Антибіотики при абсцесі: курс лікування, інструкція із застосування

Цефотаксим та Цефоперазон випускаються у формі порошку (у флаконах) для приготування розчину, використовуваного для парентерального введення.

Форма випуску Кліндаміцину: капсули (по 75, 150 і 300 мг), 15% розчину фосфату (в ампулах по 2, 4 і 6 мл); гранул (у флаконах) - для приготування сиропу для дітей.

Джозаміцин - таблетки і суспензія, Доксициклін - капсули.

Амоксиклав: таблетки (250 і 500 мг), порошок для приготування суспензії для прийому всередину і порошок для приготування ін'єкційного розчину.

Кореляція призначуваного препарату і локалізації гнійного вогнища мінімальна, а ось визначення конкретного збудника має вирішальне значення. Антибіотики при абсцес легені повинні призначатися з урахуванням того, що в розвитку абсцедирующей пневмонії головну роль грає Staphylococcus aureus, тому найефективніше з ним боротимуться циклоспоринового антибіотики III покоління і лінкозаміди.

Крім них, антибіотики при абсцесі м'яких тканин можуть включати препарати групи макролідів.

Антибіотики при абсцесі сідниці не застосовуються, коли запалення виникло в місці ін'єкції і при цьому бактеріальна інфекція відсутня, тобто абсцес є асептичним (а його лікують кортикостероїдами). Але в інших випадках після розтину гнійника і його дренування використовують антибіотики, як правило, Пеніцилінові похідні.

Препарати для етіологічного лікування паратонзиллярного абсцесу, тобто антибіотики при абсцесі горла повинні проявляти активність щодо Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli. Це можуть бути як Пеніцилінові антибіотики з розширеним спектром дії, так і макроліди. А ось антибіотики групи тетрацикліну і аміноглікозиди при гнійника в горлі навряд чи допоможуть.

Антибактеріальна терапія ретрофарингеального абсцесу, тобто лікування заглоточного абсцесу антибіотиками проводиться з урахуванням інфекції, типовою для цього захворювання: стафілококів, пептострептококів і бактероїдів. І в даному випадку максимальний ефект буде від цефалоспоринів і комбінації пеніцилінів з клавулановою кислотою.

До розвитку одонтогенних абсцесів (Пародонтального або периапикального), як правило, причетна Pseudomonas aeruginosa (синьогнійна паличка) і анаероби. Тому, призначаючи антибіотики при абсцесі зуба, лікарі повинні мати на увазі, що на анаеробні бактерії не діє аміноглікозиди, а P. aeruginosa проявляє резистентність не тільки до аміноглікозидів, а й до пеніциліновий бета-лактамів.

В даному огляді представлені назви антибактеріальних препаратів, які найчастіше застосовуються в лікуванні абсцесів:

• цефалоспоринові антибіотики III покоління Цефотаксим, Цефоперазон (Церазон, Цефобоцид, Медоцеф, Цеперон і ін. торговельні назви);
• антибіотики групи лінкозамідов Кліндаміцин (Кліндацін, Клініміцін, Клеоцін, Далацин), Линкомицин;
• макролід Джозаміцин (Вільпрафен);
• тетрациклінової антибіотик широкого спектру дії Доксициклин (Вібраміцин, Доксацін, Доксілін, Новаціклін, Медоміцін);
• Амоксиклав (Аугментин, Аугментин, Ко-амоксиклав, Клавамокс) з групи пеніцилінових бета-лактамів.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]