонароджених.
• Біфідумбактерин - відновлює флору, налагоджує роботу шлунково-кишкового тракту, має імуномодулюючі властивості. Може призначатися з перших днів життя.
• Лактив-ратіофарм - містить біфідо-і лактобактерії, позитивно впливає на мікрофлору і весь організм дитини. Прописується дітям з 2-х років.
• Хілак - нормалізує pH-баланс шлунка, пригнічує ріст патогенних бактерій. Призначається дітям з народження.

Одночасно з прийомом антибіотиків дітям зі зниженим імунітетом показано застосування препаратів, що підвищують опірність організму до інфекційних і неінфекційних заражень, і регенерацію тканин.

Основні групи імуномодуляторів:

• Інтерферон - перешкоджає ураженню організму інфекціями, підвищує захисні сили. Призначається дітям з 1 року.
• Імуноглобулін - містить безліч антитіл, які успішно протистоять хвороботворним бактеріям і вірусам. Може призначатися дітям з перших днів життя.
• Анаферон - гомеопатичний імуномодулятор, що підвищує рівень антитіл в організмі. Дозволено до вживання з 6 місяців.
• Афлубін - комплексний гомеопатичний препарат, що володіє імуностимулюючі, жарознижувальними, протизапальними властивостями. Призначається дітям з народження.

Якщо Вам сподобалася наша стаття і Вам є що додати, поділіться своїми думками. Нам дуже важливо знати Вашу думку!